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PRINCIPIOS FISICOS DEL INTERCAMBIO

GASEOSO; DIFUSIN DE OXGENO Y DIXIDO


DE CARBONO A TRAVES DE LA MEMBRANA
RESPIRATORIA
Despus de que los alveolos se han ventilado con aire
limpio, la siguiente fase en la respiracin es la difusin
del:
oxigeno desde los alveolos hacia la sangre pulmonar
Dixido de carbono en direccin opuesta
Fsica de la difusin de gases y presiones
parciales de gases
Base molecular de la difusin de gases
Los gases en fisiologa respiratoria son
molculas simples que se mueven libremente
entre si = difusin
Para que haya difusin es necesario de
energa que proviene del movimiento
cintico de las propias partculas.
Excepto en una temperatura de cero
absoluto, todas las molculas de toda la
materia estn experimentando
movimiento de manera continua
En molculas libres se produce un movimiento lineal a una
velocidad elevada y chocan unas con otras. Rebotan en
direcciones nuevas y siguen chocado de nuevo con otras
molculas y as se mueven de manera rpida y aleatoria
entre si.
Difusin neta de un gas:
Si una cmara de gas o una solucin tiene una concentracin
elevada de gas particular en un extremo y una concentracin
baja en el otro extremo se producir difusin neta de un gas
desde la zona de concentracin elevada a la zona de
concentracin baja .
Las velocidades de difusin en cada una de las dos direcciones
son diferentes proporcionalmente
PRESIONES GASEOSAS EN UNA MEZCLA DE GASES:
Presiones parciales de gases individuales

la Presin esta producida por mltiples impactos de
partculas en movimiento contra una superficie.
La presin de un gas acta sobre las superficies de las vas
respiratorias y de los alveolos es proporcional a la suma de
las fuerzas de impacto de todas las molculas de ese gas que
chocan contra la superficie en cualquier momento dado.
la presin es directamente proporcional a la concentracin de
las molculas de gas.

La velocidad de difusin de cada uno de esos gases es
directamente proporcional a la presin que genera ese
gas = presin parcial de ese gas.
Ejemplo
El aire tiene 79% de nitrgeno y el 21% de oxigeno la
presin total a nivel del mar es 760 mmHg. Cada uno de
los gases contribuye a la presin total en proporcin
directa a la concentracin. Entonces el 79% de 760
mmHg esta producido por el nitrgeno(600mmHg) y el 21
% por el oxgeno (160mmHg)
PRESION DE GASES DISUELTOS EN AGUA Y TEJIDOS
Los gases disueltos en los
tejidos corporales tambin
ejercen una presin,
porque las molculas de
gas disuelto se mueven de
manera aleatoria y
tienen energa cintica.
Cuando el gas disuelto en
el liquido entra en
contacto con una
superficie, como la
membrana de la clula,
ejerce su presin parcial
de la misma manera un
gas en la fase gaseosa
FACTORES QUE DETERMINAN LA PRESION PARCIAL DE UN GAS DISUELTO
EN UN LIQUIDO
Concentracin de el gas
Coeficiente de solubilidad del gas es decir hay
molculas que son atradas mas por el agua y se pueden
disolver sin generar un exceso de presin parcial en el interior
de la solucin. Las molculas que son repelidas generan un
presin parcial elevada .
estas relaciones se expresan por la LEY DE HENRY

concentracin parcial
Coeficiente de solubilidad

Presin parcial =
Presin parcial se expresa en atmosferas (1 atm = 760
mmHg)

concentracin= volumen de gas disuelto en cada volumen
de agua

Los coeficientes de solubilidad de gases respiratorios
importantes a temperatura corporal son:

Oxigeno 0.024
Dixido de carbono 0.57
Monxido de carbono 0.018
Nitrgeno 0.017
Helio 0.08
Difusin de gases entre la fase gaseosa de los alveolos
y la fase disuelta de la sangre pulmonar
La presin parcial de cada uno de los gases en la mezcla del
gas respiratorio alveolar tiende hacer que las molculas de ese
gas se disuelvan en la sangre de los capilares alveolares

Las molculas que del mismo gas que ya estn disueltas en la
sangre estn rebotando escapan de nuevo hacia los alveolos .

La velocidad a la que escapan es directamente proporcional a
la presin parcial en la sangre.

La difusin neta esta determinada por la diferencia entre las
dos presiones parciales .

