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Ambos sexos (sobre todo adultos) La localizacin cutnea es poco frecuente representa 0.03-0.07% de los padecimientos de la piel
Se origina por E. Histolytica, nica especie de genero patgeno para el ser humano Se encuentra en forma de quiste y trofozoitos y es parasito habitual de la pared del colon.
Ciclo vital: 1)Trofozoitos: forma invasora, se divide por fisin binaria, vive en colon y puede penetrar la pared
2)Quiste: forma infecciosa se expulsa por las heces y contamina agua y alimentos (quiste 4 ncleos maduro)
3)Metaquiste: son los que dan paso a los trofozoitos
Primer caso fue reportado en 1892 en Alemania En Mxico Latapi estudio el primer caso en 1949 La ubicacin mas frecuente: 1) anal y perianal(nalgas-genitales) 2) regin costal(absceso heptico) 3) Cara o extremidades inferiores
La lesin mas frecuente es la ulceracin 1) Zona central con tejido de granulacin con exudado purulento 2) Zona de necrosis 3) Borde eritematoviolaceo o halo eritematoso Al principio es redondeada y luego son irregulares, puede tener vegetaciones Puede haber infecciones agregadas que suscitan un olor ftido La evolucin es muy rpida y dolorosa Las ulceras son siempre mutilantes
Hombre:
Mujeres:
Complicaciones: fiebre, astenia y adelgazamiento y llevar a la muerte (absceso heptico amebiano abierto-peritonitis)
Ulcera con necrosis y la presencia del parasito en forma de trofozoitos de 50-60 mm de dimetro
El examen directo(platina caliente) del raspado de los bordes de la lesin (Trofozoito) o gotas de suero fisiolgico 37c movimientos de amiba.
ELISA
Inmunofluorecencia
Inmunoperoxidasa
Microscopio electrnico
Epitelioma espinocelular
Tuberculosis ulcerosa
Linfogranuloma venereo
Metronidazol 20-40 mg/kg/dia durante 10 a 20 dias Emetina o deshidroemetina 1 mg/kg/dia 10 dias (efectos cardiovasculares) Diyodohidroxiquinoleina 30 mg/kg/dia en 3 dosis durante 20 das Aseo de las lesiones con jabn y agua o algn antisptico. Se puede agregar tratamiento Eritromicina, kanamicina, acromicina etc. Pero como monoterapia no son eficaces
Atlas de dermatologa diagnostico y tratamiento, Roberto Arenas, 3 edicin. Lecciones de dermatologa de Sal, Amado Sal, 15 edicin.