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GAMETOS

SISTEMA
REPRODUCTOR
FEMENINO

Genitales Internos
Ovarios
Tubas Uterinas
tero
Vagina


Genitales Externos
Pudendo Femenino
Ovarios
FISIOLOGA
Desarrollo de folculos 6 7 sem vida intrauterina

Aumento en nmero 20 sem vida intrauterina
(6 7 millones)

Proceso de Atresia

300.000 folculos folculos primordiales desde la
Recin Nacida hasta la pubertad

Crecer Involucionar

300-400 alcanzan Ovulacin




Ovogensis
La ovognesis es la gametognesis femenina.

Es el desarrollo y diferenciacin del gameto
femenino u ovocito mediante una divisin
meitica.
De una clula haploide se produce:

Una clula haploide funcional (el ovocito).
Dos clulas haploides no funcionales (los
cuerpos polares).

Fases de la ovognesis
Proliferacin: durante el desarrollo embrionario,
las clulas germinales de los ovarios sufren
mitosis para originar a los ovogonios.

Crecimiento: en la pubertad crecen para originar
los ovocitos de primer orden.

Maduracin: el ovocito del primer orden sufre
meiosis.
El proceso se completa durante la vida
reproductiva de la mujer, al ocurrir la
fecundacin.

Proceso de ovogenesis
Las ovogonias se forman a partir de las clulas
germinales primordiales (CGP).
Se originan en el epiblasto a partir de la
segunda semana y migran por el intestino
primitivo a la zona gonadal indiferenciada
alrededor de la quinta semana de gestacin.
Una vez en el ovario, experimentan mitosis
hasta la vigsima semana, momento en el cual
el nmero de ovogonias ha alcanzado un
mximo de 7 millones.
Esta cifra se reduce a 40 000 y solo 400 sern
ovuladas a partir de la pubertad hasta la
menopausia alrededor de los 50 aos.

Desde la semana octava, hasta los 6 meses
despus del nacimiento, las ovogonias se
diferencian en ovocitos primarios que entran en
la profase de la meiosis y comienza a formarse el
folculo, inicialmente llamado folculo primordial.

El proceso de meiosis queda detenido en la
profase por medio de hormonas inhibidoras
hasta la maduracin sexual.

Se detiene
en Primera
Meiosis
hasta que
ocurre la
ovulacin.
CICLO MENSTRUAL
MENSTRUACION
NORMAL:

Es el resultado de un ciclo
ovulatorio.

Implica serie de eventos
ordenados con estmulo
estrgeno-progestacional



CICLO MENSTRUAL
Ciclo Normal: 28 + 7 Das

Cmo se calcula la duracin?
Desde 1da de flujo menstrual evidente hasta
el da antes del nuevo flujo.
28 das
menstruacin
Nuevo ciclo
menstruacin
Eje HipotlamoHipfisis-Ovario (H-H-O)
GnRH
Dopamina ( - )
Noradrenalina ( + )
LH & FSH
Folculo
Endometrio
Hipotlamo
Hipfisis
Cuerpo
Lteo
Ovo
P
P
LH
LH
FSH
E2
E2
Inhibina
E2
P
Gn RH
Regulacin Neuroendocrina del Eje H-H-O
E2
E2
I HIPOTLAMO GNRH
Ncleo Arcuato y zona Preptica
GNRH

GnRH: decapptido sintetizado a
partir de pre hormona en
neuronas hipotalmicas de areas
arqueada y preptica, desde
aqu se transporta axonlmente
y se almacena en la eminencia
medial. Luego se excreta en
venas portales hasta la pituitaria
anterior.


Hipotlamo: GnRH
Acciones de GnRH:
Sntesis de Gonadotrofinas (FSH y LH)
Liberacin de Gonadotrofinas

La GnRH es estimulada por:
Norepinefrina

La GnRH es inhibida por:
Endorfinas
Dopamina
stress.


FSH & LH
Hormona Luteinizante.
Constituida por dos subunidades, una constituida por 92 aminocidos y
una de 121 aminocidos.
Vida media: 20 minutos.


