FARMACOLOGIA 2

CORPORACION MASTER GROUP

Frmaco
Trmino farmacolgico para

cualquier compuesto biolgicamente activo, capaz de modificar el metabolismo de las clulas sobre las que hace efecto. Se utilizan los frmacos con fines teraputicos, diagnsticos o profilctico

frmaco ideal
Debe ser eficaz administrado
por va oral, ya que esta va resulta la de mayor conveniencia para el conjunto de la poblacin, dado que permite la administracin por el propio paciente. Que sea bien absorbido a nivel del tracto gastrointestinal .

Razonablemente estable en los

tejidos y lquidos del organismo, de modo que una dosis diaria sea suficiente.

 Que muestre una alta selectividad respecto a

su blanco y posea escasos o ningn efecto sobre otros sistemas del organismo, de modo que su perfil de efectos secundarios sea mnimo o nulo.

Que posea una elevada potencia. Que posea un alto grado de eficacia
teraputica, de forma que sea efectivo a dosis bajas, incluso en aquellas enfermedades difciles de tratar.

La potencia
La potencia de un frmaco relaciona la cantidad o dosis administrada y la accin que produce.

Dosis ------------- Efecto Teraputico

De esta forma diramos que un frmaco es tanto ms potente que otro, cuanto menor sea la dosis administrada en comparacin con el segundo para conseguir la misma accin.

La potencia
Por ejemplo, Si 5 miligramos de frmaco B alivian el dolor con la misma eficacia que 10 miligramos de frmaco A, entonces el frmaco B es dos veces ms potente que el frmaco A.
B
5mg

A
10mg

COMPARACION DE ENTRE LA POTENCIA DEL PARECETAMOL Y IBUPROFENO ( 500mg ) ( 400mg )

E F E C T O D E C E A D O

Dosis Del Frmaco

I B U P R O F N O

P A R A C E T A M O L

La potencia
De hecho, un frmaco con mayor potencia no es necesariamente mejor que otro. Cuando los mdicos juzgan las cualidades relativas de los frmacos, consideran muchos factores como: 1. El perfil de los efectos secundarios, 2. La toxicidad potencial, 3. La duracin del efecto 4. El nmero de dosis diarias requeridas 5. Su costo.

La eficacia
La eficacia de un frmaco hace referencia al efecto mximo que ese frmaco es capaz de alcanzar. Un frmaco ser ms eficaz que otro si consigue un mayor efecto mximo.

La eficacia
Por ejemplo, el diurtico furosemida elimina mucha ms sal y agua a travs de la orina que el diurtico clorotiazida. Por eso la furosemida tiene mayor eficacia, o efecto teraputico, que la clorotiazida. Al igual que la potencia, la eficacia es uno de los factores que los mdicos consideran al seleccionar el frmaco ms apropiado para un determinado paciente.

EFICACIA
Describe la Intensidad de la Respuesta causada por un Frmaco. (Actividad Intrnseca ).
- EFECTO MAXIMO

Frmaco A

E F E C T O

Frmaco B

M a y o r

Frmaco C

E f i c a c i a

DOSIS

Tolerancia
La tolerancia ocurre cuando el organismo se adapta a la continua presencia del frmaco. Perdida del efecto tras la administracin de dosis repetitivas. Disminucin de la capacidad de respuesta. Ejem:
Analgsico Narcticos Hipnticos Sedantes

Por lo general, son dos los mecanismos responsables de la tolerancia:

1) La Tolerancia del frmaco aumenta o disminuye dependiendo de la actividad de las enzimas Hepticas que metabolizan el frmaco.
2) La Tolerancia del frmaco aumenta o disminuye dependiendo de la cantidad de receptores y su afinidad hacia el frmaco.

Resistencia
El trmino resistencia se usa para describir la situacin en que una persona deja de responder a: - Antibitico - Antiviral - Quimioterapia en el tratamiento de cncer

Un microorganismo deja de verse afectados por un Antimicrobiano el que anteriormente era sensible.
Ejemplo: Drogas Antituberculosas.

Efecto rebote

El efecto rebote no es ni ms ni menos que recuperar los sntomas que habamos perdido con la administracin del medicamento, una vez suspendido el mismo.

Ejemplo Uso de Atenolol en paciente hipertenso: Si se suspende bruscamente aparece HTA rebelde. Uso de benzodiacepinas si se suspende bruscamente puede aparecer mas Ansiedad o Insomnio.

