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Se clasifica dentro de los trastornos generalizados del desarrollo, que

afecta la triada de la:



Comprensin social Lenguaje verbal y no verbal imaginacin

No es una enfermedad, es una condicin, porque hay un
funcionamiento neurobiolgico distinto a los dems

Se encuentra dentro del espectro autista, el ms leve, por ende con
un mejor pronostico.

Es mas visible en nios que en nias

Su causa es desconocida pero algunos estudios sugieren que se
debe a factores genticos, aunque no se ha identificado el gen
especfico.



Algunos signos o seales de este sndrome :


Apariencia fsica completamente normal
Problemas para socializar
No hay conciencia de los sentimientos o intenciones de los dems
Concepcin literal del lenguaje
Hipersensibilidad hacia ruidos u olores
Dificultad para establecer y mantener relaciones de amistad
Dificultad para mantener una conversacin normal
Tono de voz montono o con entonaciones no acordes con la situacin
Movimientos torpes o poco coordinados
Memoria muy desarrollada, especialmente para los pequeos detalles
Inters absorbente por algunos temas especficos
Trastornos del sueo.
Coeficiente intelectual normal, en algunos casos sobrepasan la
media.
Habilidades sociales daadas, no poseen empata, se llama
comnmente una ceguera emocional
Hipersensibilidad en uno o dos sentidos, detallistas
Obsesivos con determinados temas u objetos (intereses
restringidos)
No siempre es detectado, pues no es fsicamente evidente.
Es un MITO el que sean antisociales, tienen la necesidad de
relacionarse con los otros, pero poseen muy pocas habilidades
sociales.



Es esencialmente clnico, lo que incluye una historia mdica
completa, con antecedentes clnicos personales y familiares, que
considere el entorno en que se desarrolla el nio y que profundice
tanto en su historia de desarrollo como en sus habilidades sociales
y emocionales.

Para confirmar o descartar el diagnstico se sugiere una
evaluacin multidisciplinaria que incluye pediatras, psiquiatras,
neurlogos, psiclogos y psicopedagogos.
Alteracin cualitativa de la interaccin social, manifestada al menos por dos de las
siguientes caractersticas:
importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales como
contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la
interaccin social
incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros apropiadas al nivel de
desarrollo del sujeto
ausencia de la tendencia espontnea a compartir disfrutes, intereses y objetivos con
otras personas (p. ej., no mostrar, traer o ensear a otras personas objetos de
inters)
ausencia de reciprocidad social o emocional

Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y
estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes caractersticas:
preocupacin absorbente por uno o ms patrones de inters estereotipados y
restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por su objetivo
adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no funcionales
manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos o
dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
preocupacin persistente por partes de objetos

El trastorno causa un deterioro clnicamente significativo de la
actividad social, laboral y otras reas importantes de la actividad del
individuo.
No hay retraso general del lenguaje clnicamente significativo (p. ej.,
a los 2 aos de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 aos de edad
utiliza frases comunicativas).
No hay retraso clnicamente significativo del desarrollo cognoscitivo
ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad,
comportamiento adaptativo (distinto de la interaccin social) y
curiosidad acerca del ambiente durante la infancia.
No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo
ni de esquizofrenia.

Autismo
Trastorno de Rett
Trastorno desintegrativo infantil
Mutismo selectivo
Trastornos de lenguaje



El Sndrome de Asperger no tiene cura.
Y los programas para su tratamiento incluyen:

Terapia cognitiva o psicoterapia para ayudar a los nios a manejar sus
emociones, comportamientos repetitivos y obsesiones.
Capacitacin para los padres con el fin de ensearles tcnicas que pueden
usarse en casa.
Fisioterapia y terapia ocupacional para ayudar con las destrezas motoras y
los problemas sensoriales.
Entrenamiento en contactos sociales, que con frecuencia se ensean en un
grupo.
Logopedia y terapia del lenguaje para ayudar con la habilidad de la
conversacin cotidiana.

Los medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptacin de la
serotonina (ISRS), los antipsicticos y los estimulantes se pueden usar para
tratar problemas como ansiedad, depresin, problemas para prestar atencin y
agresin.


Como se muestra en el caso anterior, los nios que poseen este
sndrome pueden realizar una vida normal, para lo cual es
necesario la psicoeducacin no solo de las familias, sino de la
comunidad que lo acoge en general, porque esta NO es una
enfermedad sino una condicin que afectas sus vidas y en
donde nuestra misin como psiclogos es ayudarles a que su
vida sea ms llevadera.


Es una enfermedad mental grave, que causa pensamientos y
sentimientos extraos, es de carcter crnica y compleja que no
afecta por igual a quienes la padecen.
Es un desorden cerebral que deteriora la capacidad de las
personas para pensar, dominar sus emociones, tomar
decisiones y relacionarse con los dems.
Es una enfermedad psiquitrica poco comn en los nios y es
muy difcil de reconocer en sus primeras etapas, ya que se
confunde con Autismo u otros trastornos.
El comportamiento de nios y adolescentes con esquizofrenia
puede diferir del de los adultos con esta enfermedad.

