ULTRASONIDO DE MENISCOS

II CURSO INTERNACIONAL DE
ULTRASONIDO
F.L.A.U.S
DR LUIS FERNANDO CHAVARRIA ESTRADA
COCHABAMBA, BOLIVIA
ABRIL 2010


La rodilla es una de las
articulaciones que ms
fcilmente y con mayor
frecuencia se lesiona, sus
lesiones pueden ser de
naturaleza aguda y crnica
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De la misma importancia
han sido los avances en el
diagnstico y tratamiento de
las afecciones de las rodillas
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La patologa meniscal es una de
las causas ms frecuentes de
gonalgia en el paciente, siendo la
ecografa y la resonancia
magntica las herramientas ms
usadas para el diagnstico
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MENISCOS
Son estructuras en forma de media luna

Estn compuestos por fibrocartlagos

Situados en la periferia de las carillas
articulares de la tibia.
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MENISCOS
Hay un menisco externo, uno interno y
ambos se componen por cuerno anterior,
cuerpo y cuerno posterior.

Entre sus funciones tenemos estabilidad
de la rodilla, lubricacin y distribucin del
lquido sinovial y nutricin de cartlago
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MENISCOS
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SONOGRAFIA NORMAL
Estructuras triangulares
hiperecogenicas
cuya base no sobrepasa los
bordes seos
articulares, rodeados de lneas
hipoecoicas
que corresponden al cartlago
hialino.
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HALLAZGOS ECOGRFICOS
PATOLOGICOS
Los hallazgos mas frecuentes en
meniscopatias son las rupturas y la
degeneracin, con sus complicaciones


Ecogrficamente la ruptura se evidencia
como una imagen de defecto anacoico o
hipocoico que hace perder la estructura
del menisco

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La Degeneracin del menisco se evidencia
como protrusin o herniacin del
menisco sobre la lnea articular

La degeneracin puede o no estar
acompaada de ruptura








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Hallazgos secundarios en
meniscopatias
Sinovitis ! PANNUS.

Cuerpos articulares.

Hidrartrosis.
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Quistes meniscales
Son colecciones de material mucinoso.
La mayor parte se asocian ruptura
meniscal y degeneracin mixoide.
Pueden ser intrameniscales o
parameniscales.
Son mas frecuentes en la regin externa.
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CLASIFICACIN DE LESIONES MENISCALES
POR U.S.
GRADO 1:

Lesin hipoecoica
focalizada, sin ruptura.

Est en relacin con
proceso inflamatorio.
CLASIFICACIN DE LESIONES MENISCALES
POR U.S.
GRADO 2:

Ruptura o lesin de
continuidad que se
comunica con la superficie
articular (femoral o tibial).

CLASIFICACIN DE LESIONES MENISCALES
POR U.S.
GRADO 3:

Ruptura que se comunica
con una cara articular y la
cpsula, comunica
ambas superficies
articulares.
CLASIFICACIN DE LESIONES MENISCALES
POR U.S.
GRADO 4:

Deformidad completa de
la anatoma normal
meniscal.
DIBUJO ESQUEMTICA DE LA
CLASIFICACIN
CORRELACIN IMAGENOLGICA
GRADO 1
CORRELACIN IMAGENOLGICA
GRADO 2
CLASIFICACION DE LESIONES MENISCALES
POR U.S.
GRADO 3:

Ruptura que se comunica
con una cara articular y la
cpsula, comunica
ambas superficies
articulares.
CORRELACIN IMAGENOLGICA
GRADO 3
CORRELACIN IMAGENOLGICA
GRADO 4
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Ventajas del ultrasonido
Dinmico.
Poca duracin
No necesita ninguna preparacin.
El precio.

Desventaja: operador dependiente y
equipo.
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Muchas gracias!

chavar@racsa.co.cr

ecomusculo.com