Si la presin parcial es mayor en la fase gaseosa de los
alveolos, como ocurre normalmente en el caso del oxigeno
entonces mas molculas difundiran hacia la sangre que en la
otra direccin
PRESIN DE VAPOR DE AGUA
Cuando se inhala aire no
humidificado hacia las vas
respiratorias el agua se evapora
desde las superficies de estas vas
areas y humidifican el aire.
Porque las molculas de agua al
igual que los dems gases disueltos
estn escapando continuamente de
la superficie del agua hacia la fase
gaseosa.
Presin de vapor de agua: presin
parcial que ejerce las molculas de
agua para escapar atreves de la
superficie.
A 37 C, esta presin de vapor es de
47 mmHg
Esta presin depende totalmente de
la temperatura del agua.
DIFUSIN DE GASES A TRAVS DE LQUIDOS: LA DIFERENCIA DE PRESION
PROVOCA DIFUSIN NETA
Cuando la presin parcial de un gas es mayor en una zona que en otra, habr una
difusin neta desde la zona de presin elevada hacia la zona de presin baja.
En esta imagen se puede observar que las molculas de la presin elevada, debido
a su mayor numero, tienen una mayor probabilidad de moverse hacia la zona de
baja presin. Sin embargo algunas molculas rebotan desde la zona de alta presin
a la zona de baja presin.
DIFUSIN NETA DEL GAS desde la zona de baja
presin a la zona de elevada presin a la zona de
baja presin es igual ala numero de molculas que
rebotan en esta direccin anterograda menos el
numero que rebota en direccin contraria; este valor
es proporcional a la diferencia de presiones parciales
de gas entre las dos zonas = diferencia de presin
para producir la difusin
CUANTIFICACIN DE LA VELOCIDAD NETA DE DIFUSIN EN
LQUIDOS
FACTORES QUE AFECTAN LA VELOCIDAD DE
DIFUSIN DEL GAS EN LQUIDO:

1. La solubilidad del gas en el lquido
2. El rea transversal del liquido
3. La distancia a travs de la cual debe difundir el gas
4. El peso molecular del gas
5. la temperatura del lquido


Cuanto mayor sea la solubilidad del gas mayor es el numero de
las molculas disponible para difundir para cualquier diferencia
de presin parcial dada
Cuanto mayor sea el rea transversal del trayecto de la difusin,
mayor ser el numero total de molculas que difunden
Cuanto mayor sea la distancia que deben atravesar las
molculas, mas tardaran las molculas en difundir toda la
distancia.
Cuanto mayor sea la velocidad del movimiento cinticos de las
molculas, que es inversamente proporcional a la raz cuadrada
del peso molecular, mayor ser la velocidad de difusin del gas.
Estos factores se expresan;

D PxAxS
dx Pm
D= velocidad de difusin
P= diferencia de las presiones parciales en los dos extremos del trayecto de difusin
A= rea tranversal
S= solubilidad del gas
d= distancia de difusin
PM= Peso molecular del gas

Las caractersticas del propio gas determinan 2 factores de la
frmula:
Solubilidad y peso molecular y estos dos factores determinan el
coeficiente de difusin del gas, que es proporcional a S/PM es
decir las velocidades relativas a las que difundirn diferentes
gases a los mismos niveles de presin parcial son
proporcionales a sus coeficientes de difusin.

Coeficientes de difusin relativos de diferentes gases en los
lquidos corporales son:

Oxgeno 1
Dixido de carbono 20,3
Monxido de Carbono 0,81
Nitrgeno 0,53
Helio 0,95


DIFUSIN DE GASES A TRAVS DE LOS
TEJIDOS

Los gases mas importantes en fisiologa respiratoria
son los muy solubles en lpidos porque son muy
solubles en las membranas celulares. Debido a esto
la principal limitacin de los gases en los tejidos es
la velocidad a la que los gases pueden difundir a
travs del agua tisular, en lugar de a travs de las
membranas celulares.
LAS COMPOSICIONES DEL AIRE ALVEOLAR Y EL
AIRE ATMOSFERICOS SON DIFERENTES
El aire alveolar no tiene las mismas
concentraciones de gases que el aire
atmosfrico. Las razones son:
1. el aire alveolar es sustituido dolo de
manera parcial por el aire atmosfrico
en cada respiracin
2. El oxigeno se absorbe constantemente
hacia la sangre pulmonar desde el aire
pulmonar
3. El dixido de carbono est difundiendo
constantemente desde la sangre
pulmonar hacia los alveolos
4. El aire atmosfrico seco que entra en
las vas respiratorias es humidificado
incluso antes de que llegue a los
alveolos
Aire atmosferico
(mmHg)
Aire humidificado
(mmHg)
Aire alveolar
(mmHg)
Aire espirado
(mmHg)
N2 597 (78,62%) 563,4 (74,09%) 569 (74.9%) 566 (73,5%)
O2 159 (20,84%) 149,3 (19,67%) 104 (13,6%) 120 (15,17%)
CO2 0,3 (0,04%) 0,3 (0,04%) 40 (5,3%) 27 (3,6%)
H2O 3,7 (0,5%) 47 (6,3%) 47 (6,2%) 47 (6,2%)
TOTAL 760 (100%) 760 (100%) 760 (100%) 760 (100%)
PRESIONES DE LOS GASES RESPIRATORIOS CUANDO ENTRAN Y SALES DE LOS PULMONES
(Al nivel del mar)
HUMIDIFICACIN DEL AIRE EN LAS VIAS
RESPIRATORIAS
El aire atmosfrico est compuesto casi completamente por
nitrgeno y oxigeno casi no contiene dixido de carbono y
poco vapor de agua.