A partir de los 5 aos, el diagnstico diferencial se va esclareciendo con la
presencia de sntomas psicticos (alucinaciones, delirios).

Pero, se pueden notar algunas seales de alerta, el comportamiento de un nio con
esquizofrenia puede cambiar lentamente con el paso del tiempo, por ejemplo, los
nios que disfrutaban relacionndose con otros pueden comenzar a
mostrarse tmidos y retrados, como si vivieran en su propio mundo.

A veces, comienzan a hablar de miedos e ideas extraas, Pueden comenzar a
aferrarse a sus padres y a decir cosas que no tienen mucho sentido.

Antes de los 3 aos, el diagnstico diferencial es muy improbable, solamente
quedar esclarecido con el paso del tiempo.

En los nios, las ideas delirantes y las alucinaciones suelen ser menos elaboradas
y las alucinaciones visuales son ms habituales.


No se sabe qu causa la esquizofrenia infantil, pero se cree que
es heredada, ya que hay ms probabilidades de padecerla si se
tiene un familiar de primera lnea que la padezca.
Se cree tambin que los problemas con ciertas sustancias
qumicas del cerebro llamadas neurotransmisores naturales
pueden contribuir a la esquizofrenia infantil.
No est claro por qu a veces comienza tan temprano.
La gentica y el medio ambiente juegan un papel en la aparicin
de esta.

Tener antecedentes familiares de esquizofrenia
La exposicin a los virus en el tero
La mala nutricin en el tero
Circunstancias estresantes en la vida
Edad paterna mayor
Tomar drogas psicoactivas en la adolescencia

Los criterios diagnsticos para la esquizofrenia infantil son generalmente los
mismos que para la esquizofrenia adultos

Presencia de al menos dos de los siguientes:
ideas delirantes, alucinaciones,
lenguaje desorganizado,
comportamiento desorganizado o catatnico,
falta de emocin, aislamiento social, incapacidad para llevar a cabo las
tareas diarias de rutina, tales como vestirse y baarse
Si no se logra el nivel esperado de rendimiento acadmico, social o laboral
Signos duran al menos seis meses

Difiere con el diagnstico en adulto en que los nios que padecen este
trastorno no presentan pobreza en el contenido de su lenguaje, pero hablan
menos que los nios que tiene su misma inteligencia y son ambiguos en la
forma en la que se refieren a personas, objetos y suceso
Sntomas "positivos", o productivos: Son los delirios y las
alucinaciones fundamentalmente.
Sntomas "negativos", o propios del deterioro: se restan
capacidades apareciendo signos de embotamiento o de
carencia. Disturbios psquicos, el aplanamiento afectivo, la
torpeza en las relaciones interpersonales, la inutilidad laboral...
son tpicos sntomas negativos.

El tratamiento de la esquizofrenia de la niez generalmente se
gua por un psiquiatra experto, en donde se medica
(antipsicticos), se realiza psicoterapia individual y familiar,
hospitalizacin, se entrenan habilidades sociales, etc.

Debido a que la enfermedad puede afectar a muchas reas de
la vida un nio, otros profesionales pueden estar en el equipo de
tratamiento tambin, entre ellos, psicoterapeuta, farmacuticos,
enfermera psiquitrica, asistente social, medico de cabecera.

Los efectos secundarios en cuanto a la medicacin con
antipsicticos, pueden poner en riesgo la vida de los nios que
padecen esquizofrenia, pues no reaccionan al medicamento como los
adultos, si este fuese el caso, correran el riesgo?
Por otro lado los tratamientos bsicos antipsicticos (neurolpticos,
electroshock) suelen actuar ms o menos sobre los sntomas
positivos. Pero no tenemos nada que acte de forma brillante sobre
los negativos. Solamente el empleo de algunos neurolpticos
concretos o de antidepresivos a dosis bajas puede ser de alguna
ayuda. Su manejo exige muchsimo cuidado, pues pueden reactivar
una fase aguda de la esquizofrenia. El electroshock se reserva para
los casos de baja respuesta a los neurolpticos, o para cuadros muy
desorganizados con riesgos fsicos para el paciente (conductas
autoagresivas, por ejemplo). Su utilidad se cie slo a la fase activa,
y solamente para los sntomas positivos
Se debe diferenciar de:
Trastorno Esquizotpico de la Personalidad: se comparten sntomas como el
afecto embotado, el aislamiento social, los pensamientos excntricos, las
ideas de referencia y conductas extravagantes; sin embargo, los sntomas
psicticos como alucinaciones, delirios e incoherencia son propios de la
esquizofrenia.
Trastorno Depresivo Mayor, en donde se pueden presentar alucinaciones y,
con menor frecuencia, delirios, pero el comportamiento bizarro, solo se da
en esquizofrenia.

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