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PARASITOLOGIA BSICA

RENATA RAMOS
ESQUISTOSSOMOSE



RENATA RAMOS



PARASITOLOGIA BSICA
RENATA RAMOS
Schistosoma mansoni

Filo: Platyhelminthes
Classe: Trematoda
Ordem: Digenea
Famlia: Schistosomatidae
Gnero: Schistosoma

Principais espcies (importncia epidemiolgica para o
homem):
Schistosoma mansoni
Schistosoma haematobium
Schistosoma japonicum
Schistosoma mekongi
Schistosoma intercalatum
PARASITOLOGIA BSICA
RENATA RAMOS

MORFOLOGIA
Ovo - elipside apresentando espculo voltado para trs
na poro mais larga;

Miracdio larva ciliada. Um miracdio originando de 100
a 300.000 cercrias);

Verme macho mede cerca de 1 cm de comprimento, cor
esbranquiada e tegumento recoberto por tubrculos.
Ventosas oral e ventral e canal ginecforo;

Verme fmea mais delgada que o macho podendo medir
1,5 cm de comprimento. Mais escura e tegumento liso.
Postura com cerca de 400 ovos/dia;
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MORFOLOGIA

Cercria cauda bifurcada para movimentao.
Ventosas oral e ventral.

PARASITOLOGIA BSICA
RENATA RAMOS

MORFOLOGIA
Vermes adultos acasalados
Cercria
Ovo e Miracdio
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TRANSMISSO

Penetrao ativa das cercrias na pele e mucosas;

Miracdio em valas de irrigao de hortas, audes,
pequenos crregos onde crianas e lavadeiras costumam
ir.

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CICLO BIOLGICO

Ovo imaturo
Caramujo
Ovo maduro
Miracdio
Esporocisto me
Esporocistos
filhos
Cercria
Casal de vermes
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IMUNIDADE




Imunidade protetora e resistncia

Momento da infeco

Indivduos de reas endmicas X indivduos de reas no-
endmicas

Resistncia contra reinfeces: Th2 IgE e IgG4 IgA

Pacientes de reas endmicas: IgE/IgG4, IFN-
(resposta Th1). Ambas respostas Th1 e Th2


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PATOGENIA




Linhagem do parasita, carga de cercrias, freqncia de
reinfeces;

Caractersticas do hospedeiro de seu meio;

Carga parasitria acumulada ao longo dos anos e durao
da infeco

Formao do granuloma

Cercrias : dermatite cercariana.


PARASITOLOGIA BSICA
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PATOGENIA




Esquistossmulos: alterao generalizada dos linfonodos,
febre, aumento volumtrico do bao e sintomas pulmonares.

Vermes adultos: vermes mortos (formao de mbolos),
vermes vivos (efeito espoliativo).

Ovos: hemorragias, edemas da mucosa, lceras, granulomas

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FORMAS CLNICAS




FASE AGUDA :Linfadenite Generalizada
Febre
Esplenomegalia

FASE CRNICA:

Intestino: Granulomas, Fibrose da ala retossigmide.

Fgado: Hepatomegalia, Granulomas,
Fibrose de Symmers ,
Hipertenso Portal
Esplenomegalia
Ascite,
Circulao colateral anmala
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FORMAS CLNICAS





Granulomas pulmonares - insuficincia cardaca, tipo cor
pulmonale

Localizaes ectpicas - pncreas, testculos, ovrios, etc.

Neuroesquistossomose










14 anos 13 anos 12 anos
25 anos
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DIAGNSTICO




Demonstrao da presena do parasito:
Mtodo de Hoffman, Pons e Janer
Mtodo de Kato-Katz
Bipsia retal

Mtodos Imunolgicos:
ELISA
Reao Intradrmica
Reao de Imunofluorescncia indireta
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EPIDEMIOLOGIA




Longevidade dos vermes adultos (5 anos ou mais)

Elevada postura (100-300 ovos/dia)

Portador eliminando ovos (20 anos)

Ampla distribuio dos hospedeiros intermedirios

Explorao de recursos hdricos

600 milhes de pessoas habitam reas de risco;

200 milhes de pessoas em 76 pases esto infectadas;
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EPIDEMIOLOGIA




20 milhes de pessoas, a cada ano, desenvolvem srias
complicaes da esquistossomose crnica;

280.000 pessoas morrem de esquistossomose a cada ano
somente na frica sub-saariana.
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PROFILAXIA
Tratamento da populao;
Saneamento bsico;
Educao sanitria;
Reduo das populaes de moluscos:
Mtodos Qumicos: Niclosamida (Baylucide) e N-
tritimorfolina (Frescom) ;

Mtodos Biolgicos: Extratos vegetais: Ltex da Coroa de
Cristo (Euphorbia splendens), cajueiro (Anacardium
occidentalis)
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PROFILAXIA
Competidores: Marisa cornuarietis

Mtodos Ambientais: Modificao de criadouros
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TRATAMENTO
Praziquantel

Oxamniquine

Artemisine

Mirra (Commiphora molmol)

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