El aire atmosfrico entra en la vas respiratorias esta
expuesto a los lquidos que recubren a las superficies
respiratorias , antes que el aire entre en los alveolos se
humidifica totalmente.

La presion parcial de vapor de agua a temperatura corporal
de 37C es de 47mmHg = presion parcial de vapor de agua del
aire alveolar.

La presion total de los alveolos no puede aumentar por
encima de la presin de los alveolos (1atm), el valor de agua
diluye a todos los dems gases que estn en el aire inspirado.
VELOCIDAD CON QUE SE RENUEVA EL AIRE ALVEOLAR
CON EL AIRE ATMOSFERICO
Capacidad residual de los pulmones es 2.300 ml. Sin
embargo 350 ml de aire nuevo entra en los alveolos en
cada inspiracin normal se espira esta misma cantidad
de aire alveolar.

El volumen de aire alveolar que es sustituido por aire
atmosfrico nuevo en cada respiracin es de solo 1/7 del
total, son necesarias mltiples inspiraciones para
intercambiar la mayor parte de aire alveolar.

IMPORTANCIA DE LA SUSTITUCION LENTA DE AIRE ALVEOLAR
Prevencin de cambios sbitos de las concentraciones de
gases en la sangre = mecanismo de control respiratorio
sea mas estable

Permite prevenir los aumentos y disminuciones
excesivos de la oxigenacin tisular, concentracin
tisular del dixido de carbono y del pH tisular cuando
se produce una interrupcin temporal de la respiracin
CONCENTRACIN Y PRESIN PARCIAL DE OXGENO EN
LOS ALVEOLOS
El oxgeno se absorbe continuamente desde los alveolos
hacia la sangre de los pulmones y continuamente se respira
oxgeno nuevo hacia los alveolos desde la atmosfera.

Cuanto mas rpidamente se absorbe el oxgeno , menor ser
su concentracin en los alveolos; cuando mas rpidamente
se inhale nuevo oxgeno hacia los alveolos desde la
atmosfera, mayor ser su concentracin.

La concentracin de oxgeno en los alveolos y su presin
est controlado a por:

1. Velocidad de absorcin de oxgeno hacia la sangre
2. La velocidad de entrada de oxgeno nuevo a los pulmones
por el proceso ventilatorio
Concentracin y presin parcial de
CO2 en los alvolos
El dixido de
carbono se forma
continuamente
en el cuerpo
Despus se
transporta por la
sangre hacia los
alvolos
Se elimina
continuamente
de los alvolos
por la ventilacin
Efecto de la
ventilacin alveolar
sobre la PCO2 alveolar
P
R
I
M
E
R
O

La PCO2
alveolar
aumenta en
proporcin
directa a la
velocidad de
excrecin de
CO2
S
E
G
U
N
D
O

La PCO2
alveolar
disminuye en
proporcin
inversa a la
ventilacin
alveolar.
La concentraciones
y las presiones
parciales de
oxigeno y dixido
de carbono en los
alveolos estn
determinadas por
las velocidades de
absorcin o
excrecin de los
gases y la
ventilacin alveolar.
Aire espirado
La composicin del aire espirado esta
determinado por:
Cantidad del aire espirado aire del espacio
muerto de las vas respiratorias (aire
humidificado)
Cantidad que es aire alveolar se mezcla
con aire del espacio muerto hasta eliminarse
y solo espira aire alveolar al final de la
espiracin.

Difusin de gases a travs de la
membrana respiratoria
UNIDAD RESPIRATORIA:
Formada por:
Bronquiolo respiratorio
Conductos alveolares
Atrios
Alvolos (
aproximadamente 300
millones en los dos
pulmones )

MEMBRANA RESPIRATORIA

CAPAS:
1. Capa de lquido que tapiza
el alvolo y contiene
surfactante .
2. Epitelio alveolar.
3. Membrana basal epitelial.
4. Espacio intersticial delgado
entre el epitelio alveolar y
la membrana capilar.
5. Membrana basal capilar
6. Membrana del endotelio
capilar .

