El Lactgeno Placentario

Humano (HPL) o
Somatomamotropina
Corinica Humana (HCS)
Hormona proteica
producida en el
sincitiotrofoblasto
(Placenta) hacia la 5ta
semana de embarazo
Estructura parecida a la
GH Y PRL
Cantidad de hormona
producida

tamao de la placenta
Se puede llegar a segregar hasta 1g/dia de
hPL al final del embarazo.

vuelve a valores indetectables en el plasma
sanguneo (4 horas despus alumbramiento).
Sistema Inositol-Fosfato-Fosfolipasa C,
estimula la produccin de hPL.
Vida media de 15 minutos (Aprox.)

Secrecin que las dems hormonas del
embarazo.
Funciones
Al igual que la GH, es un anabolizante de
protenas y lipoltico.

Al igual que la PRL, estimula el crecimiento de
la glndula mamaria y su desarrollo.
El desarrollo se debe a las acciones de hPL,
PRL, estrgenos y gestgenos.


La hPL y PRL pueden actuar como hormonas
de crecimiento fetales




La hPL inhibe la captacin y utilizacin
materna de la glucosa, lo que aumenta la
glucemia
Reduce la sensibilidad a la insulina
Aumentando la disponibilidad de glucosa
para el feto.

Factor de crecimiento
parecido a la insulina tipo I
(IGF-1) y tipo II (IGF-2)
HORMONAS
INDUCTORAS DEL
CRECIMIENTO FETAL
Otros factores hormonales en el
embarazo
SECRECION
HIPOFISIARIA
Aumento del 50% del lbulo
anterior de la hipfisis.
SECRECION DE
CORTICOESTEROIDES
Cantidades dobles de aldosterona
+ estrgenos = Retencin de mas
lquidos HTA
SECRECION DE
LA TIROIDES
Incremento hasta un
50%
> Cantidad de tiroxina
secretada
SECRECION DE
LA
PARATIROIDES
Resorcin Ca
esqueltico materno
para
mantener ion Ca liq.
extrac. materno.
SECRECION DE
RELAXINA
Relaja el miometrio, el cuello y
los ligamentos pelvicos
Permite que el tero aumente
de tamao y la plvis se
distienda durante el parto.
PREECLAMPSIA:

Desarrollo de HTA con:
-Albuminuria o edemas.
Entre las 20 sem de
gestacin y el final de la 1ra
semana posparto.
ECLAMPSIA:

Crisis convulsivas o coma sin
o otra etiologa durante el
mismo periodo
Preeclampsia etiologa
Existen diversas hiptesis sobre estas entre las
principales estn:

- Se debe a alguna forma de autoinmunidad o de
alergia resultante de la presencia del feto
(sntomas agudos suelen desaparecer pocos dias
despus)
- Irrigacin deficiente de la placenta
- Intervencin de concentraciones crecientes de
TNF alfa y IL6.

Preeclampsia signos y sntomas
Se considera preclampsia:
- PA = 140/90 mm Hg.
- Edema en la cara o manos
- albuminuria >1+
- PA aumenta 30 mm Hg de
sistlica o 15 mm Hg de diastlica
(Aunque no exceda 140)


Leve: Hipertensin en valores limites,
edemas persistentes o
albuminuria
Severa: PA 150/110 mm Hg, edemas
marcados, albuminuria >3+,
trastornos visuales o dolor
abdominal
PREECLAMPSIA - Caractersticas
5% de las mujeres embarazadas,
generalmente las primigrvidas.
Elevacin rpida de la PA, asociada a perdidas
de protenas por la orina.
Retencin de agua y sal en los riones
maternos.
Alteracin funcional del endotelio vascular.
Desciende el flujo sanguneo renal como la
filtracin glomerular.
ECLAMPSIA
Mismos efectos que la preclampsia, pero con una
intensidad extrema.
Caractersticas:
- Espasmo vascular extendido a todo el cuerpo.
- Convulsiones clnicas maternas, a veces
seguidas de coma
- Disminucin de la diuresis
- Fallo heptico
- HTA de alta intensidad