ENFOQUE PSICODINMICO

ORIGEN Y ANTECEDENTES HISTRICOS

Sigmund Freud abri el camino al psicoanlisis
basado en sus teoras y tcnicas encaminadas a
encontrar y solucionar problemas mentales de sus
pacientes. En 1885 Freud recibi una beca para
estudiar en Pars con Jean Charcot, Freud se
interes por el trabajo de Charcot sobre la
histeria, Charcot haba descubierto que bajo la
hipnosis algunos pacientes podan vencer sus
sntomas y en ocasiones recordaban las
experiencias traumticas que los haban
ocasionado.

Breuer trat por primera vez en 1880 a una
paciente cuyo caso representa el inicio de la
historia de la terapia psicoanaltica, se la llam
Ana O, presentaba sntomas histricos,
principalmente algunas parlisis de poca
importancia y dificultades para hablar y
escuchar, tras haberla tratado durante un
tiempo Breuer se percat de que se produca
un cierto alivio de los sntomas cuando la
paciente, al entrar en un estado de
autohipnosis hablaba acerca de sus sntomas
recuperando recuerdos olvidados.
CONCEPTUALIZACIN DEL MODELO
El trmino psicodinmico hace referencia a
aquellos modelos en los que el conflicto
intrapsquico tiene un papel central.
Para el modelo psicodinmico, la conducta es
considerada como sntoma, una manifestacin
externa de un conflicto intrapsquico, que se
origina por la pugna entre las tres instancias
psquicas dotadas de energa, ello, yo y sper
yo, que actan segn diferentes procesos,
inconsciente, preconsciente y consciente
TERICOS IMPORTANTES
Agustn de Hipona:
Construye una psicologa introspecionista,
cuyo objetivo de estudio es una sustancia
espiritual, el alma, que tiene su actividad ajena
al cuerpo
El cuerpo y el alma son distintos, el cuerpo
representa solo un sostn pasajero, el
conocimiento sensitivo y racional lo rige el
alma, por lo tanto es el alma la que siente y no
el cuerpo. Las sensaciones provienen del alma.




SIGMUND FREUD
Nacio en Freiberg, 1856 - Londres, 1939,
Neurlogo austriaco, fundador del psicoanlisis.

La teora psicoanaltica de Sigmund Freud

Psicoanlisis. Explicaba la personalidad normal y
anormal y describa como atender a los individuos
con problemas psicolgicos; A lo largo de su vida,
Freud comparaba sus pensamientos con
observaciones clnicas nuevas y modificaba sus
opiniones d manera consecuente


IDEAS FUNDAMENTALES DE SIGMUND FREUD
El inconsciente; impulsos, componentes de la
personalidad, recuerdos de experiencias
tempranas y conflictos psicolgicos intensos
Instintos y libido: Los instintos de vida, como el
sexo, el hambre y la sed ayudan a las personas a
sobrevivir y reproducirse. Los instintos de vida
realizan su funcin generando libido. La libido es
similar a la fuerza fsica, pero aporta la energa
necesaria para pensar y comportarse.


Modelo de la Mente: Freud lleg a creer que las
mentes humanas estn en continuo
enfrentamiento con tres tipos de exigencias
antagnicas: las cuales se originan en el interior
del cuerpo, las de la realidad externa y las de las
restricciones morales.
Id. El id opera bajo el principio del placer.
Ego. El ego surge en los nios en desarrollo
conforme aprenden que hay una realidad
independiente de sus propios deseos y
necesidades.
Superego. A medida que los nios se identifican
con los padres e internalizan los valores y
criterios, el superego se despega del ego; puede
pensarse que el superego es la consciencia.


DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD
Freud opinaba que la personalidad se ve moldeada
por vivencias tempranas cuando los infantes
atraviesan una secuencia fija de etapas psicosexuales.