Factores que influyen en la velocidad
de difusin gaseosa a travs de la
membrana respiratoria
1. Grosor de la membrana
2. rea superficial de la membrana
3. Coeficiente de difusin del gas en la
sustancia de la membrana
4. Diferencia de presin del gas entre los dos
lados de la membrana

Capacidad de difusin de la
membrana respiratoria
Es el volumen de un gas que difunde a travs de la
membrana en cada minuto para una diferencia de
presin parcial de 1mmHg
La capacidad de difusin de oxgeno en un varn
joven medio en reposo es de: 21ml/min/mmHg.
Aumento de la capacidad de difusin durante el
ejercicio ( 65ml/min/mmHg).
Esto se debe a que aumenta la oxigenacin de la
sangre por el aumento de ventilacin alveolar y
mayor capacidad de difusin de la membrana
respiratoria.
Medicin de la capacidad de difusin
de oxgeno
La PO2 alveolar.
La PO2 de la
sangre capilar
pulmonar.
La velocidad de
captacin de
oxgeno por la
sangre.
Efectos de cociente de
ventilacin de perfusin sobre
la concentracin del gas
alveolar
Factores
La velocidad de la
ventilacin alveolar
La velocidad de
transferencia de O2 y
CO2 a travs de la
membrana respiratoria
Que determinan la PO2
Y la PCO2
Alteraciones del
intercambio
gaseoso
Persona con
dificultad para
respirar
A pesar
Ventilacin total
normal
Flujo sanguneo
pulmonar total
normal
A travs dela
Membrana
respiratoria
Cociente
ventilacin
perfusin
Ventilacin
alveolar
Flujo sanguneo
alveolar
desequilibrio
SE EXPRESA:
VA/Q
VA= ventilacin alveolar
Q= flujo sanguneo

VA= es igual a cero y sigue habiendo
perfusin de Q y el cociente VA/Q ES CERO
En el otro extremo cuando hay una ventilacion (VA)
adecuada pero una perfusin (Q) cero, el cociente
VA/Q es infinito
Cuando el cociente es cero o infinito no hay
intercambio de gases a travs de la membrana
respiratoria
Presiones parciales alveolares de
oxigeno y dixido de carbono cuando
VA/Q es igual a cero
Cuando no hay
ventilacion
alveolar
El aire del
alveolo
Llega al
equilibrio
con el O2 y
CO2
Difunden
entre la
sangre y el
gas alveolar
Presiones parciales alveolares de
oxigeno y dixido de carbono cuando
VA/Q es igual a infinito
No hay flujo
sanguneo
capilar
Que
transporte
oxigeno
desde los
alveolos
No lleve CO2
hacia los
alveolos
El aire inspirado
no pierde el O2
A la sangre
No gana CO2
desde la sangre
Aire inspirado
humidificado
normal:
PO2= 149mmHg
PCO2=0 mmHg
Intercambio gaseoso y presiones
parciales alveolares VA/Q es normal
PO2 alveolar= 104 mmHg
Aire inspirado= 149 mmHg
Sangre venosa = 40 mmHg
PCO2=
NORMALMENTE: 40mmHg
Contraste con:
Sangre venosa: 45mmHg y aire inspirado 0 mmHg
P02 del aire alveolar = 104 mmHg y PCO2=
40mmHg
Concepto de acortocircuito fisiolgico
(cuando VA/Q es menor de los normal)
VA/Q por debajo
de lo normal
Hay una
ventilacion
inadecuada para
aportar O2
Para oxigenar la
sangre que fluye a
travs de los
capilares alveolares
SANGRE DERIVADA
MAGNITUD
CUANTITATIVA
De la sangre
derivada
CORTOCIRCUITO
FIFIOLOGICO
FORMULA
Concepto del espacio muerto
fisiolgico (cuando VA/Q es mayor de
los normal)
Ventilacin
alveolar
Flujo
sanguneo
alveolar
Ventilacin de los alveolos
DESPERDICIADA
Se
dispone
De Mas
O2
En los
alveolos
FORMULA
Anomalas del cociente ventilacion -
perfusin
VA/Q
anormal
Superior
del pulmn
Inferior del
pulmn
VA/Q normal
superior
2,5 veces mayor
que el valor
ideal
Da lugar de
espacio muerto
fisiolgico
inferior
Tan bajo como
0,6 veces del
valor ideal
Cortocircuito
fisiolgico
Entre ambos
extremos las
desigualdades
De la
ventilacin y
perfusin
Reducen la
eficiencia del
pulmn
En el
intercambio
del 02 y C02
VA/Q anormal en la enfermedad
pulmonar obstructiva crnica

