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BOLA
Virus
Qu es?
Es un filovirus mortfero, propio de las pluviselvas tropicales, altamente contagioso, que produce hasta
un 90 % de mortalidad.
Debe su nombre al ro bola situado en la Repblica Democrtica del Congo, donde fue descubierto en 1976. Su causa todava es desconocida. Por su patogenicidad y virulencia, se considera como agente biolgico patgeno nivel 4. Normalmente afecta a los monos, cerdos y otros animales. No se ha comprobado que se transmita por va area (slo en monos).
Morfologa
Forma bacilar, filamentosa y espiral perteneciendo a la
El RNA que forma el genoma contiene todas las referencias e instrucciones para realizar una copia de s mismo.
Contagio
La transmisin de la enfermedad se produce por contacto directo con las secreciones del enfermo. Otra forma de transmisin es por el uso de jeringuillas no esterilizadas que van pasando el virus de un paciente a otro.
Replicacin
bola tiene gran tropismo por los rganos como el hgado y el tejido conjuntivo que se extiende por todos los rganos.
Los macrfagos encapsulan al virus tratando de eliminarlo. El RNA replicante se aprovecha, utilizando las protenas de estas clulas-husped, se multiplica formando cuerpos de inclusin. Emigran del centro de las clulas hasta la superficie interna de su membrana que atraviesan como brotes, races o cabellos que quedan flotando en el torrente circulatorio. Los virus liberados esperan tranquilamente que otros macrfagos los "devoren" y vuelven a repetir la misma tarea.
Sintomatologa
Despus del contacto, se produce un periodo de incubacin de 2 a 21 das, al que siguen las primeras manifestaciones de la enfermedad que son cefaleas, inflamacin de garganta, fiebre. Pronto, tras ese malestar, aparecen mialgias, epstaxis y un signo
Sigue una afectacin del hgado, bazo y riones, con hemorragias por todos los orificios naturales con vmitos sanguinolentos. Los ojos se ponen rojos y sale sangre por los lagrimales. La deshidratacin es muy rpida. El enfermo sangra por todos los poros. En la piel aparecen vejigas blanquecinas mezcladas con las manchas rojas petequiales. Las encas y las glndulas salivales sangran, la lengua pierde su cubierta y sangra tambin hacindose muy dolorosa. El bazo se convierte en una bola del tamao de una pelota de baseball, como si fuese un cogulo nico. Los intestinos se llenan de sangre. En las mujeres hay emisin de sangre por la vagina.
Tratamiento
No hay un tratamiento para esta enfermedad: los pacientes reciben nicamente terapia de soporte. No se sabe porqu algunos enfermos sobreviven. Esto puede explicarse en parte debido a que en una poblacin la variabilidad gentica es enorme y cada individuo responde de manera diferente a las infecciones. Se han hecho avances considerables en el conocimiento de la composicin y estructura del virus y su ciclo de vida.
Diagnstico
Prueba de inmunoadsorcin enzimtica (ELISA); Pruebas de deteccin de antgenos;
Prueba de seroneutralizacin;
Mtodo de reaccin en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RTPCR);
Control
Se asla al enfermo y se instituye de inmediato acciones de sujecin. Todas las muestras para el diagnostico (sean serolgicas, secreciones, orgnicas) que hayan estado en contacto con el paciente se considerarn infecciosas. Las personas contagiadas no tendrs relaciones sexuales hasta despus de 3 meses de la recuperacin clnica. Se restringe el nmero de personas asignadas al cuidado del enfermo. Los muertos por causa de esta enfermedad deben ser cremados o enterrados sin demora.