Hormona folculo estimulante.
Constituida por dos subunidades, una constituida por 92 aminocidos y
una de 118 aminocidos.
Vida media: 3 4 horas.
II HIPFISIS
Accin de Gonadotrofinas sobre el Ovario. Funciones:

Reclutamiento folicular

Seleccin de folculo dominante

Crecimiento y maduracin
folicular

Estimula produccin de
Estrgenos por clulas de la
granulosa (+) Aromatasas.
(Aumenta la transcripcin del gen de la
aromatasa)

Estimula formacin (nmero) de
Receptores de FSH y LH

Estimula produccin de Inhibina

Maduracin final del ovocito

Determina la lisis del folculo:
Desencadena la Ovulacin.

Formacin y Mantencin del
cuerpo lteo

Estimula la produccin de
Andrgenos por clulas
de la teca (testosterona,
androstenediona)



FSH LH
III OVARIO
SINTESIS Y
EXCRECIN
H. Esteroideas
ESTROGENOS
ANDROGENOS
PROGESTERONA
H. Peptdicas
INHIBINA
ACTIVINA
Factores
crecimiento
IGF I
OTROS
ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL
CICLO SEXUAL
I ESTRGENOS: (estradiol, estrona , estriol)

Funcin:
Desarrollo y mantenimiento de caracteres sexuales y rganos
reproductores.
Mantenimiento del control electroltico.
Aumentan anabolismo de proteinas.
E2 Feedback negativo secrecin FSH
Efecto local (+) sobre el folculo seleccionado.
Niveles bajos de E2 Feedback (-) secrecin LH.
Niveles altos de E2 (200 pg/ml) Feed-back (+) secrecin
LH (Pick LH a ciclo)


ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL
CICLO SEXUAL
II PROGESTERONA: funciones:

Desarrollo de los acinos mamarios
Frena liberacin de GnRH (Feedback (-) en liberacin
GnRH
Estimula centro trmico hipotalmico.
Disminuye receptores endometriales para estrgeno
Prepara para la implantacin del vulo fecundado
(huevo) al Endometrio.
ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL
CICLO SEXUAL
III ANDRGENOS: funciones:

Precursores para produccin de Estrgenos.
Efectos sobre vello pubiano y axilar.
Desarrollo de cltoris.
Aumento de lbido a mitad de ciclo.


ACCIONES DE HORMONAS OVARICAS EN EL
CICLO SEXUAL
IV Hormonas No Esteroidales:

Inhibina: protena glicosilada: se sintetiza en granulosa
con efecto feedback (-) sobre FSH.

Activina: estimula secresin hipofisiaria de FSH.

Relaxina (en cuerpo lteo).

Clulas de
la Teca
LH
Clulas
de la
Granulosa
FSH
colesterol
AMPc
AMP
c
Androste-
nediona
Androste-
nediona
Testoste-
rona
Testoste-
rona
Estrona
Estra-
diol
Andrgenos
Andrgenos
aromatizacin
FASES DEL CICLO REPRODUCTIVO
CICLO OVRICO:

FASE FOLICULAR

FASE LTEA
CICLO ENDOMETRIAL:

FASE PROLIFERATIVA

FASE SECRETORA



I CICLO OVARICO
Se divide en 2 fases separadas por la ovulacin,
las que se denominan:
Folicular y Ltea o
Estrognica y Progestativa o
Hipotrmica e Hipertrmica

La folicular es ms variable que la ltea. Ej:
Nuevo ciclo
Ovulacin
26 = 12 + 14
32 = 18 + 14
14

FASE FOLICULAR OVARICA
vulos
0
1000000
2000000
3000000
4000000
5000000
6000000
16-22
semanas
7 aos Vida
reproductiva
vulos
Nacimiento
OVARIO

FOLICULO PRIMORDIAL


En las mujeres pre pberes cada ovulo esta rodeado por una
capa nica de clulas de la granulosa y se le conoce como
flico primordial, las cuales nutren al ovulo adems de
secretar el factor inhibidor de la maduracin del ovocito.
FOLICULO PRIMARIO
Estimulados por la FSH & LH, comienza un moderado
crecimiento del propio ovulo, seguido por crecimiento de mas
capas de la granulosa en algunos folculos.
FOLICULOS ANTRALES
La FSH induce el crecimiento de 6 12 folculos primarios
cada mes. Efectos de la FSH:


Proliferacin de mas clulas de la granulosa.