Personas que
fuman
Enfisema
Obstruyan
muchas
paredes
alveolares
Trasporte de oxgeno y
dixido de carbono en la
sangre y en los lquidos
tisulares
Transporte de oxigeno de los
pulmones a los tejidos del organismo
Los gases
El O2 difunde desde los
alveolos a la sangre
capilar pulmonar
La presin del O2 en los
alveolos es mayor que la
presin del O2 en la
sangre capilar pulmonar
Se mueven por difusin
PCO2
Difunde desde la
sangre hacia los
pulmones
El PC02 en la sangre
capilar pulmonar es
mayor que en los
alveolos
INTRACELULAR
Difusin de oxgeno de los alveolos a la
sangre capilar pulmonar
P02 del oxgeno
gaseoso
104mmHg
P02 de la
sangre venosa
40mmHg
Captacin del oxigeno de los alvolos a
la sangre capilar pulmonar
Debido al gran factor de seguridad de la
difusin del oxigeno a travs de la membrana
pulmonar, a pesar de todo la sangre esta
saturada casi totalmente con oxigeno en el
momento en el que sale de los capilares
pulmonares
Transporte de oxigeno en la sangre
arterial
El 98% de la
sangre que
entra en la
aurcula
izquierda
Desde los
pulmones
Atraviesa los
capilares
alveolares
Y se a
oxigenado
hasta
104mmHg
El 2% de la
sangre a
pasado a la
aorta
A travs de
la circulacin
bronquial
Que
vasculariza a
los tejidos
profundos de
los pulmones
Cuando sale de los
pulmones
La P02 de la sangre
que pasa por la
derivacin
Es de
aproximadamente de
la sangre venosa
sistemtica normal de
40mmHg
Cuando se combina en
la venas pulmonares
con la sangre
oxigenada
Mezcla venosa de
sangre
Difusin del oxgeno de
los capilares
sanguneos al liquido
tisular
Cuando la sangre arterial
llega a los tejidos perifricos
La PO2
En los capilares
El lquido intersticial
que rodea las clulas
tisulares
95 mm Hg 40 mm Hg
Existe una diferencia de presin inicial
que hace que el oxgeno difunda
desde la sangre hacia los tejidos
Esto hace que la presin
disminuya a 40 mm Hg
En:
Es:
Es:
Difusin de oxgeno de
los capilares
perifricos a las
clulas de los tejidos
El Oxgeno siempre es utilizado por las clulas
Presin parcial del oxgeno (PO2) intracelular
del tejido perifrico es mas bajo que la PO2
de los capilares sanguneos
Difusin de oxgeno de los capilares
perifricos a las clulas de los tejidos
Presin parcial del oxgeno intracelular normal
Vara desde:
5mm Hg a 40 mm Hg
En promedio de 23 mm Hg
Normalmente es necesario:
1- 3 mm Hg
Para el soporte completo de los procesos qumicos
Que utilizan Oxgeno en la clula
Difusin del CO2 de las
clulas a los tejidos
perifricos a los capilares y
de los capilares
pulmonares a los alvolos
Si las clulas utilizan el O2
Todo se convierte en CO2
PCO2 aumenta
El CO2 difunde desde los capilares
hacia los capilares tisulares
Es transportado por la
sangre a los pulmones
Pasa a los alveolos, para ser
eliminado por la espiracin
Por tanto
y
Luego
Y por ltimo
El CO2
Difunde en direccin opuesta al O2
Difunde 20 veces ms rpido que el O2
Necesita presiones menores para difundir
PCO2 Intercelular: 46mm Hg
PCO2 intersticial: 45mm Hg
P: 1 mmHg
PCO2 sangre arterial: 40 mm Hg
PCO2 sangre venosa: 45 mm Hg
PCO2 de sangre en capilares pulmonares: 45mm Hg
PCO2 del aire alveolar: 40 mm Hg
Produce la difusin del CO2 desde
los pulmones a los alveolos
P: 5 mm Hg
Flujo sanguneo capilar tisular Metabolismo tisular
y
Afectan a la PO2 de
la siguiente manera
La disminucin
del lujo sanguneo
aumenta la PO2
de los tejidos
perifricos desde
45 mm Hg a 60
mm Hg
El aumento de
flujo sanguneo.
6 veces el valor
normal reduce la
PCO2 intersticial
desde 5mm Hg
hasta 41 mm Hg
Un aumento de
10 veces el
metabolismo
celular aumenta
la PCO2 del
lquido
intersticial
La disminucin
del metabolismo
celular a del
valor normal hace
que la PCO2 del
lquido
intersticial
disminuye a 41
mm Hg
Efecto de la velocidad del metabolismo tisular y
del flujo sanguneo tisular sobre la PO2 intersticial
Funciones de la hemoglobina en el trasporte del oxgeno
Condiciones normales
97 % de O2 trasportado desde los
pulmones a los tejidos
Se trasporta en combinacin con la
hemoglobina y de los eritrocitos
El 3 % restante
se trasporta
Disuelto en el agua de
plasma y clulas de la sangre
El O2 es trasportado hacia los
tejidos totalmente por la
hemoglobina
Combinacin irreversible del O2 con la hemoglobina
La molcula del O2 Porcin hemo de la hemoglobina
Se combina con
PO2 Elevada
(capilares pulmonares)
PO2 baja
(capilares tisulares)
O2 se une a la hemoglobina
O2 se desprende de la hemoglobina
Curva de disociacin Oxgeno Hemoglobina
Aumento progresivo del
porcentaje de hemoglobina
unida al oxgeno, mientras
aumenta la PO2 sangunea
Saturacin porcentual
de hemoglobina
Se denomina
La sangre que sale
de los pulmones
Arteria sistmica
Y entra
En la sangre venosa que
vuelve desde los tejidos
