Zoonosis Parasitarias

Enfermedades que pueden evitarse

MVZ. Angel Quitn Perez
TOXOPLASMOSIS
Producida por un parsito protozoario, de la familia coccidios,
llamado Toxoplasma gondii, puede afectar a todos los animales
de sangre caliente inclusive al ser humano y es de distribucin
mundial.

Entre los animales de importancia epidemiolgica tenemos todos
los de consumo habitual (cerdo, ovino, bovino, caprinos etc.) y
los no tradicionales (como la libre, vizcacha, etc.), tambin las
aves y los insectos (moscas, cucarachas, etc.) pueden ser
portadores y diseminadores del parsito.

Los felinos nicos animales donde el parsito produce huevos,
por esto se llaman huspedes definitivos, en el resto de los
animales el parsito no produce huevos y se llaman huspedes
intermediarios.

TOXOPLASMOSIS
Segn estadsticas de EE.UU. entre un 30 % y 80 % de
gatos de vida libre de ese pas han sufrido la infeccin
por el toxoplasma, las causas estaran en el consumo de
presas vivas y la presencia creciente en ese medio del
virus de la Inmunodeficiencia Felina que predispone a
infecciones y parasitosis secundarias.

En Bolivia las estadsticas no vienen a ser definitivas
por carecer de estudios completos, sin embargo, en
Cochabamba (Segn Jimenez, 2000), se obtuvo un 30%
de positividad en gatos del Cercado.
Ciclo Biolgico del Toxoplasma

El gato elimina huevos que contamina
pasturas y contagia a animales de
consumo (flecha azul), roedores y hombre.
Estos huevos en el ambiente y los animales
contaminados contagian al gato (flechas rojas).
Los animales de consumo contagian al hombre
(flecha roja y azul).
Este parsito realiza dos ciclos en la naturaleza: el Ciclo intestinal (o
sexual), solamente realizado en los felinos, y el Ciclo Extra intestinal
(o asexual), realizado en todos los animales y tambin en los felinos.
Ciclo Intestinal (solo en Felinos)
Cuando un felino (domstico o salvaje) ingiere tejidos animales
contaminados o huevos infectantes de toxoplasma, los parsitos
pasan al intestino, se reproducen y vuelven a formar huevos
(llamados ooquistes) no infectantes o inmaduros al principio, que
se eliminan con la materia fecal. Al cabo de 1 a 5 das maduran
(en el medio ambiente) y se convierten en ooquistes infectantes.
Estos ooquistes eliminados se diseminan por aire, agua e
insectos.
La eliminacin de ooquistes por un gato enfermo, dura de 15 a
20 das, durante este tiempo el gato va formando anticuerpos
contra el parsito hasta que llegan a controlar la enfermedad y se
suspende la eliminacin de huevos.
En este ciclo, el gato solo es peligroso como transmisor de la
toxoplasmosis durante esos 15 a 20 das durante los cuales
elimina ooquistes.
Fuera de estos periodos el gato no transmite
la Toxoplasmosis
Ciclo Extraintestinal (otros animales y tambin el gato)
Ooquistes maduros ingeridos por otros animales, pasan del
intestino a la sangre y por esta va se dirige a cualquier tejido del
organismo, se ha encontrado en msculo, ojos, tejido nervioso,
ganglios, hgado etc.

Una vez llegado al rgano, se reproduce (en forma asexual) y se
desarrolla una estructura que se denomina quiste tisular que
provoca una reaccin inflamatoria y una reaccin inmunolgica
con la formacin de anticuerpos, que limitan el crecimiento del
mismo, quedando los parsitos de su interior en vida latente,
durante toda la vida del husped. De esta forma, no producen
ninguna alteracin clnica, excepto si el husped (que puede ser
tambin un humano) por cualquier razn, sufre una baja en las
defensas. En este caso el parsito comenzar a reproducirse
activamente y producir sintomatologa clnica.
Ciclo Extraintestinal (otros animales y tambin el gato)







Este quiste tisular que se desarrolla en los huspedes
intermediarios es infectante cuando es ingerido por otro husped
(carnvoros e inclusive el hombre), esto es de suma importancia
en la cadena epidemiolgica. Los quistes son muy pequeos,
miden alrededor de 250 micras (1/4 de milmetro) de dimetro,
por lo cual no son vistos a simple vista ni detectados en el
control de los frigorficos, y esta carne con los quistes van al
consumo general de la poblacin.