Etapa Oral: En el primer ao de vida, los bebs
obtienen placer en lo principal, a travs de la boca.
Etapa Anal: En el segundo y tercer aos de vida, el
placer se obtiene de modo principal de la regin
anal.
Etapa Flica: los nios descubren que los genitales
son fuente de placer, adems, pensaba que la
mayora de los nios inician la masturbacin a esta
edad. (Complejo de Electra, Complejo de Edipo)

Perodo de Latencia: Cerca de los cinco
aos de edad, cuando termina la etapa
flica, la personalidad est formada en su
esencia
Etapa Genital. Los intereses sexuales
resurgen al inicio de la pubertad. En la
etapa genital, que incluye la adolescencia y
la vida adulta, las personas se orientan hacia
otros y establecen relacionas sexuales
satisfactorias
CARL JUNG
Psiclogo y psiquiatra suizo
Teoria de carl jung:La teora de Jung divide la
psique en tres partes:
Yo, el cual se identifica con la mente consciente
El inconsciente personal: sera como lo que las
personas entienden por inconsciente en tanto
incluye ambas memorias, las que podemos atraer
rpidamente a nuestra consciencia y aquellos
recuerdos que han sido reprimidos por cualquier
razn
Inconsciente colectivo, "herencia psquica".
Es el reservorio de nuestra experiencia como
especie; un tipo de conocimiento con el que
todos nacemos y compartimos. Aun as, nunca
somos plenamente conscientes de ello.
Arquetipos: Los contenidos del inconsciente
colectivo son los llamados arquetipos. Jung
tambin les llam dominantes, imagos,
imgenes primordiales o mitolgicas y otros
nombres, pero el trmino arquetipo es el ms
conocido. Sera una tendencia innata (no
aprendida) a experimentar las cosas de una
determinada manera.

El arquetipo materno: El arquetipo de madre es
una habilidad propia constituida evolutivamente y
dirigida a reconocer una cierta relacin, la de la
"maternidad".
El nima y el animus: son los arquetipos a travs
de los cuales nos comunicamos con el inconsciente
colectivo en general y es importante llegar a
contactar con l.
El self: es un arquetipo que representa la
trascendencia de todos los opuestos, de manera
que cada aspecto de nuestra personalidad se
expresa de forma equitativa.
La sincronicidad: supone la ocurrencia de dos
eventos que no estn asociados ni causalmente
ni teleolgicamente, ms sin embargo tienen
una relacin significativa.
introversin y extroversin. Las personas
introvertidas prefieren su mundo interno de
pensamientos, sentimientos, fantasas, sueos y
dems, mientras que las extrovertidas prefieren el
mundo externo de las cosas, las actividades y las
personas.



ALFRED ADLER
(Viena, 1870 - Aberdeen, 1937) Psiquiatra austriaco
Teoria alfred adler: Alfred Adler postula una nica
"pulsin" o fuerza motivacional detrs de todos
nuestros comportamientos y experiencias.
perfeccionismo. Constituye ese deseo de desarrollar al
mximo nuestros potenciales con el fin de llegar cada
vez ms a nuestro ideal.
la pulsin agresiva, la cual surge cuando se frustran
otras pulsiones como la necesidad de comer, de
satisfacer nuestras necesidades sexuales, de hacer
cosas o de ser amados.

Inters social
El segundo concepto en importancia slo para el afn
de perfeccin es la idea de inters social o
sentimiento social (llamado originariamente
como Gemeinschaftsgefuhl o "sentimiento
comunitario").
Inferioridad: Adler seal que muchas personas
responden a estas inferioridades orgnicas con
una compensacin.
complejo de inferioridad: es una neurosis,
significando con esto que es un problema
considerable.
complejo de superioridad. Este complejo busca
esconder tu inferioridad a travs de pretender ser
superior
Infancia: Adler sostena que existan tres
situaciones infantiles bsicas que
conduciran en la mayora de las veces a un
estilo de vida fallido.
consentimiento. A travs de la accin de
los dems.
negligencia. Un nio descuidado por sus
tutores o vctima de abusos aprende lo que
el mimado, aunque de manera bastante ms
dura y ms directa.

Orden de nacimiento: Adler consider
estas ideas tambin como conceptos
heursticos (ficciones tiles) que
contribuyen a comprender a los dems, pero
no deben tomarse demasiado en serio.
El hijo nico: es ms factible que otros a ser
consentido.
El primer hijo: empieza la vida como hijo
nico, con toda la atencin recayendo sobre
l.
El segundo hijo: tiene a un primer hermano
que "sienta los pasos


El ltimo hijo es ms dado a ser mimado en
las familias con ms de uno.
Diagnstico: descubrirnos las "ficciones"
sobre los que descansan nuestros estilos de
vida en la misma primera sesin con usted,
le preguntara acerca de sus recuerdos
infantiles ms tempranos.
Terapia: Adler prefera tener al cliente
sentado frente a l, cara a cara, ms adelante
se preocupara mucho por no parecer
autoritario frente al paciente.