perifricos la PO2 es 40 mm
Hg y la saturacin de
hemoglobina es 75 %
Saturacin de O2
habitual de la sangre
arterial sistmica es
97 %
PO2: 95 mm Hg
Tiene
y
Por tanto
Cantidad mxima de oxgeno que se puede
combinar con la hemoglobina de la sangre
Persona normal
15 gr de hemoglobina
por 100 ml de sangre
Cada gramo de hemoglobina se
une a 1,34 ml de O2
Por tanto
15 x 1,34 = 20,1
Volumen por ciento
CANTIDAD DE OXIGENO QUE LIBERA
LA HEMOGLOBINA CUANDO LA
SANGRE ARTERIAL SISTEMICA FLUYE
A TRAVEZ DE LOS TEJIDOS
Cantidad total de oxigeno unido
a la hemoglobina en sangre
arterial sistmica normal a 97%
de saturacin
Es
aproximadamente
19.4 ml / 100 ml de
sangre
Al atravesar los capilares
tisulares la cantidad se reduce
a
14.4 ml
as
En condiciones normales
se transportan
aproximadamente 5 ml
de O2 desde los
pulmones a los tejidos
por cada 100 mL de flujo
sanguneo
TRANSPORTE DE OXIGENO DURANTE
EL EJERCICIO INTENSO
EN EJERCICIO INTENSO
las clulas musculares
utilizan O2 a una
velocidad rpida
Por tanto
La PO2 del lquido intersticial
disminuye de 40 mmHg a 15
mmHg
4,4 ml de O2/ 100ml de
sangre permanecen unidos a
la hemoglobina
as
19.4 4.4= 15ml
Cantidad de oxigeno que realmente se libera
a los tejidos por cada 100 m de flujo
sanguneo
El gasto cardaco puede aumentar hasta 6 a 7 veces el valor normal en
corredores de maratn bien entrenados
Gasto cardiaco x aumento del volumen de sangre= aumento de 20 veces de
transporte de O2 hacia los tejidos
COEFICIENTE DE UTILIZACION
es
porcentaje de la sangre que cede su oxgeno
cuando pasa a travs de los capilares tisulares
Valor normal: 25 %
Ejercicio intenso: 75 85%
Zonas tisulares con flujo
sanguneo lento o
velocidad metablica
elevada: 100 %
EFECTO DE LA HEMOGLOBINA PARA AMORTIGUAR LA PO2 TISULAR
Hemoglobina de la sangre
Principal responsable de estabilizar
la presin de O2 en los tejidos
Funcin de la hemoglobina para mantener una PO2 casi constante en lo tejidos
Tejidos en condiciones basales necesitan 5ml
de O2/ 100 ml de sangr3
Por tanto
PO2 tisular debe disminuir a 40
mmHg para que se libere la
hemoglobina
Ejercicio intenso se debe liberar hasta 20
veces el valor normal de O2 desde la
hemoglobina
Por tanto
PO2 tisular disminuye
por
Pendiente inclinada de la
curva de disociacin
Aumento de flujo sanguneo
tisular
Para liberar grandes cantidades de O2
desde la hemoglobina
LA HEMOGLOBINA DE LA SANGRE CEDE SU OXIGENO A LOS TEJIDOS A
UNA PRESION ENTRE 15 Y 40 mmHg
Factores que desplazan la curva de disociacin oxgeno hemoglobina: su
importancia en el transporte de oxgeno
Si la sangre se hace
ligeramente acida: pH: 7.4 a
7.2
Curva de disociacin oxigeno
hemoglobina de desplaza 15 % a la
derecha
Aumento del pH de 7.4 a
7.6
Desplaza la curva hacia la
izquierda 15%
Aumento de la
concentracin de CO2
Aumento de la temperatura
sangunea
Aumento de la concentracin 2 -3
bifosfoglicerato (BFG)
Desplazamiento de la curva
a la derecha
Aumento de la liberacin de oxigeno
hacia los tejidos cuando el CO2 y los
iones hidrgeno desplazan la curva de
disociacin oxigeno hemoglobina: efecto
Bohr
Efecto Bohr
Cuando la sangre atraviesa
los tejidos
El CO2 difunde desde las
clulas tisulares hacia la
sangre
PCO2 SANGUNEO
aumenta
eleva
Concentracin sangunea del
H2CO3 y de los iones hidrgeno
Desplaza la curva de disociacin oxgeno hemoglobina
a la derecha y abajo y hace que el O2 se disocie de la
hemoglobina y se libera a los tejidos
En los pulmones
El CO2 difunde dese la
sangre hacia los alveolos
Esto
reduce
PO2 sanguneo y la
concentracin del ion
hidrgeno
desplaza
La curva de disociacin
oxigeno- hemoglobina
hacia la izquierda y arriba
Por tanto
La Cantidad de O2 que se
une a la hemoglobina se da a
cualquier presin parcial del
oxigeno
Efecto de la BFG para provocar un desplazamiento a la derecha
de la curva de disociacin oxigeno - hemoglobina
BFG normal de la sangre
Desplaza ligeramente la curva
oxgeno hemoglobina a la derecha
todo el tiempo
Desplazamiento a la derecha de la curva de
disociacin oxgeno hemoglobina durante el ejercicio
Durante e ejercicio se liberan grandes cantidades de O2 a las fibras
musculares activas
Los msculos activos liberan grandes
cantidades de CO2
El CO2 liberado aumenta la concentracin del ion
hidrgeno en la sangre capilar muscular
La temperatura del musculo aumenta de 2 a 3 grados
centgrados
El desplazamiento a la derecha hace que se libere oxgeno desde la
hemoglobina de la sangre hacia el musculo a PO2 de 40 mmHg
En los pulmones el desplazamiento es en direccin opuesta para
captar cantidades adicionales de O2 desde los alvolos
USO METABLICO DEL OXGENO POR
LAS CLULAS
Efecto de la PO
2
intracelular sobre la velocidad
de utilizacin del oxgeno.

