CONTENIDO DE HEMOGLOBINA

RETICULOCITARIA PARA EL
DIAGNSTICO DE FERROPENIA
SERVICIO DE PATOLOGA CLNICA
Hematologa
BRITO PEREYRA, Aileen Emily
Residente de primer ao Pediatra - INSN
Hemoglobina reticulocitaria
Es una medida directa de la hemoglobina
presente en los reticulocitos nuevos en sangre
perifrica.
Ret He mide la cantidad de hemoglobina de
los reticulocitos , proporcionando una medida
indirecta del hierro funcional disponible para la
eritropoyesis los 3 a 4 das previos.
Introduccin
Importancia de la deteccin precoz del
dficit de hierro: capacidades cognitivas,
alteraciones producidas al parecer no
completamente reversibles.
Se ha propuesto como marcador ms
directo de una adecuada sntesis de
hemoglobina (actividad de la MO, balance
entre hierro y eritropoyesis de 48h
previas).
sin embargo
An no se ha validado como prueba diagnstica
de ferropenia en la infancia.
Esquema
PACIENTES Y MTODOS:
Estudio epidemiolgico descriptivo transversal.
Poblacin de ambos sexos.
Edad entre 6 meses y 14 aos.
Nios que precisaron analtica, por anamnesis o
examen fsico indicativos de anemia.
ESTUDIO:
Cuestionario: P y T, LM, LV, carne, ATBs.
Analtica sangunea: hgma, constantes.
Grupos diagnsticos
Deplecin de los depsitos de hierro o
ferropenia latente: ferritina plasmtica
disminuida.
Dficit de hierro o ferropenia: ms ferropenia
plasmtica o manifiesta.
Anemia ferropenia.
Anemia no ferropnica.
Normal.
RESULTADOS
Se hall un valor del CHr menor en los grupos
diagnsticos con dficit de hierro y con anemia
ferropnica.
<25pg
ACERCA DE LOS RESULTADOS
Se eligi como punto de corte una cifra de 25pg por
presentar una sensibilidad y una especificidad
ptimas para identificar la ferropenia.
Su sensibilidad global para identificar la ferropenia
fue del 90.7% y su especificidad, del 80.1%.
La ret He ha demostrado ser ms til para
detectar el dficit de hierro antes de su
progresin a anemia.
til en enfermedades con aumento de RFA.
El valor de 25pg es el que representa en este
estudio una mejor combinacin de ss y ee.
No se diferenci el rango de ferropenia.

DISCUSIN
UTILIDAD
El CHr es una determinacin incorporada en
los autoanalizadores Technicon H3 y Advia,
prueba de fcil acceso.
Al ser automatizada, disminuye posibilidades
de error en la interpretacin de rtdos.
Resultado en tiempo mnimo.
Pequea muestra (1 a 1.5ml).
Ahorro econmico importante.
Este estudio demuestra la utilidad del
parmetro hematolgico CHr para la deteccin
temprana del dficit de hierro en la infancia y,
proporciona una alternativa vlida con
importantes ventajas.
GRACIAS!!