uuvera Vargas, Yesenia Maribel Vallejo Vidal, Luis PROGRAMA DE SEGUNDA TITULACIN EN PSICOLOGIA UNIVERSIDAD SAN PEDRO FILIAL LA LIBERTAD TRUJILLO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE PSICOLOGIA TRANSTORNO DE LA PERSONALIDAD: LIMTROFE - HISTRINICA GRUPO IV CICLO 2013 Presentan inestabilidad en la percepcin de s mismas. Dificultad para mantener relaciones estables Las relaciones con los dems son intensas e inestables. Creen que los cuidados que recibieron durante la infancia fueron insuficientes. Tiende a ver las cosas en trminos extremos: o todo es muy bueno o todo es muy malo. Se cree vctima de las circunstancias y tiene poca responsabilidad de s mismo y de sus problemas. Pueden apostar, gastar dinero irresponsablemente, darse atracones, abusar de sustancias, involucrarse en prcticas sexuales no seguras o conducir temerariamente. CARACTERSTICAS Los estados de nimo pueden ser inconstantes, pero jams neutros. Se comporta de manera impulsiva: con potencial de autodestruccin, intentos o amenazas suicidas recurrentes o comportamiento de automutilacin. Buscan ms atencin en su etapa adulta: Manipulando a los dems, pero los deja sintindose vacos, enojados y abandonados, sensacin que puede llevarlos a un comportamiento desesperado e impulsivo.
Se aburren con facilidad y estn buscando siempre algo que hacer. Es frecuente que expresen ira inapropiada e intensa, o que tengan problemas para controlar la ira . Hace esfuerzos desesperados para evitar el abandono imaginario o real de los dems Puede tener problemas de identidad: Su autoimagen, Con objetivos a largo plazo, la eleccin de su carrera, la orientacin sexual, la eleccin de sus amigos y los valores. Los factores de riesgo son: el abandono durante la infancia y la adolescencia, el abuso sexual, la desintegracin familiar y una comunicacin deficiente en la familia. Se asocia, con los trastornos de personalidad esquizotpicos, histrinicos, narcisistas y antisociales. Tiende a presentarse ms en las mujeres.
Es desconocida. Pero, existen varias hiptesis psicolgicas basadas en factores biolgicos, sociales y psicolgicos para la comprensin de las personas que padecen este trastorno. CAUSA Tienden a no cumplir con los delineamientos del tratamiento. Sin embargo, la terapia puede ser de ayuda en algunos casos: La conducta autodestructiva: Se puede modificar estableciendo relaciones con compaeros en ambientes teraputicos y sociales. El refuerzo de un comportamiento adecuado por parte de los compaeros puede ser positivo, porque las dificultades con la autoridad obstaculizan, a menudo, el aprendizaje. La terapia de grupo puede ayudar a modificar conductas impulsivas, puesto que la presin del grupo puede contener el comportamiento temerario.
TRATAMIENTO: TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD PREVALENCIA En la poblacin general 2 - 3% En la poblacin clnica 10 15% 24% No existen diferencias significativas de sexo (mujeres > hombres ) Quienes lo padecen generalmente estn en la capacidad de funcionar en un alto nivel y son exitosos tanto social como laboralmente.
CAUSAS Predisposiciones constitucionales y factores temperamentales hereditarios FALTA DE EVIDENCIA Factores psicolgicos: Conductas aprendidas por modelado padres Rivalidad entre hermanos Padres refuerzo de las conductas histrinicas Castigo mnimo Refuerzo positivo contingente o intermitente Consecuencias: Estrategias destinadas a la obtencin de recompensas Sentimiento de competencia y de aceptacin slo cuando los dems elogian y aprueban lo que hace Hbito de bsqueda de aprobacin por su propia consideracin CARACTERSTICAS CLNICAS NIVEL COMPORTAMENTAL Expresivamente dramticos. Hiperreactivos Altamente emotivas y teatrales Provocativo y atractivo Interpersonalmente buscador de atencin. Elogios Manipulacin Centro de atencin coquetea, exhibicionista seductor Incapaz de mantener la buena impresin inicial NIVEL FENOMENOLGICO Cognitivamente frvolos. Sugestionable Integra mal las experiencias Autoimagen gregaria. Sociable, estimulante y encantador Uso de la imagen para atraer Vida ocupada orientada al placer Presentaciones objetables superficiales. Recuerdos superficiales de relaciones previas Impulsos y mecanismos insustanciales. NIVEL INTRAPSQUICO Mecanismo de disociacin. Fachadas socialmente atractivas cambiante Actividades autodistractivas evitar pensamientos y emociones desagradables Organizacin inconexa. Procesos de regulacin y control interno dispersos y desintegrados Se privan as mismo de aprendizajes previos perpetan su dependencia de los dems NIVEL BIOFSICO Estado de nimo inconstante Emociones cambiantes y superficiales; Vivaz y animado Impetuoso CRITERIOS DIAGNSTICOS SEGN EL DSM IV 1. No se siente cmodo en las situaciones en las que no es el centro de la atencin. 2. La interaccin con los dems suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador. 3. Muestra una expresin emocional superficial y rpidamente cambiante. 4. Utiliza permanentemente el aspecto fsico para llamar la atencin sobre s mismo. 5. Tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices. 6. Muestra autodramatizacin, teatralidad y exagerada expresin emocional. 7. Es sugestionable, por ejemplo, fcilmente influenciable por los dems o por las circunstancias. 8. Considera sus relaciones ms ntimas de lo que son en realidad.
SUBTIPOS DE PERSONALIDAD HISTRINICA H. Teatral H. Infantil H. Vivaz H. Apaciguador H. Tempestuoso H. Falso Histrinico teatral persona romntica, dramtica y buscadora de atencin, muy preocupada por su aspecto
Histrinico Infantil emociones delicadas e indefinidas, berrinches, comportamientos severos y tercos, provocacin sexual. Ambivalencia dentro del paciente entre la conformidad infantil y la autoafirmacin adulta. Histrinico Vivaz irresponsables, vida desordenada y desorganizada, vigorosos, agitados, animados, enrgicos e impulsivamente expresivos, inteligentes, encantadores y frvolos.
Histrinico Apaciguador Deseo de agradar al otro, ser aprobado y que los otros consideren que lo que hace esta bien hecho, calculadores, se sienten intiles y problemticos Histrinico tempestuoso disfrico, impulsivo, sntomas depresivos, resentimiento y malhumor, baja tolerancia a la frustracin, les afectan excesivamente las crticas, en ocasiones, inmaduros, hedonistas y en busca del placer y la estimulacin.
Histrinico falso se muestran cordiales y sociables, escasa fiabilidad, impulsividad, resentimientos y malhumor interno, egocntrico ,manipulativo y rencorosos EJEMPLOS JACK SPARROW EJEMPLOS JOKER EJEMPLOS PARIS HILTON TRATAMIENTO Enseanza de habilidades alternativas Tcnicas de relajacin y estrategias de resolucin de problemas Reorientacin cognitiva Entrenamiento en empata Terapia de integracin Medicacin COMPLICACIONES: Puede afectar las relaciones sociales o sentimentales del paciente.