AMELOGENESIS IMPERFECTA

AMELOGENESIS IMPERFECTA
Alteraciones que afectan la formacin del
esmalte puede ser de origen:
- gentico
- Ambiental
Dado que el ameloblasto es una clula muy
sensible a los cambios de su entorno afecta
a ambas denticiones :
- Temporal
- Permanente

Los defectos pueden afectar una pequea
rea de la superficie del esmalte o por el
contrario a todo el espesor del mismo.
De forma similar la alteracin puede ser
localizada afectando a uno o dos dientes o
generalizada afectando a muchas piezas
dentarias o incluso a toda la denticin , los
defectos pueden ser simtricos o asimtricos
respecto de la lnea media de denticin
ALTERACIONES MAS CARACTERISTICAS
QUE CONDUCE A LOS DEFECTOS DE LA
AMELOGENESIS SON:
HIPOPLASIA: amelognesis defectuosa
como consecuencia de la alteracin del
deposito de matriz orgnica y que se
manifiesta por la formacin de fositas, surcos
o por la ausencia parcial o total de matriz
adamandatina.


cuando erupciona el diente con insuficiencia
de esmalte presenta agujeros hasta la
ausencia completa de dientes( APLASIA)
Debido a la reduccin del grosor del esmalte
puede ser evidente u contorno anormal y
ausencia de punto de contacto interproximal.

HIPOPLASIA
HIPOPLASIA
RADIOGRAFIAS HIPOPLASIA
HIPOCALCIFICACIN: Deficiencia del
mecanismo de mineralizacin y su expresin
clnica fundamental consiste en la presencia
de manchas o pacas en la superficie del
Esmalte:
Causas de esta alteraciones se destacan:
- Los trastornos sistmicos ( nutricional ,
endocrino , virosis , etc.)
- Agresin locales ( traumas , infecciones,
etc.)
El diente presenta un esmalte blando y
friable de manera que se fractura y se
desgasta con facilidad
El color varia va de blanco amarillento opaco
, caf.
COLOR AMARILLENTO
DEL ESMALTE
COLOR CAF DEL
ESMATE
COLOR CAF EN EL ESMALTE POR
TABAQUISMO
HIPOCALCIFICACION POR :TABAQUISMO
HIPOMADURO: Se desarrolla distinta
alteraciones sin la configuracin de los
primas durante las ultimas etapas del
proceso de mineralizacin.
El uso de determinados medicamentos y
trastornos de origen genticos
representados fundamentalmente por la
amelognesis imperfecta:
FIEBRE TIFOIDEA: Da lugar a bandas mal
formadas en la superficie del esmalte que se
originan durante el proceso de amelognesis
LA ADMINISTRACION DE TATRACICLINAS:
da origen a bandas de pigmentacin gris e
incluso pigmentacin total del esmalte esto
se debe a la incorporacin de antibiticos a
los tejidos que se estn mineralizando.

Grado I : se caracteriza
por ser una coloracin
muy leve, amarilla o
marrn claro, pero que
es uniforme
Grado II : son los
ms frecuentes y se
trata de dientes
amarillos, marrones o
grises con una
distribucin uniforme
pero ms intenso que
la anterior
Grado III : adems de
presentar ms
saturacin en el color,
aparecen bandas o
lneas
Grado IV : es rara y se
caracteriza por
presentar dientes muy
oscuros con bandas o
estras e incluso
irregularidades en la
superficie (Fig. 6).
EXPOSICION AGUDA Y CRONICA AL
FLURO: En el diente en desarrollo origina
alteraciones importantes en la amelognesis.
FLUOROSIS DENTAL: por exceso de flor
en agua de consumo , al parecer, el
mecanismo es la degradacin alterada de la
amelogenina y las proteasas en la fase de
maduracin y formacin del esmalte , esto
da origen a la retencin de la amelogenina y
a la formacin de reas de esmalte irregular
Se sabe que el flor a dosis de bajas
concentraciones es un protector efectivo
contra la caries dental, sin embargo, si
excedemos el lmite, se producen
alteraciones de la formacin del esmalte
asociado con cambios en el color del diente.
Por este motivo, el flor tiene una accin
dependiente de la dosis, dependiendo la
aparicin de la fluorosis del tiempo y de la
intensidad de la toma del mismo
FLUOROSIS
FLUOROSIS