WILHELM REICH
Teoria de wilhelm reich:Reich congenia con las
ideas marxistas y a partir de entonces, su trabajo se
orient hacia la bsqueda de una sntesis entre el
materialismo dialctico y psicoanlisis. Destacan
obras como La revolucin sexual y Psicologa de
masas del fascismo.
Segn Reich, la salud mental de una persona se
puede medir por su potencial orgsmico. Esto quiere
decir que un individuo psquicamente sano disfruta
del sexo libremente, sin traumas, y una persona
neurtica. En cierto modo, las personas tenan
miedo a romper sus bloqueos porque eran incapaces
de sentir el placer de la distensin, de relajarse, de
dejarse llevar.

Anlisis Caracterolgico. De esta manera, antes de
pretender llegar al centro del problema del psquico del
paciente mediante charlas y circunloquios que se
prolongaban aos y aos, la misin de Reich consista en
derribar las barreras que bloqueaban el libre flujo de
energa psquica del paciente.
Para Reich la mayor parte de la poblacin sufre patologas
mentales y vive en condiciones de fuerte represin sexual.
Reich considera que el dominio de una clase social sobre
otra necesita que la mayor parte de la poblacin sufra una
atrofia en su vida sexual, de forma de garantizar a las
clases dominantes individuos pasivos y que acaten la
autoridad sin cuestionamientos.
Desarroll la terapia que se llam "bioenergtica",
concebida para liberar las tensiones de la coraza
caracterolgica, producto de los impulsos sexuales y
emociones reprimidas.

KAREN HORNEY
Psiquiatra estadounidense de origen alemn
(Hamburgo, 1885 - Nueva York, 1952).
Destaca por su teora de la personalidad, en la que
considera al individuo de forma holstica, como una
unidad dentro de un marco social, influyendo y siendo
influido por su ambiente.
segn esta autora, la personalidad consiste en atributos
que caracterizan a la organizacin constantemente
cambiante del individuo
Cada atributo es creado por el individuo y acta
simultneamente sobre l, exigiendo satisfaccin,
produciendo esfuerzo o presionando a la actuacin, los
atributos son aprendidos en la familia.


Destaca tambin su teora psicopatolgica y dentro de
sta la gnesis del conflicto y la ansiedad, las defensas
caractersticas contra las defensas neurticas y la
formacin de sntomas.
Las necesidades neurticas.
Necesidad neurtica de afecto y aprobacin. En su
bsqueda de afecto y aprobacin los neurticos
intentan de manera indiscriminada de agradar a los
dems.
Necesidad neurtica de una pareja estable. Esta
necesidad incluye una sobre valoracin del amor y
miedo a la soledad o el abandono.
Necesidad neurtica de vivir dentro de lmites
estrictos. lmites muy estrechos, a no ser demandantes,
a satisfacernos con muy poco.
A menudo los neurticos s se esfuerzan por pasar
desapercibido, por ocupar un lugar secundario y
contentarse con poco, quitan la importancia de sus
capacidades y tienen miedo de pedir a los dems.
Necesidad neurtica de poder. El poder y el afecto son
las necesidades ms importantes
Necesidad neurtica de explotar a los dems.
Necesidad neurtica de reconocimiento y prestigio
social.
Necesidad de admiracin personal.
Necesidad neurtica de ambicin de logros personales.
Necesidad de autosuficiencia e independencia.
Necesidad de perfeccin he irrefutabilidad.
estrategias de adaptacin:
Complianza (cumplimiento), que incluye las
necesidades 1, 2 y 3.
Agresin, incluyendo las necesidades desde la 4
hasta la 8.
Alejamiento, incluyendo las necesidades 9, 10 y
3. Esta ltima fue aadida porque es crucial para
lograr la ilusin de independencia y perfeccin
total.
Teora del Self: Para Horney el self es el centro
del ser; su potencial. Si uno ha sido sano, entonces
habra desarrollado un concepto preciso de quin
soy y por consiguiente podr sentirme libre de
impulsar ese potencial (auto-realizacin).



