TESTICULOS

TESTICULO IZQUIERDO

CORTE LOGITUDINAL DEL TESTICULO

EPIDIDIMO

Presenta tres porciones la cabeza, el cuerpo y la cola.

Vascularizacin
Esta dada por la arteria testicular, arteria del conducto deferente y arteria cremasterica

Vascularizacin

 Las venas testiculares forman el plexo pampiforme. Esta formado por dos grupos de venas un grupo anterior que emerge a nivel de la cabeza y un grupo posterior que emerge a la altura de la cola

Venas

Inervacin
Plexos lumbares y artico, testicular, hipogstrico inferior y deferencial LINFATICOS Los nodos linfticos testiculares acompaan a la arteria testicular y terminan en los nodos lumboaorticos derecho y izquierdo

Conducto Deferente

 Par de conductos por el cual los espermatozoides hacen el recorrido del epiddimo a los conductos eyaculadores. 50cm

 Este tiene 4 porciones: La Escrotal (Une con el epiddimo) Funicular (dentro del cordn espermtico hasta el anillo inguinal superficial) Inguinal ( Nivel del conducto inguinal) Plvica ( El conducto ingresa a la pared lateral plvica)

Arteria del conducto deferente

Ndulos del ilacos extenos

Nervio plexo deferente

GLANDULAS VESICULOSAS O SEMINALES

 Las glndulas vesiculosas son estructuras tubulares de aproximadamente 5 cm de longitud de pared delgada. La mucosa, loculada y recubierta por un epitelio secretor (produce una secrecin viscosa que participa en la constitucin del semen). El conducto excretor de las glndulas vesiculosas desemboca en el conducto deferente formando el conducto eyaculador. Los bordes mediales de las glndulas vesiculosa forman el ngulo intervesicular, cuyo vrtice corresponde a la base de la prstata, y dentro del cual estn los conductos deferentes que a su vez delimitan el ngulo interferencial.

 VASCULARISACION Reciben de la arteria del conducto deferente , pueden recibir alguna rama de la arteria rectal media. VENAS Forman un plexo alrededor de las glndulas vesiculosas desembocan en los plexos venosos vesicales y prostticos en las venas rectales medias.

Prstata

 Relaciones intrnsecas En su interior con la uretra y su aparato esfinterico, con los conductos eyaculadores y el utrculo prostatico. Los conductos eyaculadores atraviesan la prstata por detrs de la uretra, en direccin oblicua hacia abajo y delante y terminan a cada lado del colculo seminal por debajo del Utrculo. El utrculo prosttico es un pequeo divertculo mediano de la uretra prosttica que se abre en el vrtice del colculo seminal

 Relaciones extrinsicas Regin anterior : con el espacio retropubico, el pubis y la snfisis del pubis En la regin lateral esta relacionada con la fascia pelviana, cuya porcin anterior forma el ligamento puboprostatico. Porcin inferior: con el arco tendinoso de la fascia Posterior : con el recto Porcin superior: con la vejiga urinaria

 Venas del plexo venoso prostatico drena la sangre venosa hacia el sistema venoso de la vena ilaca interna (principalmente a travs del plexo venoso vesical que termina en las venas vesicales y de ah en la vena ilaca interna) y las venas presacras. A su vez recibe la sangre proveniente de la vena dorsal profunda del pene y de las venas de la base de la vejiga urinaria.

Glndula bulbouretral
Son pequeas glndulas mucosas del tamao de un man que estn ubicadas en el extremo posterior del bulbo del pene a nivel del musculo transverso profundo del perin

Su conducto excretor, el conducto de la glndula bulbouretral tiene aproximadamente 3-4 cm de longitud.

Producen un liquido claro y viscoso que se vierte durante la eyaculacin hacia la uretra posterior

Vascularizacin e inervacin
Las glndulas bulbouretrales reciben ramas de la arteria bulbo del pene y de la arteria uretral. Las venas drenan hacia el plexo prosttico o al plexo vesical La inervacin proviene de ramos del nervio pudendo

Escroto y envolturas del testculo y del epiddimo

Es el saco cutneo que contiene los dos testculos y epiddimos. Esta formado por dos capas: Piel Tnica dartos Fascia espermtica externa Fascia cremasterica y musculo cremasterico Fascia espermtica interna Tnica vaginal del testculo

Vascularizacin e inervacin
El escroto recibe ramas cutneas que provienen de las arterias pudendas externas Ramas de la arteria cremasterica (rama epigstrica inferior) Las venas terminan en la : Vena safena magna Venas pudendas internas

La inervacin sensitiva proviene del nervio Pudendo Ilioinguinal Genitofemoral

PENE

Inervacin del pene

La inervacin sensitiva esta dada por los nervios genitofemoral y olioinguinal. La ereccin depende de ramos del plexo hipogstrico inferior, del cual participan los nervios plvicos del parasimptico plvico.