Solo es necesaria una baja presin de oxgeno en las
clulas para que se produzcan las reacciones qumicas
intracelulares normales.

La razn de esto es que los sistemas enzimticos
respiratorios de la clula, estn organizados de tal
forma que cuando la PO2 celular es mayor de 1 mmHg
la disponibilidad de O2 deja de ser un factor limitante
de las velocidades de las reacciones qumicas.

RELACIN ENTRE LA PO2 INTRACELULAR Y LA VELOCIDAD DE
UTILIZACIN DEL OXGENO A DIFERENTES CONCENTRACIONES DE
ADP
En condiciones de
funcionamiento normales,
la velocidad de utilizacin
del oxgeno por las clulas
est controlada en ltimo
trmino por la velocidad
del gasto energtico en el
interior de las clulas, es
decir, por la velocidad a la
que se forma ADP a partir
de ATP.
Efecto de la distancia de difusin desde el capilar a
la clula sobre la utilizacin de oxgeno
Las clulas de los tejidos raras veces estn a ms
de 50um de un capilar, y el O2 normalmente
puede difundir con facilidad.
Sin embargo, ocasionalmente las clulas estn
alejadas de los capilares, y
La velocidad de difusin del O2 hasta esas clulas
se puede hacer tan baja que el PO2 intracelular
disminuya por debajo del nivel ctrico necesario
para mantener el metabolismo intracelular
mximo.
Efecto del flujo sanguneo sobre la
utilizacin metablica del oxgeno
La cantidad total del oxgeno disponible cada minuto
para su utilizacin en cualquier tejido dado est
determinada por:

1.- La cantidad de oxgeno que se puede transportar al tejido por
cada 100ml de sangre.

2.- La velocidad del flujo sanguneo. Si la cantidad de flujo
sanguneo disminuye hasta cero, la cantidad de oxgeno disponible
tambin disminuye hasta cero.
Trasporte del oxgeno en estado
disuelto
Normalmente se transportan 0,17 ml de
oxgeno en estado disuelto a los tejidos por
cada 100 ml de flujo sanguneo arterial.

Esto es mucho menor que, los casi 5 ml de
oxgeno que transporta la hemoglobina de los
eritrocitos.

Durante el ejercicio
intenso, cuando la
liberacin de oxgeno por
la hemoglobina hacia los
tejidos aumenta otras 3
veces,

La cantidad relativa de
oxgeno que se transporta
en estado disuelto
disminuye hasta un valor
tan bajo como el 1,5%.
Pero si una persona respira oxgeno a
concentraciones muy elevadas de PO2
alveolar, la cantidad que se transporta en
estado disuelto puede ser mucho mayor, a
veces tanto que se produce intoxicacin por
oxgeno.
Combinacin de la hemoglobina con el
monxido de carbono: desplazamiento del
oxgeno
El monxido de carbono se combina con la
hemoglobina en el mismo punto de la
molcula de hemoglobina que el oxigeno,

Por lo tanto puede desplazar ala oxgeno de la
hemoglobina, reduciendo de esta manera la
capacidad de transporte de oxgeno de la
sangre.
CURVA DE DISOCIACIN MONXIDO
DE CARBONO-HEMOGLOBINA
Se une con una afinidad
aproximadamente 250
veces mayor que el
oxgeno
TRANSPORTE DE DIXIDO DE
CARBONO EN LA SANGRE
Este no es tan problemtico como el
transporte de oxgeno.


La cantidad de dixido de carbono en la
sangre tiene mucho que ver con el equilibrio
acidobsico de los lquidos corporales.

Formas qumicas en que se transporta
el dixido de carbono
El dixido de carbono
difunde desde las clulas
de los tejidos en forma de
dixido de carbono
molecular disuelto.