El self neurtico est "escindido" en un self
ideal y un self despreciado

ERIK ERIKSON

Integr el psicoanlisis clnico y la antropologa cultural
matizando nuevos aspectos del desarrollo, enfatiz la
influencia de factores psicosociales y socioculturales en
el desarrollo del "Yo",
propuso el desarrollo de la identidad como sucesin de
etapas diferenciadas entre las que existen perodos de
transicin (crisis evolutivas), conceptualizando ocho
crisis psicosociales o etapas del desarrollo de la
identidad hacia la sntesis del "Yo".
Para Erik Erikson, el desarrollo infantil de la "confianza
bsica'' en los adultos, desarrollada durante los
primeros aos de vida, es el fundamento de todo el
desarrollo social posterior.
Insisti en la importancia de lo que Piaget
denomin estadio sensomotor del desarrollo, y
corrobor la aseveracin de que dicho estadio
es el fundamento imprescindible de un
desarrollo social e intelectual normal.
TEORIA DE ERIK ERICKSON
Erikson es un psiclogo del Yo freudiano. Esto
significa que acepta las ideas de Freud como
bsicamente correctas, incluyendo aquellas
debatibles como el complejo de Edipo, as
como tambin las ideas con respecto al Yo de
otros freudianos
El Principio Epigentico: ; Erikson establece muy
claramente que debe aprender que existe un balance.
Ciertamente, se debe aprender ms sobre la confianza,
pero tambin se necesita aprender algo de
desconfianza.
Nios y adultos
Erikson fue la de postular no 5 estadios como Freud
haba hecho, sino 8. Erik elabor tres estadios
adicionales de la adultez a partir del estadio genital
hasta la adolescencia descrito por Freud
Ninguno de nosotros nos detenemos en nuestro
desarrollo (sobre todo psicolgicamente) despus de
los12 o 13 cumpleaos. Parece lgico estipular que
debe haber una extensin de los estadios que cubra el
resto de nuestro desarrollo.

FUNDAMENTOS TERICOS DEL MODELO
PSICODINMICO
Los 5 modelos del psicoanlisis:
a) Modelo Topogrfico:
Pertenece a la etapa de funcin del psicoanlisis. Freud en esta
poca distingue tres niveles de conciencia:
El inconsciente: Gobernado por los procesos primarios
(ilgicos e intemporales) que contiene los sentimientos y
deseos no accesibles a la conciencia.
El preconsciente: Intermedio entre el consciente e
inconsciente, donde pueden acceder a ciertos contenidos.
Consciente: Gobernado por los procesos secundarios (lgicos
y racionales) que se identifica en gran parte con el YO y el
con el principio de la realidad.

FUNDAMENTOS TERICOS DEL MODELO
PSICODINMICO
b) Modelo Econmico
Se ocupa de los procesos energticos que regulan la
actividad mental. Esos procesos son el principio de placer
(satisfaccin) y el de realidad (adaptacin al entorno).
c) Modelo Dinmico:
Desde esta perspectiva los fenmenos mentales son el
resultado de fuerzas en conflicto. El conflicto surge de una
oposicin entre las fuerzas infinitas, o deseos sexuales y
agresivos inconscientes, las defensas, en gran parte
inconscientes, derivadas del YO, principios normativos o
morales del individuo conscientes e inconscientes.


FUNDAMENTOS TERICOS DEL MODELO
PSICODINMICO
d) Modelo Gentico
Se ocupa del desarrollo evolutivo del sujeto, en concreto de sus
procesos inconscientes. A este proceso evolutivo se le denomina
desarrollo psicosexual que va progresando en fases.

e) Modelo Estructural
Pertenece a la ltima etapa de la produccin de Sigmund Freud, se
distingue en tres estructuras mentales:

ELLO: Totalmente inconsciente.
YO: Es consciente e inconsciente.
SUPERYO: Parcialmente consciente e inconsciente (normas
interiorizadas en la primera infancia).


FUNDAMENTOS TERICOS DEL MODELO
PSICODINMICO
Principios bsicos del psicoanlisis:
Principio del placer: uno de los dos principios que, segn
Freud, rigen el funcionamiento mental: el conjunto de la
actividad psquica tiene por finalidad evitar el displacer y
procurar el placer. Dado que el displacer va ligado al
aumento de las cantidades de excitacin, y el placer a la
disminucin de las mismas.

