QUEMADURAS

QUEMADURAS
La quemadura es una prdida de
sustancia de la superficie corporal
producida por el contacto con calor,
fro, agentes qumicos, electricidad
o radiaciones, cuya extensin y
profundidad pueden determinar
una afectacin del estado general

ETIOLOGA
Podemos diferenciar cuatro tipos:

1. Quemaduras trmicas: calor, fro.
2. Quemaduras qumicas: cidos, lcalis.
3. Quemaduras elctricas.
4. Quemaduras por energa radiante: sol,
radiaciones ionizantes


EPIDEMIOLOGA QUEMADURAS

ACCIDENTALES
HOMICIDAS
SUICIDA

VALORACIN

* Extensin
* Profundidad
* Localizacin
* Circunstancias
* Antecedentes de la persona









Esta regla debe ser
modificada en el nio, en
quien la cabeza
representa el 18%
cuando lactante, y de all
en adelante un 1% menos
por cada ao de edad.




Lo que en el nio aumenta en
porcentaje en la cabeza se
disminuye en las extremidades
inferiores, de modo que en la
medida que se sustrae el 1%
por cada ao de edad de la
cabeza, se aade este 1% a
las extremidades inferiores.



La quemadura puede ser
superficial, o de primer grado.
Este tipo de lesin que
slo causa un mnimo
dao epitelial, cicatriza
espontneamente a partir
de las estructuras
drmicas no afectadas.
La quemadura tpica
de primer grado es la
quemadura de sol.
El dolor no es muy
intenso.

Quemadura de
segundo grado, o
de espesor parcial
la epidermis y,
parcialmente, la
dermis o corion.
La presencia de
ampollas significa
quemadura de
segundo grado.
Es la ms dolorosa.












Quemadura que
afecta el espesor
total de la piel se
denomina de tercer
grado.



La lesin llega hasta
la grasa subcutnea,
y la fascia, msculos,
tendones y huesos
pueden ser
afectados.




La cicatrizacin se logra
slo mediante la aplicacin
de un injerto de piel.
Generalmente no es dolorosa,
pues los filetes nerviosos, al
ser destruidos, producen
anestesia.










Quemaduras por
electricidad
Toda quemadura producida
por una descarga elctrica
debe ser vista por un mdico,
porque aunque parezca de
carcter leve, la lesin puede
ser profunda.





Quemaduras por
electricidad
La electricidad sea
atmosfrica o
industrial, ocasiona
quemaduras





Segn Jellinek, una
descarga de 40 a 60
voltios puede ser
grave en
determinadas
circunstancias



A ms de 200
voltios es mortal,
por encima de 500
voltios, la muerte de
produce
simultneamente



La corriente alterna es
ms peligrosa que la
corriente continua y
que la resistencia
individual es variable



Las lesiones y la
muerte por efecto de
electricidad industrial
depende de: (Piga)



1.De la forma de
corriente
2.De la intensidad de la
corriente
3.De la resistencia
opuesta por el cuerpo
humano



4. De la densidad de la
corriente
5. De la duracin del
contacto



Cuando la cantidad de
electricidad que ha pasado
por el cuerpo es elevada,
pueden producirse
alteraciones del ritmo
cardaco, paros cardacos y
otros trastornos internos.





Adems, en ocasiones,
la sacudida de la
descarga elctrica puede
hacer caer al afectado, lo
que quizs le produzca
una fractura o contusin.






PRIMERAS MEDIDAS

1. Alejar a la vctima del
lugar del accidente.
2. Reanimacin
cardiopulmonar si es
preciso.



as. 3. Quitar la ropa, ya que
retiene el calor y los
productos qumicos; para
ello previamente se moja y
se retira con cuidado,
cortndola si fuera
necesario.


4. Cubrir con pao estril
y mantener abrigado.
5. Humidificar la
atmsfera.
6. Reposicin
hidroelectroltica



COMPLICACIONES
Las complicaciones ms frecuentes de las
quemaduras son:
1. Infecciones. La piel
quemada permite la
proliferacin de grmenes
adems de facilitar su
penetracin.





2. Deshidratacin .Hay una
extravasacin de lquido a la
zona quemada, en grandes
quemaduras la
deshidratacin es muy
importante




3. SECUELAS: En medicina
Legal importante para
efectos de calificacin de
incapacidades para el
trabajo.
Originan gravedad en
funcionalidad o esttica



3. SECUELAS:
Funcionales: Afecta la
movilidad y funcionalidad
normal de la regin
Esttica: Afectan es
aspecto normal de los
segmentos corporales


AUTOPSIA DEL QUEMADO
Actitud: Posicin del
boxeador de Devergie
Presencia de holln,
substancias pulverulentas en
combustin o humo: En
boca, esfago, trquea y
bronquios.


AUTOPSIA DEL QUEMADO
Transformacin de
hemoglobina en
metahemoglobina
XIDO DE CARBONO
POR LA COMBUSTIN