La enfermedad en el gato

Generalmente adquiere la enfermedad cuando es muy joven,
debido a que en ese momento comienza a consumir carne cruda
suministrada por su propietario o a cazar presas bajo la
supervisin de su madre, cuando toma contacto con el
toxoplasma, desarrolla la forma intestinal, la cual puede ser
asintomtica o presentar diversos grados de diarrea.

Cuando se desarrolla la fase extraintestinal, la enfermedad slo
da sntomas en un porcentaje muy reducido de gatos y cuando
esto ocurre los signos clnicos son difusos como: fiebre,
decaimiento, anorexia y leve disnea por neumona. Los rganos
ms frecuentemente afectados son el hgado y el pulmn.
Tambin son caractersticas las lesiones oculares. Esta fase
generalizada ocurre en gatos con dficit de su sistema inmune
La enfermedad en el hombre
Las encuestas serolgicas en distintas poblaciones humanas
generalmente dan entre un 40% y un 60% de positivos, esto
significa que en algn momento el parsito entr en el organismo
de estas personas y produjo la formacin de anticuerpos.

Pocos humanos presentan sntomas de la enfermedad, pues con
un sistema inmunolgico competente, cualquier persona puede
contrarrestar al parsito. De los que presentan sntomas, la
mayora tiene la forma Linfoganglionar, con fiebre, adenopatas
(inflamacin de ganglios), hepatomegalia y esplenomegalia
(agrandamiento de ambos rganos).



La enfermedad en el hombre

El problema ms importante a nivel humano se
produce durante el embarazo. El mayor riesgo se
produce cuando la infeccin se contrae durante los
primeros 5 o 6 meses del mismo, presentndose
abortos y malformaciones fetales. Si se produce antes
del embarazo o en el ltimo tercio hay muy pocas
posibilidades de tener complicaciones.

Otro grupo de personas de alto riesgo son las
inmunosuprimidas. En estas personas los quistes
tisulares se pueden activar al no tener el freno
inmunolgico, y provocar la enfermedad clnica.

Conceptos Importantes de Prevencin
El gato enferma al consumir carne cruda, presas vivas o
estar en contacto con un medio contaminado con heces de
gatos enfermos.

Si todos los gatos del mundo comiesen solo alimentos
balanceados, la toxoplasmosis prcticamente no existira.

La fuente comn de infeccin para el hombre es el consumo
de carnes crudas o semicrudas (Jugosas), y verduras
crudas mal lavadas.

La convivencia con un gato no significa ningn riesgo para
sus propietarios si se tiene en cuenta una correcta
alimentacin y una correcta eliminacin de su materia fecal


HIDATIDOSIS
Es una enfermedad que el perro puede
transmitir al hombre y otros animales, con
consecuencias graves para la salud.

En las personas da lugar a quistes de gran
tamao principalmente en hgado y pulmn,
estos quistes, llamados quistes hidatdicos,
solo pueden ser tratados mediante ciruga.
HIDATIDOSIS

Est ocasionada por un parsito pequeo(tenia
equinococo granulosus) que se encuentra en el
intestino de perros infectados, a los que no
causa trastornos aparentes.


Ciclo Biologico (HIDATIDOSIS)
Cuando defeca, expulsa en sus heces los
huevecillos de este gusano que pueden
dispersarse por el terreno y tambin quedar
adheridos a zonas de su cuerpo prximas al
ano.

Si los perros se lamen, los huevos pueden
quedar pegados alrededor del hocico,
pudiendo de esta forma pasar a las manos o
partes del cuerpo de las personas que los
atienden, tambin pueden ser ingeridos por
animales que pastan donde han defecado
los perros, o pueden contaminar el agua
empleada para el riego de huertas,
contaminndose as las verduras, frutas y
hortalizas de las mismas.

Estos huevos contienen un embrin que al
ser ingerido por un husped intermediario
(personas o algunos animales), dan lugar a
quistes.

Ciclo Biologico (HIDATIDOSIS)

El embrin se libera en el intestino delgado de los
huspedes intermediarios, atraviesa la pared
intestinal y es llevado por la corriente sangunea a
varios rganos, donde se desarrolla el estado
larval, hidtide o quiste hidatdico. La
localizacin ms frecuente de estos quistes se halla
en hgado y pulmones, pero en ocasiones puede
ubicarse en otros rganos. El interior del quiste
est lleno de lquido donde flotan unas vesculas
prolgeras (que son el elemento infestante) que se
las llama "arenilla hidatdica".