Clulas del intersticio ovrico forman una masa celular
llamada teca.
Teca interna: Estrgenos y progesterona.
Teca externa: Capsula vascular del folculo.




Tras algunos das, las clulas de la granulosa comienzan
a secretan un liquido folicular altamente concentrado
en estrgenos, formando un antro de la masa de clulas
de la granulosa.
FOLICULOS VESICULARES
1. El estrgeno favorece la formacin de receptores para FSH, volviendo a
las clulas de la granulosa mas sensibles a esta.

2. La FSH & los estrgenos favorecen la sntesis de receptores para LH,
favoreciendo su estimulacin por esta y originando un crecimiento
mayor.

3. La LH & los estrgenos aumenta la proliferacin de las clulas de la teca y
su secrecin aumenta.
FOLICULO DOMINANTE
Tras una semana de crecimiento, uno de los folculos comienza a crecer
mas que los dems, haciendo que los 5 11 restantes comiencen a
involucionar.


Seleccin del Folculo Dominante
El Folculo dominante escapa a la atresia por:
N de receptores para FSH:
Aromatizacin mantenida ambiente estrognico:
Mejor vascularizacin de la teca y granulosa.

La FSH induce receptores de LH en la granulosa:
(necesario para la posterior funcin del cuerpo lteo).
E2 feedback (-) sobre LH.
En peak E2 feedback (+) sobre LH peak de LH.
FOLICULO MADURO

El folculo de mayor tamao continua su crecimiento por
retroaccin positiva intrnseca, mientras que los dems se
vuelven apoptosicos; el nico folculo que alcanza un tamao
de 1 a 1.5 cm en el momento de la ovulacin se
denomina folculo maduro.
NECESIDAD DE LH PARA LA
OVULACION
Unos dos dias antes de la ovulacin la tasa se secrecion de LH
aumenta 10x, mientras que la FSH aumenta 3x, haciendo que
el folculo se hinche.

La LH convierte a las clulas de la granulosa y de la teca en
clulas secretoras de progesterona.


Esto crea una disminucin en la tasa de secrecin de
estrgeno un da antes de la ovulacin a la vez que la tasa de
secrecin de progesterona aumenta.
ESTADO PRE OVULATORIO


La pared externa del folculo se hincha rpidamente y se
forma en el centro un protuberancia llamada estigma.

30 minutos despus comienza a perderse liquido folicular a
travs de este, hasta romperse, favoreciendo la salida del
ovulo rodeado de varias clulas de la granulosa,
denominndose corona radiada.
EXPULSION DEL OVULO
Depende de dos sucesos primordiales:

1. La teca externa comienza a liberar enzimas proteolticas que
causan la disolucin y debilitamiento de la pared de la
capsula, causando mayor hinchazn y degeneracin del
estigma.
EXPULSION DEL OVULO
Depende de dos sucesos primordiales:

1. La teca externa comienza a liberar enzimas proteolticas que
causan la disolucin y debilitamiento de la pared de la
capsula, causando mayor hinchazn y degeneracin del
estigma.

2. Crecimiento rpido de nuevos vasos en el interior de la pared
y secrecin de prostaglandinas, provocando trasudacin al
interior.

La hinchazn mas la degeneracin de la pared hace que el
folculo se rompa y el ovulo sea expulsado.
MITTELSCHMERZ

El folculo que se rompe se llena con sangre y se forma el
cuerpo hemorrgico. La pequea hemorragia hacia la cavidad
abdominal puede causar irritacin peritoneal y dolor fugaz en
la parte inferior del abdomen.
53
OVULACIN
El Folculo preovulatorio (GRAFF) , a travs de la elaboracin
de estradiol, proporciona su propio estimulo ovulatorio.

Ovulacin : 10 a 12 hrs. despus del pico de la LH

24 a 36 horas despus del aumento mximo de los niveles de
estradiol
El comienzo de la descarga de LH parece ser el indicador ms
fiable de la inminente ovulacin, que ocurre 34 a 36 horas
antes de la ruptura del folculo.

