EL PROCESO DE ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD: UN INSTRUMENTO BSICO EN EL QUEHACER SANITARIO ACTUAL

Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) como un concepto plural que define procesos analticos y sintticos desarrollados para caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud enfermedad de una poblacin, incluyendo los daos y problemas de salud, as como sus determinantes, sean estos competencia del sector salud o de otros sectores.

Este planteamiento del ASIS-Proceso (o proceso de ASIS) trasciende el de ASISProducto, que es el que ms se ha extendido hasta ahora, e involucra no slo el producto (ya hoy reconocido) ASIS anual de cada Direccin Regional de Salud (DIRESA) o del pas, sino tambin: 1. La dinmica de obtencin del mismo. 2. La instalacin y uso sostenido de las Salas de Situacin de Salud. 3. La integracin de informacin en un sistema de manejo estandarizado. 4. La produccin de informes especficos. 5. Una serie de elementos articulados, mediante un Sistema de Inteligencia Sanitaria.

ASIGNACIN DE RECURSOS SIN PRIORIZACIN No cultura de Anlisis Dbil negociacin Intervenciones no estratgicas No uso de informacin en toma de decisiones Vigilancia de enfermedades, no de condiciones de salud No participacin de actores sociales

POBRE CONOCIMIENTO DE LA SITUACIN DE SALUD

Enfoque fragmentario Informacin fragmentaria Carencia de RRHH apropiados Mtodos y tcnicas no integrales

Centralismo en decisiones de asignacin de recursos

Ausencia de marco concep tual en salud

Retos
1. Incorporar al ASIS como parte de la cultura institucional.

2. Garantizar un ASIS que responda a las necesidades tcnicas para la toma de decisiones.

ASIS como parte de la cultura institucional

1. ASIS: instrumento de gestin. 2. La responsabilidad de su desarrollo recae en los equipos de gestin. 3. Soporte de los rganos de asesoramiento tcnico. 4. Mecnica de trabajo multiparticipativo y sostenido. 5. Productos corporativos, 6. ASIS no como patrimonio de una Direccin u Oficina, sino de toda la institucin.

PROCESO DE USO PRACTICO DEL ASIS

DET. ECON. MORBIMORT DET. SOC. RESP. SOC. DET. CULT.

ASIS ANALISIS DE ESCENARIOS PRIORIZACION

PLANIFICACION DE SALUD LOCAL ASIGNACION DE RECURSOS CONTRIBUCION A REDUCCION DE INEQUIDADES

PROGRAMACION Y DEFINICION DE ESTRATEGIAS

ASIS responde a las necesidades tcnicas para la toma de decisiones

La gestin en salud es un proceso dinmico que se ajusta a las necesidades de provisin y financiamiento de servicios por parte de la poblacin. Dado que el estado de salud est cambiando constantemente, y como tal, varan las necesidades y demandas en los servicios de salud, una buena gestin requiere ser permanentemente alimentada de estos cambios.

PASOS PARA LA ELABORACION Y APLICACIN DEL ASIS

IDENTIFICACION DE COMPONENTES E INDICADORES

IDENTIFICACION DE FUENTES DE DATOS

RECOLECCION DE DATOS
PROCESAMIENTO DE DATOS

ANALISIS E INTERPRETACION DE LA INFORMACION

IDENTIFICACION DE LOS PRINCIPALES PROBLEMAS

IDENTIFICACION DE INEQUIDADES PLAN LOCAL DE SALUD

BASE CONCEPTUAL
1. Salud: Resultante de la interaccin de mltiples factores sociales, econmicos, polticos, culturales, biolgicos, psicolgicos y ambientales. 2. La forma en que interactan determinan finalmente el estado de salud que es susceptible de medirse. 3. Esta relacin se puede resumir a travs de una representacin matemtica, en donde la salud puede ser entendida como la funcin resultante de un conjunto de vectores. Se entiende que si alguno de estos factores alcanza niveles adecuados, la salud tendr valores favorables y viceversa.

4. Los tres componentes del ASIS forman parte de esta funcin

Salud: Funcin resultante de un conjunto de vectores

f salud = Nutricin + Saneamiento + Educacin + ... + Sistema de Salud + .

Anlisis de Morbilidad Mortalidad

Anlisis demogrfico y socioeconmico

Anlisis de programas y servicios

Esquema propuesto

Anlisis

de los factores condicionantes de la salud (demogrficos y socioeconmicos). proceso salud(morbilidad y

DESCRIPCION

Anlisis del enfermedad mortalidad).

Anlisis de la respuesta social (con nfasis en los programas y servicios de salud). Integracin de los componentes del ASIS.

EVALUACION E INTERPRETACION

ASIS y el ciclo de la informacin

Propuesta de Finalidad para el ASIS

1. Medicin de: a) Salud Indicadores indirectos (enfermedad o ausencia de salud) Indicadores directos (salud misma) b) Respuesta social Explicacin, usando: a) Fuentes secundarias b) Fuentes primarias Brindar insumos para la gestin por resultados -tablero de control de indicadores-, a travs de: a) Balance oferta demanda b) Priorizacin geogrfica c) Tablero de Mando

2.

3.

Tipo de anlisis asociado a las finalidades del ASIS

1. Medicin 2. Explicacin

Anlisis Descriptivo Anlisis de Causalidad

(incluye estudio de factores sociodemogrficos y de la oferta de servicios)

3. Brindar insumos para Gestin por resultados

Anlisis Operacional

Grupo de Indicadores que conforman el ASIS descriptivo

Anlisis de Morbilidad Mortalidad Enfermos y muertos (-)

Anlisis demogrfico y socioeconmico Entorno geogrfico, poblacin, Educacin y socioeconmico (-)

Anlisis de programas y servicios recursos fsicos, equipamiento, recursos humanos, Recursos financieros y organizacionales (+)

El ASIS y la funcin de salud