El ciclo se completa cuando el perro u otro cnido
ingiere vsceras con quistes hidatdicos que
contienen quistes frtiles de un husped
intermediario.
La Enfermedad en el Hombre
Las tasas de contagio ms altas se registran en lugares
ganaderos. Muchos quistes son asintomticos durante
toda vida., pero en otros casos el quiste puede alcanzar
un tamao muy grande y contener varios litros de
lquido, el gran peligro, a veces con riesgo de muerte,
son las roturas de los quistes que pueden provocar una
reaccin alrgica, tambin existe una diseminacin del
quiste con la formacin de nuevos y numerosos quistes
hidatdicos.
La principal sintomatologia est dada por la
presin que ejerce sobre los rganos afectados a
medida que aumenta de tamao.

Medidas preventivas
No alimentar a los perros con vsceras crudas.
Desparasitar a los cachorros a los 15, 30, 45, 60, 75, 90 das del
nacimiento y luego repetir cada 4 meses.
Hacer anlisis de materia fecal en forma peridica.
Pasear al perro con collar y correa, para que no vagabundee.
Lavar muy bien los vegetales que son ingeridos crudos.
Evitar que los nios se lleven tierra o arena a la boca.
Lavarse bien las manos despus de tocar el perro.
Evitar que los nios sean lamidos en la boca por el perro.
Medidas rigurosas de higiene y cuidados.

Cisticercosis y teniasis
La teniasis es una infeccin causada por una tenia, al comer
carne cruda o poco cocida de animales infectados. Tenia saginata
,Tenia solium, Diphyllobothrium latum

La larva de la carne infectada se
desarrolla en el intestino del ser humano
dentro de la tenia adulta que crece y puede
alcanzar longitudes superiores a los 3,6 m.
Las tenias se segmentan y cada segmento o
progltide es capaz de producir huevos los
cuales se dispersan individualmente o en
grupos de progltides que se separan y salen
con la deposicin. Los grupos de progltides
de la tenia del ganado vacuno son capaces de
moverse y arrastrarse activamente a travs
del ano.

Prevencin
Cuando no hay hbitos de higiene apropiados de las personas con tenia (tenia
solium, solitaria, que es la del cerdo nicamente) pueden llegar a
autoinfectarse por ingerir huevos, los cuales recogen en sus manos mientras se
secan o se rascan el ano. Adems, pueden exponer a otras al contacto con los
huevos usualmente a travs de la manipulacin de alimentos. Los huevos
ingeridos incuban en el tracto intestinal y las larvas emigran a travs de los
tejidos, en donde se enquistan. Si estas larvas migran al cerebro pueden causar
problemas neurolgicos. Esta enfermedad se denomina cisticercosis.


En Bolivia, las leyes que regulan las prcticas alimenticias y la inspeccin de
los alimentos provenientes de animales domsticos, no han logrado eliminar
el problema de la tenia. La coccin adecuada de la carne destruye las larvas y
previene la infeccin por tenia. Una buena higiene y el lavado de las manos
despus de usar el inodoro previenen la auto-infeccin en una persona ya
infectada con la tenia solitaria.
La Distomatosis (o Fasciolasis)
Enfermedad interna causada por parsitos del gnero
Fasciola, que puede afectar a cualquier mamfero y al
Hombre, es en los rumiantes donde cobra mayor
importancia.

El agente causal de esta enfermedad es un trematodo
que se ubica en los canalculos biliares del hgado del
hospedador. Esta afeccin es causa de decomisos de
hgados en frigorficos y de bajas en el potencial
productivo de los animales afectados.
DISTOMATOSIS
El gnero Fasciola acarrea graves prdidas econmicas
al incidir sobre animales productivos como bovinos,
ovinos y caprinos. Se ha estimado que en el mundo hay
mas de 550 millones de estos animales expuestos a
sufrir de Distomatosis.