La LH debe mantenerse por 14-27 horas en orden de una
maduracin total del oocito. (48 a 50 horas)


5
1
14
27 28
MENSTURAL PROLIFERATIVA FASE LUTEA
F. ISQUEMICA
COMIENZO
DE LA
MENSTURAL
OVULACION
LUTEINIZACION

Posterior a la expulsin del ovulo, la clulas de la granulosa y
de la teca se convierten en clulas luteinicas.

Su tamao 2x o 3x y se llenan de inclusiones lipidias que le
dan un aspecto amarillo.

Neovascularizacin.


CUERPO LUTEO

FORMACION HORMONAL POR LAS CELULAS DE LA
GRANULOSA

Las clulas de la granulosa desarrollan un extenso retculo
endoplsmico que forman estrgeno y sobre todo
progesterona.

La clulas de la teca forman androstenediona & testosterona,
sin embargo son convertidas a hormonas femeninas por las
clulas de la granulosa.
CUERPO LUTEO

En la mujer normal, el cuerpo lteo crece hasta alcanzar 1.5
cm de dimetro de 7 a 8 das despus de la ovulacin.

12 das despus de la ovulacin comienza a involucionar
llamndose corpus albicans.
En las siguientes semanas es sustituido por
tejido conjuntivo y en unos meses es
reabsorbido.
4 ETAPAS DEL CUERPO LUTEO
Las clulas luteinicas neoformadas estas programadas para
seguir una secuencia establecida:

1. Proliferacin.
2. Aumento de tamao.
3. Secrecin.
4. Degeneracin.
12 das
INVOLUCION DEL CUERPO
LUTEO

El estrgeno y la progesterona ejercen un efecto de
retroaccin sobre la hipfisis para mantener cantidades bajas
de FSH & LH.

Las clulas luteinicas secretan pequeas cantidades de
inhibina, que inhibe aun mas la secrecin de FSH & LH.
Los niveles tan bajos de FSH & LH hacen que el cuerpo lteo
degenere completamente. Este proceso se lleva a cabo en el
da 26 del SSF, 2 das antes del comienzo de la menstruacin.

En este momento, cesa la inhibicin de la hipfisis por parte
del estrgeno, progesterona e inhibina.

De esta manera, la FSH & LH comienza a
secretarse de nuevo, iniciando el crecimiento
de nuevos folculos



II CICLO ENDOMETRIAL
1
28
CICLO MENSTRUAL
CICLO ENDOMETRIA

Proliferativa
Secretora
Descamacin o menstruacin
FASE PROLIFERATIVA
Inicia despus de la menstruacin

Mediada por estrgenos

Proliferacin de las clulas endometriales profundas y en las
criptas del endometrio despus de la menstruacin.
4-7dias despus de la menstruacin

Antes de la ovulacin el endometrio aumenta su espesor a
expensas de:

Numero de clulas del estroma
Glndulas endometriales
Vasos sanguneos

En la ovulacin el endometrio tiene un espesor de 3-5mm


Glndulas cervicales producen moco filamentoso poco espeso
se acomoda en el endocervix para guiar a los
espermatozoides al tero.


Moco Cervical Periovulatorio
Moco con Accin Estrognica:

Transparente
Cristalizado en forma de helecho
volumen
Acelular
Filante
FASE SECRETORA
Mediadas por Progesterona
Por estrgenos en menor proporcin
Tumefaccin celular
Sigue aumentando el endometrio
El ovulo fecundado penetra a cavidad uterina 3-4 das
despus.
Y se implanta 7-9 das despus de su fecundacin.

MENSTRUACION
Ausencia de fecundacin
Dos das antes de que termine el ciclo menstrual, esto se da
por disminucin de progesterona por el cuerpo lteo
Disminuye el 65% del epitelio inmediatamente
Curre un vasos espasmo, seguido por necrosis en las primeras
24-3 horas
Y termina 48 horas despus de su inicio.
40 ml de sangre
35 ml de lquido seroso
La menstruacin es incoagulable
Duracin de 4-7 das

Eventos en la Transicin Lteo-Folicular
Si no hay embarazo, la involucin del cuerpo lteo produce un
descenso de los niveles circulantes de estradiol, progesterona e
inhibina.

