PSICOBIOLOGA DEL SUEO

NEUROBIOLOGIA Y
NEUROFISIOLOGIA
DEL SUEO
Qu son bostezos y pandiculaciones?

La etologa abona la nocin de que la mayor parte de los vertebrados
bostezan, sean homeotermos o bien de temperatura controlada por el
ambiente; de mundos submarinos, terrestres o areos; herbvoros,
fructvoros, insectvoros o carnvoros. La existencia de bostezos en reptiles
e incluso en peces confirma el origen filogeneticamente antiguo de este
comportamiento. Su conservacin, sin variacin evolutiva, indica su
importancia desde el punto de vista funcional. Pero no la especifica: para
qu sirve esta kinesia?
Una pandiculacin es un bostezo que se desarrolla simultneamente
con una contraccin intensiva de los msculos antigravitatorios (Andr-
Thomas, 1949); es decir, en los tetrpodos, una extensin mxima de los
cuatro miembros y del raquis, llevando la cabeza hacia atrs.
Durante el bostezo, el diafragma msculo que en los humanos es el
ms grande del organismo se contrae en masa, provocando una amplia
inspiracin a travs de las vas areas superiores, abiertas al extremo lo
mismo que la boca. J. Barbizet (1958) ha mostrado que el dimetro
faringo-larngeo se cuadruplica en relacin a su medida de reposo.

La contraccin simultnea de los msculos que abren la boca (milohioideos y digstricos) y de aquellos que
aseguran su cierre (pterigoideos, maseteros, temporales), explica las importantes tensiones as sufridas por las
articulaciones temporomandibulares (Forte, 1982).
Los movimientos de la cabeza constituyen parte integral del ciclo de abertura y cierre de la boca necesario
para la masticacin, la elocucin y el canto, pero tambin para el bostezo (Abrahams, 1988, 1993). Desde un
punto de vista filogentico, en todas las especies que nos ocupan, este acople funcional tiene valor adaptativo,
seleccionado, ya que asegura mejor capacidad de aferrar las presas as como de defenderse y combatir. Las
aferencias sensoriomotrices orofaciales (trigmino) son necesarias para el control de la motricidad crvico-
ceflica; es decir, la actividad funcional mandibular es una asociacin de movimientos sincronizados de nuca y
mandbula en los que intervienen las articulaciones tmporo-maxilares, el raquis cervical y su musculatura (Zafar,
2000). La accin de los msculos maseteros y cervicales es sincronizada por un comando motriz comn
automtico generado por el tallo cerebral (central pattern generating circuits: Marder, 2005), donde se ubican
los ncleos motores de los pares craneales V, VII, IX, X, XI, XII. Todas estas estructuras motrices son activadas
durante los bostezos. T. Humphrey (1968) ha hablado de un reflejo trigmino-nucal. Cuantificar y analizar los
bostezos de toda la diversidad del mundo animal es una titnica tarea que permanece pendiente. No obstante, en
el hombre, a partir del concepto de vnculo entre actividad motriz cervical y mandibular, ha sido desarrollado un
dispositivo (comercializado como Somnolter) para asegurar el registro ambulatorio de los sindromes de apnea
durante el sueo. En efecto, el final de una apnea obstructiva o bien central es seguido por un micro-despertar, un
movimiento de abertura de boca para la inspiracin, que pone fin a una detencin ventilatoria con eventual
desaturacin arterial en O2. El Somnolter permite as la estimacin de la distancia intermaxilar y, como corolario,
habilita registrar los bostezos. Se ha notado que la amplitud de abertura de la boca, en ocasin de un bostezo
espontneo, es ms importante que la abertura voluntaria mxima de la boca al calibrar el aparato; y que la
oclusin que sigue al final del bostezo aparece igualmente ms acentuada que la oclusin voluntaria. Se trata del
primer mtodo que permite contar, de manera objetiva, el nmero de bostezos, y podra quizs adaptarse a
algunos otros mamferos.