Ciclo biolgico
Para poder realizar el ciclo la F. hepatica necesita la
presencia del hospedador intermediario, un caracol
llamado Lymnaea viatrix. En dicho caracol se
reproducen algunos de los estadios juveniles del
trematode. Estos caracoles miden entre 0,5 y 1 cm,
son de color pardo oscuro y el caparazn tiene de 2 a
5 espirales.
Ciclo Biolgico
Huevo
Rosemberger (1989) menciona que la fasciola adulta que vive en
los conductos biliares producen diariamente 5.000 a 10.000
huevos que son expulsados por tandas con la bilis y llegan al
exterior con la materia fecal. Los huevos se desarrollan
nicamente fuera del montn de heces en presencia de oxigeno y
agua a temperaturas entre 10 y 30C , No antes de las 3 a 4
semanas eclosionan de ellos el miracidio el cual en 24 horas
nadan en agua, orientndose por su foto y quimiotropismo.
Los huevos son grandes ,ovoides, operculados, de color pardo
amarillento claro y miden de 130 a 150 micras * 63 a 90
evacuados en las heces. Despus de madurar en el agua lo que
hacen en nueve a quince das a la temperatura de 22 a 25 C ., se
abren y los miracidios quedan en libertad (Carrollfaust 1961).
El Miracidio
Atias (1987) lo describe como de aspecto ovalado y recubierto, de unos 130 a
180 m, que escapa del huevo a travs del oprculo. El miracidio nada
libremente siendo estimulado por la luz y, en un plazo no mayor de 24 horas,
debe encontrar a su hospedero apropiado, el cual es un pequeo caracol de
agua dulce del genero Limnaea, de 5 a 10mm de longitud . El miracidio es
atrado por algunas sustancias expelidas por el caracol, el cual penetra por su
pie, perdiendo sus cilios. Dentro del caracol se forman un esporo quiste,
elemento alargado como una bolsa, en cuyo interior, y a partir de brotes
germinales se forman dos generaciones de redias y luego las cercarias.
De acuerdo a Carrollfaust (1961) los miracidios tienen manchas oculares y en
l trmino de ocho horas invaden caracoles de diversos gneros. Lo ms
comn es que los miracidios penetran en el orificio pulmonar o en el
repliegue del manto(Roberts, 1950) y en unas cuantas horas se transforman
en esporocitos (Mattes, 1949) de los cuales se originan en menos de tres
semanas la primera generacin de redias .Al cabo de una semana ms se han
producido la segunda generacin de redias y las cercaras.
Redia
Mehlhorn (1993) afirma que la superficie sincitial (tegumento superficial ) de
la mayora de las especies est interrumpida por un orificio que comunica el
exterior con la cavidad interna de la redia y en la que se forma , a partir de las
masas de clulas germinales que ya existan en el miracidio , la prxima
generacin del parsito. Esta nueva generacin puede estar formada por
redias hijas (muy parecidas a las redias primarias) o por individuos provistos
de colas que se denomina cercaras . En el primer caso son redias hijas las que
formarn, a partir de las masas de clulas germinales las cercaras ( pero una
generacin ms tarde que en el segundo caso). Algunas especies inician la
formacin de cercaras tras 3,4,5 o ms generacin de redias. Tan solo as se
puede entender el que se puedan encontrar en caracoles invadidos por un
nico miracidio hasta 10.000 cercaras.
El husped intermediario de la fasciola sufre distintos estadios de desarrollo
(esporocistos, redia ) durante 6 a 12 semanas, produciendo varios cientos de
larvas (cercaras) de 200 a 300 las que abandonan el caracol husped,
(Rosemberger 1989).
Cercaras
Segn Rosemberger (1989) las cercara abandona el caracol
husped nada pocas horas, antes de fijarse a plantas acuticas,
inmediatamente por debajo de la superficie del agua; 2 a 3 das
ms tarde se transforman en larvas capsuladas (metacercarias).
Mehlhorn (1993) Indica que puede ser que exista una cierta
periosidad en funcin de la temperatura y de la luz, las cercaras
llegan por regla general al agua por donde se mueven libremente
(24 horas).
Las cercaras maduras salen del caracol en enjambre, de ordinario
por la noche; nadan hasta ocho horas, y entonces pierden la cola
y se enquistan en forma de diminutas esfrulas blancas en la
vegetacin acutica, en cortezas o en el agua. Estos quistes son
viables durante mucho tiempo en atmsfera hmeda, pero
sucumben rpidamente cuando se secan, (Corollfaust, 1961).
Metacercarias
Las metacercarias se desenquistan en el estmago dejando en libertad las fasciolas
jvenes, las que luego de atravesar la pared intestinal, migran por el peritoneo y
alcanzan el hgado al cual perforan hasta llegar a los conductos biliares, donde se
hacen adultos. Un aspecto importante del ciclo biolgico es que las fasciolas a medida
que migran a travs del parnquima heptico van aumentando en tamao, de tal forma
que se distinguen 3 estadios de desarrollo; La fasciola inmadura temprana, la inmadura
y la adulta, (Leguia-Casas,1999).
Segn Rosenberger (1989) las metacercarias son resistentes frente al medio ambiente y
permanecen infecciosas sobre plantas o heno durante dos a seis meses en el ensilaje de
pasto mueren en pocas semanas.
Las metacercarias ingeridas con el alimento o el agua, liberan en el intestino del
husped definitivo las pequeas cercarias, Estas perforan la pared intestinal hacia la
cavidad abdominal y llegan por el peritoneo a la cavidad abdominal a la superficie
heptica en 2 a 4 das . Luego de perforar la cpsula heptica migran durante unas 6
semanas en el parnquima de este rgano, alimentndose de l antes de penetrar en las
vas biliares madurando all sexualmente, (Rosenberger ,1989).
El periodo prepatente es de 9 a10 semanas; el desarrollo total del huevo hasta llegar al
dstoma adulto es de 5 a 6 meses, la vida de la fasciola adulta es de 1 a 10 aos.
Factores del Medio Ambiente
Temperatura
Una temperatura
mnima
(promedio da-
noche) de 10C
es necesario
para:
1- Desarrollo y eclosin de los huevos de dstoma
2.- Desarrollo de los estadios del dstoma dentro
del caracol
3.- Emergencia de cercaras.
4.- Desarrollo y reproduccin de los caracoles.
Temperaturas inferiores a 10C y superiores a 30C
inhiben o retardan los procesos citados. Dentro de
un rango de temperaturas entre 10-30C el
desarrollo de los huevos se incrementa conforme
aumenta la temperatura, as a 12C requiere 60 das
;a 15C:40 das y a 27 C: 12 das
Factores del Medio Ambiente
Humedad
Expresada como
precipitacin
pluvial o
hmeda del
ambiente es
esencial para:
1.- Desarrollo de los huevos de dstoma.
2.- Dispercin de los miracidios en busca de
caracoles.
3.- Salida y dispersin de las cercaras.
4.- Sobrevivencia de la metacercaria.
5.- Desarrollo de los estadios preparasticos del
dstoma dentro del caracol.
6.- Desarrollo y reproduccin de los caracoles.
Factores del Medio Ambiente
El perodo
mnimo de
desarrollo de
Fasciola
heptica bajo
ptimas
condiciones
de temperatura
(26C) y
humedad seria.
1.- Consumo de metacercarias y penetracin del intestino.
2-4horas
2.- Migracin por el peritoneo 3-4 das
3.- Migracin por el parnquima heptico. 6-8 semanas
4.- Maduracin en los canalculos biliares. 2 semanas
Sub Total 8-10 semanas
5.- Desarrollo del huevo 2 semanas
6.- Desarrollo dentro del caracol 6 semanas
Sub Total 8 semanas
Total General 16- 18 semanas
Signos y sntomas