Cuando entra en los
capilares tisulares en
dixido de carbono inicia
una serie de reacciones
fsicas y qumicas.
Transporte del dixido de carbono en
estado disuelto
Una pequea parte del dixido de carbono se transporta en
estado disuelto hasta los pulmones.
Se debe recordar que:

PCO2 de la sangre venosa es
de 45mmHg
2,7 ml/dl
PCO2 de la sangre arteriales
de 40mmHg.
2,4 ml, o una diferencia de 0,3
ml.
Cantidad
de CO2
disuelto:
Slo se transporta aproximadamente 0,3 ml
de dixido de carbono en forma disuelta por
cada 100 ml de flujo sanguneo. Esto es el 7%
de todo el dixido de carbono que se
transporta normalmente.
Transporte del dixido de carbono en
forma de ion bicarbonato
Reaccin del dixido de carbono con el agua
de los eritrocitos: efecto de la anhidrasa
carbnica.
El dixido de carbono disuelto en la sangre reacciona
con el agua para formar cido carbnico.
Esta reaccin ocurrira demasiado lento de no ser por el
hecho de que en el interior de los eritrocitos hay una
enzima proteica denominada ANIHIDRASA CARBNICA
La anhidrasa carbnica, cataboliza la reaccin
entre el dixido de carbono y el agua y acelera
su velocidad de reaccin aproximadamente
5.000 veces.

La reaccin ocurre tan rpidamente que
alcanza un equilibrio casi completo en una
fraccin muy pequea de segundo.
Disociacin del cido carbnico en
iones bicarbonato e hidrgeno
El cido carbnico que se ha formado en los
eritrocitos (H
2
CO
3
), se disocia en iones
hidrgeno y bicarbonato (H
+
y HCO
3
-
).

La mayor parte de los
H se combinan
despus con la
hemoglobina de los
eritrocitos.
Iones HCO3 difunden
desde los eritrocitos
hacia el plasma,
mientras que los iones
cloruro difunden hacia
los eritrocitos para
ocupar su lugar. Posible
gracias a la protena
transportadora de
bicarbonato-cloruro.
Trasporte del dixido de carbono en combinacin
con la hemoglobina y con las protenas plasmticas:
carbaminohemoglobina.
El dixido de carbono reacciona directamente
con los radicales amino de la molcula de
hemoglobina para formar el compuesto
carbaminohemoglobina (CO2Hgb).
Una pequea cantidad de dixido de carbono
tambin reacciona de la misma forma con las
protenas plasmticas en los capilares
tisulares.

La cantidad de dixido de carbono que se
puede transportar desde los tejidos perifricos
hasta los pulmones mediante la combinacin
de carbamino con la hemoglobina y con las
protenas plasmticas es de aproximadamente
el 30% de la cantidad total que se transporta.
Curva de disociacin del dixido de
carbono
Representa la dependencia del
dixido de carbono sanguneo
total en todas sus formas
respecto a la Pco2.

Se debe observar que la Pco2
sangunea normal vara entre los
lmites de 40 mmHg en la sangre
arterial y 45 mm Hg en la sangre
venosa, que es un intervalo muy
estrecho.
Cuando el oxgeno se une a la hemoglobina se libera dixido
de carbono ( efecto Haldane) para aumentar el transporte de
CO2.
La unin del oxgeno a la hemoglobina tiende
a desplazar el dixido de carbono desde la
sangre.
El efecto Haldane:
Es cuantitativamente mucho mas importante para
facilitar el transporte del dixido de carbono que el
efecto Bohr para favorecer el transporte del oxgeno.

Se debe a que la combinacin del oxgeno con la
hemoglobina en los pulmones hace que la hemoglobina
se convierta en un cido ms fuerte.
Esto desplaza el dixido de carbono desde la
sangre y hacia los alveolos de dos maneras:
1.- La hemoglobina que es mucho mas cida desplaza
de la sangre una gran cantidad de dixido de carbono
que est presente en forma CARBAMINO.

2.- la mayor acidez de la hemoglobina tambin hace
que libere un exceso de iones hidrgeno, y estos se
unen a los iones bicarbonato para formar cido
carbnico, despus se disocia en H2O Y CO2.

COCIENTE DE INTERCAMBIO
RESPIRATORIO


El trasporte normal de oxgeno desde los
pulmones a los tejidos por cada 100ml
de sangre es de aproximadamente 5ml.



El transporte normal de dixido de
carbono desde los tejidos hacia los
pulmones es de aproximadamente 4 ml.
As en condiciones normales de reposo slo se elimina a travs de los pulmones
una cantidad de dixido de carbono que es aproximadamente el 82% de la
cantidad de oxgeno que captan los pulmones.
El cociente de la produccin de dixido de carbono
respecto a la captacin de oxgeno se denomina
cociente de intercambio respiratorio(R) Es decir:
1.- El valor de R cambia en situaciones metablicas distintas.
Cuando una persona utiliza exclusivamente carbohidratos para el metabolismo
corporal, R aumenta hasta 1.
2.- Por lo contrario, cuando una persona utiliza nicamente grasa para obtener
energa metablica, el valor de R disminuye hasta un valor tan bajo como 0,7.
R= Tasa de produccin de dixido de carbono
Tasa de captacin de oxgeno

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