E2 y Progesterona por luteolisis 64 hrs previo a disrupcin
endometrial.

inhibina: elimina inhibicin de FSH a nivel hipofisiario.

estradiol y progesterona frecuencia de la secrecin
pulstil de GnRH y libera la supresin hipofisiaria.
Eventos en la Transicin Lteo-Folicular
inhibina estradiol GnRh secrecin de FSH.

El secrecin de FSH es fundamental en rescate de la
atresia de los folculos de 60 das de desarrollo.

Reinicio de nuevo ciclo con seleccin de folculo
dominante.
Fase Ltea
Endometrio Secretor Premenstrual
Luteolisis cada de
progesterona.
Infiltracin estromtica por
leucocitos PMN y MN
Glndulas con agotamiento
secretor
Esqueleto del estroma
comienza a desintegrarse
Menstruacin
Embarazo (-) luteolisis (-) cada de progesterona.




La Menarquia



El episodio inicial de sangrado vaginal correspondiente a la primera
menstruacin recibe el nombre de Menarquia (o Menarca) Existen
coincidencia entre los factores sociales, ginecolgicos y
psicolgicos para establecer a sta como el evento principal de la
pubertad femenina.

La Menarquia indica que la mujer ha ingresado en su etapa frtil y
su aparicin responde a diversos factores que tienen relacin
directa con el entorno en el que transcurre la vida de sta. As es
que resultarn determinantes el aspecto psicolgico, la gentica, la
alimentacin y otros de carcter externo.



Estudios cientficos han podido determinar que la edad a la que se
presenta la Menarquia ha tenido un importante descenso, ubicndose
a fines del siglo XX alrededor de los 12 aos.

El equivalente masculino de la Menarquia se denomina Espermarquia
(o Espermarca), la que tambin se manifiesta cerca de los 12 aos e
implica un proceso que culmina con la posibilidad de eyacular semen

La Menarquia como parte de la pubertad


Presencia de suficiente masa corporal (tpicamente 17 % de grasa
corporal.


Desinhibicin de la GnRH (generador de pulsos en el ncleo arcuate
del hipotlamo).

Secrecin de estrgeno por el ovario en respuesta de hormonas
pituitarias.

Sobre un intervalo de cerca de 2 a 3 aos, los estrgenos estimulan
el crecimiento del tero (tanto como la altura, desarrollo de mamas,
expansin de la pelvis, e incremento regional de tejido adiposo).
Los estrgenos estimulan el crecimiento y
vascularizacin del endometrio (interior del tero).

Las fluctuaciones de los niveles hormonales pueden
resultar en cambios en la adecuacin del suministro
sanguneo a partes del endometrio.

La necrosis de algn tejido endometrial por esas
hormonas o por fluctuaciones de sangre lidera el
desprendimiento de tejido del endometrio por
hemorragias saliendo por la vagina.

Menopausia


DEFINICIN.

CLIMATERIO:

Periodo critico de la vida durante el cual se producen
cambios endocrinolgicos, somticos y psicolgicos en
la transicin hacia la menopausia.

El climaterio es una etapa de la vida de la mujer, que dura aos,
durante la cual ocurre el paso de la edad frtil a la edad no frtil.


Comprende cambios en los ciclos ovulatorios hasta el cese de la menstruacin y se
caracteriza por sangrados irregulares.


Menopausia


La menopausia es un slo da, el da de la ltima
regla (aunque para hacer el diagnstico definitivo de
menopausia es preciso que haya pasado 1 ao de
amenorrea desde la ltima regla).





Perimenopausia.
Se llama perimenopausia al perodo de
tiempo que precede y sigue a la menopausia,
y que se caracteriza por la aparicin gradual
de la clnica que acompaa al climaterio, y la
anovulacin.
La edad de la menopausia es: 50 1,5 aos.
Definimos menopausia precoz cuando ocurre
antes de los 40 aos.

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

Gnadas Masculinas

Vas espermticas

Pene

Prstata

Glndulas Bulbouretrales
Testculos
Es el mecanismo encargado de la produccin de
espermatozoides; es la gametognesis en el
hombre. Este proceso se desarrolla en los
testculos.

La espermatognesis tiene una duracin
aproximada de 64 a 75 das en la especie humana.
Consta de 3 fases o etapas: fase proliferativa,
meiosis o espermatocitognesis, y
espermiognesis o espermiohistognesis.