Existen tres formas de presentacin de la Distomatosis: la aguda,
la subaguda y la crnica. Dependiendo de la poca del ao y el
clima pueden haber infestaciones masivas en bovinos y ovinos
que luego de dos o tres semanas se puede manifestar como una
fasciolosis aguda. Los animales muestran sntomas clnicos de
fasciolosis como son la fiebre ligera, abatimiento, debilidad,
aumento del volumen del hgado, con dolor y ascitis. Estos
sntomas de aparicin rpida, son acompaados de muerte de
animales.

Forma subaguda: la patogenia del proceso presenta unos
sntomas clnicos compatibles con la permanencia de la
infestacin durante un largo periodo de tiempo, relacionados con
las lesiones sufridas por el parnquima y con la presencia de
parsitos adultos en los conductos biliares. Las muertes se
producen meses ms tarde que en el caso de la fasciolosis aguda.
Signos y sntomas
Los animales afectados empeoran su estado
corporal, en general los sntomas en casos
crnicos son: falta de peso, debilidad general,
edema submandibular y palidez de mucosas.

Los animales afectados empeoran
Prevencin

Todos los factores que inciden en el ciclo de vida del
parsito y en su transmisin deben de ser estudiados en
cada caso para poder establecer medidas racionales de
prevencin y control de la enfermedad.
La clave es proteger al mximo a los animales jvenes,
que son lo ms susceptibles, a travs de tcnicas de
manejo (que no pastoreen campos cercanos a cuerpos
de agua), desparacitaciones estratgicas y control de la
poblacin de caracoles a travs del uso de qumicos.