El conjunto de datos presentados autoriza a
describir al bostezo de los mamferos como una
pandiculacin parcial, es decir como una
contraccin en masa de diafragma, msculos de
la cara y de la nuca, sin contraccin concomitante
de los extensores de los miembros y del raquis
dorso-lumbar. V. Dumpert y E. Claparde han
propuesto, ya en 1921, esta interpretacin que
permite aportar una explicacin neurofisiolgica
este comportamiento.
Desarrollo del bostezo en el curso de
la ontogenia
Es bien sabido que los genes hometicos (Hox), genes arquitectos,
suministran informacin posicional. Representan cuatro grupos de
genes que codifican para la transcripcin de factores (las protenas
Hox) involucradas en orquestar la puesta en posicin del eje rostro-
caudal del organismo, incluyendo la segmentacin del tallo cerebral
y del diencfalo por una parte, y por otra parte la formacin de los
miembros superiores. Comandan la individualizacin del macizo
facial y del encfalo a partir de una estructura embrionaria comn,
el ectoblasto. El polo ceflico comporta una segmentacin
encfalofacial y encfalocervical de estricta correspondencia
topogrfica: las estructures naso-frontales y premaxilares estn
ligadas a los hemisferios; las estructuras maxilo-mandibulares y
cervicales anteriores estn unidas al tallo cerebral y a sus nervios
(Borday, 2004).

Otras consecuencias de bostezos y
pandiculaciones

Domenico Cotugno, en 1764, fue el primero en reparar en la circulacin del
liquido cefalorraqudeo (LCR). Los latidos cardacos y los movimientos respiratorios
transmiten variaciones de presin al interior de los ventrculos cerebrales. Cada
inspiracin profunda es seguida de un aumento del dbito de LCR a nivel del IV
ventrculo (Schrot 1992; Bouyssou 1985). El estudio de la cinemtica mandibular
muestra que esta se asocia a la inspiracin modificando la circulacin
intracraneana. Lepp (1982) describi los movimientos mandibulares que
desempean el rol de poner en accin, segn resulte necesario, la bomba
msculo-venosa pterigoidiana que funciona en la parte superior del espacio
parafarngeo anterior o pre-estiliano. De esta manera, la bomba paratubaria puede
intercalarse en el mecanismo que desagua la sangre venosa fuera del endocrneo,
con el sinus canalis ovalis como va principal. As la cisterna pterigoidiana,
correspondiente a la pars caverna del plexo pterigoidiano y ella misma
prolongacin extracraneana y transovalar del seno cavernoso, juega importante rol
como estacin intermediaria de aceleracin para el reflujo de la sangre cerebral

Se podra con razn considerar la cinemtica mandibular conjuntamente
con el msculo pterigoideo lateral como un veno-motor o motor venoso,
tanto ms cuanto que, juntos, de hecho ambos representan el mecanismo
disparador propiamente dicho que pone en marcha la accin de bombeo
msculo-venoso alternado de la pars cavernosa del plexo pterigoideo.
Esta accin es particularmente eficaz, con evidencia, en oportunidad del
acto de bostezar aislado o propiamente dicho, esto es, sobre todo cuando
la boca alcanza su apertura mxima. Empero, reitermoslo, el bostezo
mismo a menudo no es ms que la iniciacin de una reaccin motriz
msculo-venosa en cadena, extendida a los miembros y a toda la
musculatura esqueltica bajo la forma de ondas tnicas propagadas en
direccin rostro-caudal hasta la punta de los dedos de manos y pies.
Parece as que la amplia inspiracin y mxima apertura bucal aceleran la
circulacin del LCR. Ya en 1912, Legendre y Piron estimaron haber puesto
en evidencia la presencia en el LCR de un factor hipngeno que se
acumulase en l durante la vigilia.

La teora de los sueos
El llamado consciente e inconsciente no se contradicen, sino que forman
una nica unidad, y los mtodos que se aplican para la interpretacin de
la vida consciente, tambin se pueden utilizar para la interpretacin de
la vida inconsciente o subconsciente, de la vida de nuestros sueos.
Slo cuando se consideran los sueos una expresin del Estilo de Vida,
se puede encontrar una interpretacin adecuada para ellos. De la misma manera,
para Adler es vlido que un paciente invente un sueo si
no recuerda ninguno de verdad, ya que Adler, fiel a su teora, mantiene que la
imaginacin del ser humano slo puede producir lo que le dicta el Estilo de
Vida. Los sueos inventados por la persona son tan vlidos como los
autnticos (habidos durante el sueo), ya que todo es una expresin y
proyeccin del particular Estilo de Vida de la persona. Segn la PA, la mxima de
cualquier mecanismo psicolgico es la de evitar que
baje la autoestima del Yo. De la misma manera, la funcin de los sueos es la de
apoyar el Estilo de Vida.