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SEMIOLOGA MDICA

PERCUSIN
PERCUSIN
Consiste en golpear suavemente la superficie
del cuerpo con el fin de obtener sonidos cuyas
cualidades permiten conocer el estado fsico
del rgano subyacentes.
No solo debe observar el sonido obtenido, sino
tambin la resistencia que ofrece la regin
golpeada.
PERCUSIN
La percusin se divide en:

Percusin Directa
Percusin Digitodigital
En situaciones especiales se divide en:
Percusin con el puo
Percusin con el borde de la mano
Percusin con golpes leves.
PERCUSIN
LA PERCUSIN DIRECTA.

Se lleva a cabo golpeando directamente con la
punta de los dedos la regin explorada. Los
dedos deben flexionarse en forma de martillo y
los movimientos al golpear se ejecutan con la
articulacin de la mueca. El golpe debe ser
seco y rpido, levantando de inmediato la
mano que percute.
PERCUSIN

Una variante es la llamada percusin en
resorte, en la cual el dedo medio o ndice
flexionado se dispara contra la pared
abdominal. Es muy til para el diagnostico de
un derrame peritoneal libre.
PERCUSIN
PERCUSIN DIGITODIGITAL.
Se ejecuta golpeando con el borde ungueal del
dedo medio de la mano derecha la superficie
dorsal de la segunda falange del dedo medio o
del dedo ndice de la otra mano.
Al dedo que golpea se le designa plesor, y que
recibe el golpe es el plesmetro.
PERCUSIN
PERCUSIN DIGITODIGITAL.
Tiene una serie de ventaja como son:
Comodidad, pues no requiere instrumento
alguno.
Dar sonidos de una gran pureza.
Completar la sensacin auditiva con una tctil
particular, que difiere si la zona sobre la que
acta es mate o sonora.


PERCUSIN
PERCUSIN CON EL PUO.

Se golpea la regin estudiada con el borde
cubital de la mano cerrada en tanto se pregunta
al paciente si esta maniobra le causa dolor.
PERCUSIN
PERCUSIN CON EL BORDE DE LA
MANO.

Con los dedos extendidos y unidos se golpea la
regin estudiada con el borde cubital de la
mano y se observa si esta maniobra causa
alguna sensacin dolorosa.
PERCUSIN
TIPOS DE RUIDOS PRODUCIDOS
MEDIANTE PERCUSIN.
Los ruidos provocados por percusin se
pueden clasificar segn su intensidad, timbre y
tonalidad en:
Ruido Mate
Ruido submate
Ruido Timpanillo
Ruido hueco pulmonar
PERCUSIN
RUIDO MATE.
Se escucha al percutir regiones desprovistas de aire:
Muslo
Hgado
Corazn
Bazo
Cuando hay liquido a nivel torxico y abdominal
PERCUSIN
RUIDO MATE

Se acompaa de la sensacin de dureza o
resistencia.

Es dbil, de tonalidad alta y de duracin breve.
PERCUSIN

EL RUIDO SUBMATE.

Constituye una variedad del ruido mate, la
presencia de aire en cantidad limitada le
confiere caractersticas peculiares
PERCUSIN
EL RUIDO TIMPANICO.
Se logra percutiendo sobre los intestinos o en
la regin de Traube ( fondo gstrico ) o
cualquier rea que contenga aire recubierta por
una membrana flexible. Se acompaa de
sensacin de elasticidad.
Recuerda perfectamente, por su tono o altura,
un tambor afinado.
PERCUSIN
EL RUIDO HUECO PULMONAR.
Se produce al percutir el trax normal.
Depende de la presencia de aire dentro de los
alvolos y dems estructuras pulmonares.
Es un sonido fuerte, resonante de baja
tonalidad y rico en armnicos, que determinan
su cualidad o timbre