Adaptado de presentaciones de Dras. Reyna Liria y Hilary Creed. Proceso de Introduccin Alimentacin Complementaria Alimentacin Familiar Leche Materna Alimentos Transicionales Edad Introduccin de alimentos de acuerdo al desarrollo neurolgico Edad Reflejo/capacidad Tipo de alimento 0 a 6 Mamar, chupar, deglutir Lquidos 4 a 7 Inicia mascar Mayor fuerza para chupar Pur Galletas 7 a 12 Limpia cuchara con labios Morder, masticar Movimiento laterales de la lengua Mover alimentos hacia los dientes Alimentos aplastados y desmenuzados Recogidos con los dedos 12 a 24 Masticar con movimientos de rotacin Estabilidad de la mandbula Alimentos de la comida familiar Energa requerida de alimentos complementarios Edad (meses) Total (Kcal/da) LM (promedio) AC 6 a 8 615 413 200 9 a 11 686 379 300 12 a 23 894 346 550 Mensajes Instituto de Investigacin Nutricional - 1998 Seguir con leche materna hasta los 24 meses Energa de leche materna y requerida de alimentos complementarios Alimentacin Activa Dar de comer es una oportunidad de aprendizaje y amor: conversar, jugar mientras le da o ayuda a comer. El nio es pequeo por lo tanto necesita mayor tiempo que un adulto en comer. No forzarlos a comer. AMOR PACIENCIA BUEN HUMOR Alimentacin Activa Si rechazan los alimentos, probar diferentes combinaciones, gustos, texturas y mtodos para animarlos a comer. Ofrecer los alimentos preferidos y alentarlos a comer cuando pierden inters por la comida o tienen poco apetito. Permita que coma solo.
AMOR PACIENCIA BUEN HUMOR Instituto de Investigacin Nutricional - 1998 Ofrecer al nio comidas espesas: pur, segundo o papilla Densidad energtica de los alimentos Kcal/g Recomendacin AC 1.0 Pur de papa 1.0 Mazamorra espesa con leche 0.8 1.0 Mazamorra sin leche 0.5 0.6 Avena con leche 0.7 Sopas 0.4 0.5 Caldos 0.1 0.25 Galletas 3.0 Camote 1.1 Pltano 0.85 IIN: Hilary Creed-Kanashiro Consistencia de los alimentos Aumentar la consistencia y variedad de los alimentos conforme crece el nio y de acuerdo a sus requerimientos y capacidades. Al inicio tipo purs aplastados desde los seis meses. Poco a poco hacerlo ms slido y en trozos. A los 8 meses pueden comer solos los alimentos utilizando sus dedos. Instituto de Investigacin Nutricional - 1998 Hgado Huevo Pescado Agregar diariamente un alimento de origen animal Importancia de alimentos de origen animal Contienen por lo general ms micronutrientes hierro, retinol, vitaminas B12, D y E, riboflavina, calcio, zinc. Existen grandes diferencias entre la cantidad y biodisponibilidad de micronutrientes procedentes de alimentos de origen animal (AOA) y vegetal. Consumo de fuentes de micronutrientes Ofrecer alimentos variados para asegurar que se cubran las necesidades de nutrientes.
Pescado, hgado, sangre, molleja, aves, carne deben ser consumidos al menos una vez al da o lo ms frecuentemente que se pueda. Cantidad de alimento alimento especial (carne o huevo) en cada comida Edad meses Cantidad por comida 6 Empezar con poco Aumentar gradualmente 7 - 8 1 cucharada (1/2 hgado parte ms pequea) 9 -11 2 cucharadas (1/2 hgado parte ms grande) 12 + 3 cucharadas (1 hgado) Con alimentos de origen animal es posible cubrir las necesidades de hierro del nio pequeo? No es fcil cubrir las necesidades de hierro y de otros micronutrientes considerando slo la ingesta de alimentos en el nio pequeo. Porqu? Cantidad alimentos ricos en Hierro para alcanzar los requerimientos en AC Edad (meses) 6 8 9 a 11 12 a 23 Alta biodisponibilidad 6.8 6.8 3.8 Hgado de res (g) 136 136 76 Hgado de cerdo (g) 155 155 86 Hgado de pollo (g) 108 108 60 Huevo (g) 317 Sardinas (g) 158 Carpa (pescado) (g) 292 Carne magra (g) 253 Biodisponibilidad media 10.8 10.8 5.8 Frejoles (g) 200 Cantidad alimentos ricos en Zinc para alcanzar los requerimientos en AC Edad (meses) 6 8 9 a 11 12 a 23 Necesidades 2.2 2.3 2.4 Hgado de res (g) 49 51 53 Hgado de cerdo (g) 55 58 60 Hgado de pollo (g) 69 72 75 Pescado seco (g) 42 44 46 Carne magra (g) 61 64 67 Queso fresco (g) 177 185 Sardinas (g) 100 104 Avena (g) 74 77 Cantidad alimentos ricos en Zinc para alcanzar los requerimientos en AC Edad (meses) 6 8 9 a 11 12 a 23 Necesidades 2.2 2.3 2.4 Leche en polvo (g) 55 57 Pescado carpa (g) 153 160 Cerdo con hueso (g) 121 126 Frejoles (g) 209 218 Carne c/grasa y hueso (g) 110 114 Huevos (g) 218 Leche fresca (g) 600 Leche evaporada (g) 300 Pollo (g) 171 Cantidad alimentos ricos en Calcio para alcanzar los requerimientos en AC Edad (meses) 6 8 9 a 11 12 a 23 Necesidades 336 353 196 Leche en polvo (g) 26 27 15 Leche entera en polvo (g) 35 36 20 Queso fresco (g) 124 130 72 Sardinas (g) 80 84 47 Leche evaporada (g) 129 135 75 Pescado seco (g) 20 21 12 Leche fresca (g) 307 170 Cantidad alimentos ricos en Vitamina A para alcanzar los requerimientos en AC Edad (meses) 6 8 9 a 11 12 a 23 Necesidades 13 42 126 Hgado de res (g) < 1 < 1 < 1 Hgado de cerdo (g) < 1 < 1 < 1 Hgado de pollo (g) < 1 < 1 2 Hojas verdes (g) < 1 < 1 17 Leche entera en polvo (g) 46 148 229 Huevos (g) 13 42 66 Queso (g) 7 22 111 Pltano verde para asar (g) 2 5 138 Tomate (g) 22 70 145 Sardinas (g) 147 Uso de suplementos de vitaminas y minerales o productos fortificados Suplementar con sulfato ferroso a partir de los seis meses de edad.
Uso de alimentos fortificados para el nio, de acuerdo a los problemas propios de la poblacin.
Es necesario agregar grasa en la comida de los bebs? Porcentaje de energa de alimentos complementarios % de energa de la grasa Nivel de ingesta de LM 6 a 8 meses 9 a 11 meses 12 a 23 meses 30 Medio 0 5 17 45 Medio 34 38 42 *Valores de acuerdo a US Longitudinal data Cantidad de alimento recomendado en cada comida Edad meses Cantidad por comida 6 Empezar con poco Aumentar gradualmente 7 - 8 100g (1/2 taza) 9 -11 125g (mas de 1/2 taza) 12 + 200g (1 taza / 1 tazn chico) Instituto de Investigacin Nutricional - 1998 Con qu frecuencia debe comer un beb? Frecuencia de consumo de alimentos complementarios en nios que lactan Nmero de comidas al da 6 8 2 3 9 11 3 4 12 - 24 3 4 Ms entrecomidas 1 a 2 veces Frecuencia de consumo y densidad energtica Aumentar el nmero de veces que el nio recibe alimentos complementarios conforme crece.
El nmero de veces depende de la densidad energtica de los alimentos y de la cantidad consumida en cada comida. Veces que necesita comer para cubrir el requerimiento de energa de AC Densidad energtica (Kcal/gr) Edad (meses) 6 - 8 9 - 11 12- 23 1.0 (tipo pur) 2.2 2.5 3.0 0.8 (mazamorra espesa c/ leche) 2.8 3.1 3.7 0.6 (sopa muy espesa, crema) 3.7 4.1 5.0 0.4 (sopa normal) 5.1 6.0 8.0 * Nios consumiendo una cantidad BAJA de leche materna Consideraciones generales Consistencia, frecuencia y cantidad ntimamente relacionadas.
Frecuencia para asegurar suficiente consumo pero no reemplazar leche materna excesivamente.
Frecuencia tomando en cuenta cantidad que consumen nuestros nios por vez. Cules son los mensajes ms importantes? Mensajes ms importantes Continuar con lactancia materna hasta los 24 meses o ms. Dar de comer con amor, paciencia y buen humor. Ofrecer alimentos espesos. Dar un alimento especial todos los das. Dar sulfato ferroso por seis meses Mensajes ms importantes Ir incrementando la cantidad y frecuencia conforme el nio crece. 6 meses: Unas cucharaditas 2 a 3 veces al da. 7 a 8 meses: taza 2 a 3 veces al da. 9 a 11 meses: Un poco ms de taza 3 a 4 veces al da. 12 a 24 meses: Una taza 3 a 4 veces al da.