Perin
Espacio en forma de romboide delimitada por la snfisis del pubis, las ramas isquiopubianas y el cccix

Msculos del perin

Triangulo Anal

Coccgeo Periforme Obturador interno Elevador del ano( Pubococcigeo, Triangulo Urogenital puborrectal, ilicoccigeo

Esfnter externo del ano

Superficial

Profundo

Tansverso superficial del perin, Isquicavernoso y el bulboesponjoso

Transverso profundo del perin y esfnter externo de la urea

Venas y Arterias

Nervio pudendo

Espacio del perin

Bolsa subcutnea del perin

Esta ubicada en el triangulo urogenital entre la capa membranosa del tejido subcutneo y la facia del perin. En su interior encontramos tejido adiposo

Espacio perineal superficial

Es un espacio cerrado que se encuentra entre la fascia del perin y la membrana perineal . Cubre los msculos transverso superficial del perin, bulboesponjoso e isquiocavernoso

1 2

Membrana perineal

Espacio perineal profundo

Se ubica por encima de la membrana perineal y hacia arriba de los msculos del esfnter uretral
.

FOSA ISQUIOANAL Y CANAL PUDENDO

Espacio relleno de tejido adiposo; limites:

Arriba y medial: msculo elevador del ano y coccgeo, fascia inferior del diafragma plvico. Lateralmente: msculo obturador interno con la fascia obturatriz. Inferior: Piel

Dentro de la Fosa: Cuerpo adiposo Nervio rectal inferior Vasos rectales inferiores Conducto Pudendo (canal de Alcock): repliegue de la fascia obturatriz en la pared lateral de la fosa isquioanal: Nervio pudendo Vasos pudendos Nervio perineal

CANAL ANAL
Comienza en la unin anorrectal y termina en el ano Mide de 3 4 cm Es el segmento terminal del tubo digestivo Es angosto, debido a los esfinteres Presenta una flexura perineal de convexidad anterior

EN LA CAPA MUCOSA DEL CANAL ANAL Columnas anales o de Morgagni: pliegue longitudinal; arterias, plexos venosos, msculo liso, epitelio columnar. 6-10 Senos anales (criptas) Vlvulas anales Zona de transicin Lnea pectnea Pecten anal Lnea anocutnea

 Linea pectinea

zona de transicin

 Esfinter anal interno: anillo grueso, 1-2cm Esfinter anal externo:

Profunda: circular de 3-4 cm Superficial: desde cuerpo perineal a ligamento anococcigeo Subcutaneo: se insertan en dermis y ano por debajo del interno IRRIGACION: Arterias rectales inferior y media DRENAN: plexo venoso perirrectal, venas rectales inferior y media INERVACION: Nervio esfinteriano medio (S 3-4) nervio pudendo a travs del nervio esfinteriano anterior y posterior.

FOSA INTERESFINTERIANA
Fosa que se palpa por debajo de la lnea anocutnea donde terminan las fibras de tejido conectivo de la capa muscular del recto, mezclndose con las fibras de tejido conectivo del msculo elevador del ano ANO Apertura inferior del conducto anal, rodeada por las porciones superficial y profunda del esfnter anal externo.

a)

1.

Limites anatmicos de la fosa isquioanal:

a) Arriba y medial: msculo elevador del ano y coccgeo, fascia inferior del diafragma plvico. Lateralmente: msculo obturador interno con la fascia obturatriz. Inferior: Piel b) Anterior: snfisis del pubis Lateral: glteo medio y foramen obturado Posterior: Sacro y coccix c) Supero anterior: recto y msculo elevador del ano Inferior: cuerpo perineal y ano Lateral: foramen obturador e ilion d) Medial: M. elevador del ano y fascia inferior del diafragma plvico Lateral: M. obturador externo y fascia obturatriz Inferior; piel

2.

Paquete vasculo nervioso del conducto pudendo a) Nervio pudendo, vasos pudendos y nervio perineal b)Nervio rectal inferior, vasos rectales inferiores y nervio perineal c) Nervio esfinteriano, arteria rectal inferior y vena pudenda d) Nervio pudendo, vasos pudendos y nervio esfinteriano e) Nervio pudendo, arteria pudenda y nervio perineal

 3. Comienza en la unin anorrectal y termina en el ano, mide de 3-4 cm y es el segmento terminal del tubo digestivo a)Canal anal b) Recto c)Canal pudendo d) Fosa interesfinteriana e)Senos anales 4. Columnas anales, senos anales, vlvulas anales, lnea pectnea, pecten anal y linea anocutnea son estructuras que forman parte de: a)Mucosa del canal anal b) Mucosa del Ano c) Recto d) Mucosa del recto e) Fosa isquioanal