Efecto Teratognico teratos=monstruo

A pesar de la existencia de una barrera entre la madre y el feto (la placenta) el paso de sustancias qumicas medicamentos y txicos- a travs de ella es fcil e intenso en muchos casos.

Esto implica que los medicamentos que toma la madre para tratar una enfermedad son recibidos tambin por el feto.

Los medicamentos tomados durante el embarazo pueden afectar al feto de varias formas:

Alterando su normal desarrollo, pudiendo producirle malformaciones o deformidades. Esto es lo que se llama efecto teratgeno. Alterando el intercambio de oxgeno y alimentos entre el feto y la madre, impidiendo su desarrollo y crecimiento.

Efecto paradjico

Es el efecto contrario al deseado, cuando se usa un medicamento.

Ejemplo: 1) Los medicamentos usados como ansiolticos producen mas ansiedad. 2) Medicamentos anticonvulsivantes pueden presentar un efecto paradojico. Como la Carbamacepina.

IDIOSINCRACIA MEDICAMENTOSA
Entendemos por idiosincracia a la respuesta cualitativamente anormal, efecto diferente a su accin farmacolgica esperada. No todos los pacientes responden igual a los mismos medicamentos
Nota: Dada por una sensibilidad anormal propia del individuo, por factores genticos o hereditarios. Es una particularidad del organismo a la reaccin. Por carencia de nacimiento de algn componente del cuerpo. Ejemplo: Primaquina que es una droga Antipaldica es capaz de producir Hemolisis en ciertos pacientes. Como consecuencia a la carencia de la enzima llamada Glucosa 6 fosfato deshidrogenada.

Intolerancia
Hablaremos de intolerancia cuando una pequea dosis, o dosis
ordinaria del medicamento farmacolgico . produce un excesivo efecto

Respuesta exagerada a dosis pequeas de medicamento.

Ejemplo: Succinilcolina - droga bloqueante neuromuscular, para provocar

relajacin durante la anestesia, produciendo en algunos pacientes parlisis prolongada.

Interacciones medicamentosas
La administracin simultnea de varios medicamentos a un mismo enfermo puede aumentar la probabilidad de sufrir reacciones adversas, puesto que hay principios activos que pueden potenciarse mutuamente, o puede ocurrir lo contrario. Son efectos farmacolgicos previsibles.

Hipersensibilidad ( Alergia)
Es la respuesta anormal a un medicamento producida por un mecanismo inmunolgico . Cualquier sustancia extraa al organismo capaz de producir una respuesta inmunolgica es un alergeno( Antgeno). Nota: Resulta de una serie de pasos
qumicos dentro del cuerpo. Reaccin Antigeno - Anticuerpo

FARMACOS Y RESPUESTA INMUNE: REACCION INMEDIATA

medicamento
Histamina Prostaglandinas Leucotrienos Proteasas Neutras

IgE

Vasodilatacin y aumento de la permeabilidad vascular Contraccin del musculo liso Bronco constriccin.

MASTOCITOS O BASOFILOS

Urticaria/Angioedema Edema larngeo Asma Anafilaxia

Anafilaxia
La anafilaxia es una reaccin

alrgica severa en todo el cuerpo. Despus de estar expuesto a una sustancia como el veneno de la picadura de algn insecto o a un farmaco ,el sistema inmunitario de la persona se vuelve sensible a dicho alergeno.

Anafilaxia
Sntomas
Clico o dolor abdominal Ansiedad Tos Diarrea Dificultad respiratoria Sincope, vrtigos Urticaria Nuseas y vmitos palpitaciones Enrojecimiento de la piel Mala articulacin del lenguaje Sibilancias

Signos
Ritmos cardacos anormales

(arritmias) Urticaria Presin arterial baja Pulso rpido Piel que se torna azul por la falta de oxgeno o plida debido al shock Angioedema. Inflamacion de la cara o de los ojos Debilidad

REACCION ALERGICA A MEDICAMENTOS

URTICARIA

ANGIOEDEMA

EXANTEMA MACULO-PAPULAR

EXANTEMA FIJO

SINDROME DE STEVENS JOHNSON Ejemplos de Farmacos: Fenitoina lamotrigina - AINES - Cotrimoxazol

NECROLISIS EPIDERMICA TOXICA

fin

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