Principio de realidad. Es la bsqueda del placer desde los
lmites de la realidad. Nos frustra momentneamente pero
nos permite darnos un tiempo, comparar y encontrar lo ms
adecuado en cada situacin. La frustracin ayuda a
discriminar fantasa de realidad

CONCEPTOS Y ASPECTOS BSICOS DEL
PSICOANLISIS

Se concibe el psiquismo como formado por
sistemas con caractersticas y funciones
distintas y dispuestos en determinado orden,
Freud utiliz el concepto de tpica:
Primera tpica: El psiquismo est formado por
los sistemas consciente, preconsciente e
inconsciente.
Segunda tpica: Estructura del aparato
psquico

EL APARATO PSQUICO Y SU FUNCIONALIDAD

Se denominara aparato psquico a la
organizacin de todos los elementos del
psiquismo, de todas las fuerzas de la vida
psquica de forma integrada para mediatizar el
organismo con su medio.
el aparato psquico funciona como regulador
entre la energa interna y las energas externas
del ambiente.
ELEMENTOS DEL APARATO PSQUICO
Segn la teora psicoanaltica el aparato psquico
esta constituido por tres elementos:
Consciente
Preconsciente
Inconsciente

ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOSEXUAL
Oral: En el primer ao de vida, los bebs
obtienen placer en lo principal, a travs de la boca.
La libido se centra en goces orales: comer,
succionar, morder, llevarse cosas a la boca,
balbucear y cosas parecidas.
Anal: En el segundo y tercer aos de vida, el
placer se obtiene de modo principal de la regin
anal. El nio goza orinar y defecar y la
acumulacin y libracin de tensin que acompaa
la excrecin.


Flica: En algn momento entre las edades de tres y cinco aos,
la etapa flica, supona Freud, los nios descubren que los
genitales son fuente de placer, adems, pensaba que la mayora
de los nios inician la masturbacin a esta edad.
Latencia: Cerca de los cinco aos de edad, cuando termina la
etapa flica, la personalidad est formada en su esencia. En los
siguientes seis aos, ms o menos, Freud pensaba que las
necesidades sexuales estn latentes. No aparecen conflictos o
cambios importantes, de modo que a este perodo se lo llama
perodo de latencia.
Genital:Los intereses sexuales resurgen al inicio de la pubertad.
En la etapa genital, que incluye la adolescencia y la vida adulta,
las personas se orientan hacia otros y establecen relacionas
sexuales satisfactorias

MECANISMOS DE DEFENSA
Racionalizacin: Consiste en inventarse
argumentos racionales para justificar una
conducta que exige el ello.
Negacin de la realidad: Consiste en negar un
hecho real o en deforma la realidad es la conducta
tpica de la que dices enseguida yo no lo he hecho,
cuando est muy claro de que no es as o del que
no quieres reconocer un fracaso o frustracin
Proyeccin: Consiste en ver en los otros
sentimientos o ideas que uno no quiere aceptar.

Reaccin: Consiste en manifestar una
conducta externa contraria a un sentimiento
o afecto que se ha reprimido. Se oculta el
verdadero sentimiento que no puede ser
aceptado en la consciencia, a este
mecanismo tambin se le puede llamar
formacin reactiva.
Sublimacin:
Consiste en desviar el objeto de las
pulsaciones o tambin instintos hacia
finalidades aceptadas y por lo tanto
alteradas por el supery.

ESTRATEGIAS Y MTODOS PSICOTERAPUTICOS
Entre las herramientas teraputicas utilizadas en
el proceso psicoanaltico se cuentan las
siguientes:
1. Sugestin
2. Persuasin
3. Abreaccin o catarsis
4. Estrategias y tcticas
5. Clarificacin
6. Interpretacin y elaboracin.

EXPLICACIN DE LA CONDUCTA ANORMAL
En la gestacin de las psiconeurosis, en algn
momento crtico de su desarrollo, el nio,
unidad biopsicolgica y social, sufre un
trauma, o mejor, una vivencia traumtica o una
serie de stas, que lo inundan, es decir que la
intensidad de lo sufrido desborda la capacidad
del Yo infantil para manejarlo.
CRITICAS AL MODELO
1. Los planteamientos sobre el desarrollo se
limitan a un modelo lineal y acumulativo en el
que se adquieren progresivamente estructuras
de complejidad creciente; modelo que
desconoce las curvas irregulares del
desarrollo, caracterizadas por hundimientos,
turbulencias, emergencias, regresiones, etc.

2. Una gran parte de la actividad psquica se
produce al margen de la conciencia, aunque
dicha actividad y contenidos los podemos
deducir a partir de lo que es conocido. Un
concepto central en la orientacin
psicodinmica es el de que, tanto las
conductas, como los sntomas, estn
notablemente influidos por fuerzas de
naturaleza inconsciente cuyos factores
causales son mltiples y bastante complejos