Los espermatozoides son clulas haploides
(tienen la mitad de los cromosomas que una
clula somtica),mviles y muy diferenciadas.
constituyen el gameto masculino, su funcin es
la formacin de un cigoto totipotente al
fusionarse su ncleo con el del gameto
femenino, fenmeno que dar lugar,
posteriormente, al embrin y al feto.
La espermatognesis, en la especie humana,
comienza cuando las clulas germinales de los
tbulos seminferos de los testculos se multiplican.
Estas clulas germinales dan lugar a clulas madre
de los espermatogonios, a partir de las cuales
surgen las clulas espermatogonias tipo A.

ESPERMATOGENESIS.
En un tubo seminifero.
a) Espermatogonias.
b) Espermaticito primario.
c) Espermaticito secundario.
d) Espermtida.
e) Espermatozoides.




ESPERMATOGENESIS
ESPERMATOGONIA:
Clula primitiva que se encuentra
en estado inherte hasta la
pubertad.
Son diploides localizadas en la
zona basal del compartimiento
basal de los tubos seminiferos.
Pueden ser de dos tipos: tipo A y
tipo B.
TIPOS DE ESPERMATOGONIA.

TIPO A:
Se replican por mitosis.
Reserva de la clula madre.

TIPO B:

Espermatocito primario:
Se localiza en la zona central del compartimiento periluminal del los tubos
seminiferos se inicia meiosis I, formando:

Espermatocito secundario:
Origina clulas ms pequeas por meiosis II. Se localiza en superficie apical
de clulas de sertol. Dan como resultado ESPERMATIDES.


Existen varios tipos de espermatogonias tipo A :
espermatogonias oscuras Ad, las cuales solo se
dividen cuando tiene lugar una reduccin drstica de
espermatogonias; y espermatogonias plidas Ap, las
cuales dan lugar a ms espermatogonias del mismo
tipo o a espermatogonias de tipo B, que son
precursores de los espermatocitos. La produccin de
espermatogonias de tipo A marca el inicio de la
espermatognesis. Todas estas clulas son
diploides.


ESPERMIOGENESIS.
Transformacin de un
espermtide a un
espermatozoide. Dura 61
das.
Etapas:
1 formacin del acrosoma.
2 condensacin del ncleo.
3 formacin del cuello.
4 eliminar exceso de
citoplasma.

ESPERMIOGENESIS
Acontecimientos a
travs de los
cuales un
espermatide se
transforma en
espermatozoide.

ESPERMATOZOIDE.
Mide de 40 a 50 micras.
Cabeza:
membrana celular.
Capuchn acrosomico.
Cromatina condensada.
Cuello
Cola:
Pieza intermedia
Pieza principal
Pieza terminal.

La formacin de espermatozoides comienza
alrededor del da 24 del desarrollo embrionario en
la capa endodrmica del saco vitelino.
Aqu se producen unas 100 clulas germinales que
migran hacia los esbozos de los rganos
genitales. Alrededor de la cuarta semana ya se
acumulan alrededor de 4000 de estas clulas, y el
gen SRY determina que formen los testculos para
poder producir espermatozoides, aunque este
proceso no empezar hasta la pubertad.


Esta regulacin se produce por retroalimentacin
negativa, desde el hipotlamo, el que acta en la
hipfisis, y finalmente en el testculo. Las
hormonas responsables son:

Testosterona: responsable de las caractersticas
sexuales masculinas, es secretada en el
testculo por las clulas de Leydig o
instersticiales. Esta hormona tambin es
secretada por la mdula de la corteza
suprarrenal pero en menores cantidades en
comparacin al testculo, tambin se secreta en
las mujeres pero en mnimas cantidades.

FSH u hormona folculo estimulante: secretada
por la hipfisis, acta sobre las clulas de Srtoli o
nodrizas para que stas acten sobre los
espermios en desarrollo.

LH u hormona luteinizante: secretada por la
hipfisis, acta sobre las clulas de Leydig o
instersticiales para que secreten testosterona.

Inhibina: secretada las clulas de Srtoli o
nodrizas, acta sobre la hipfisis inhibiendo la
secrecin de FSH y con ello deteniendo la
espermatogenesis.

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