Aguilar Sierra Oscar, Labra Alvarado Ma.

Guadalupe Meja Escobedo Yessica.

Mayo.2014
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO
FACULTAD DE QUMICA
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VIROLOGA
INTRODUCCIN
La poliomielitis es una
enfermedad muy contagiosa
causada por tres tipos de
poliovirus.
(PV1, PV2 y PV3)

Virus reconocido
principalmente por destruir el
sistema nervioso causando
parlisis.
ANTECEDENTES
Una estela egipcia fechada entre el 1580 y el
1350 AC muestra un sacerdote con una pierna
atrofiada, probablemente debido a la
poliomielitis, siendo este posiblemente la huella
ms antigua de la enfermedad.

1908 Landsteiner descubre agente
causal.
1949 Waller, Ender y Robins cultivan
polivirus
1955 - Jonas Salk cre la primera vacuna a
partir de virus inactivo.





Albert Sabin consigue una vacuna con
virus vivos atenuados de administracin
oral.

POLIOVIRUS VPg
ESTRUCTURA
Virus pequeo alrededor de 30 nm de dimetro
Estable al cido
Carecen de envoltura
Tiene forma icosadrica

Material gentico del virus. Es
una molcula de ARN de 7,4 a
58,5 Kb, de polaridad positiva,
es decir, puede funcionar como
ARN mensajero (ARNm).
El virin del poliovirus consta de 4
protenas de cpside diferentes
denominadas VP1,VP2, VP3 Y VP4
CLASIFICACIN
Clasificacin del Virus
Grupo: IV (Virus ARN
monocatenario
positivo)
Familia: Picornaviridae
Gnero: Enterovirus
Especie: Poliovirus
REPLICACIN VIRAL
Receptor de poliovirus: PVR o a veces CD155, es una
protena integral de membrana. La funcin de CD155
es un ligando activador que estimula clulas NK.
Interaccin virus receptor
Cambio conformacional en la cpside
Protena VP4 se separa
La cpside se hinche
Se forma un poro celular, forma endosoma y entra.
PATOGENIA
Penetran va
oral o
nasofarngea.
Multiplicndos
e en el tejido
linfoide de la
faringe.
Alcanzando el
intestino (se
replican y
eliminan por las
heces).
Se extiende a
los ganglios
linfticos
regionales.
De ah pasa a los
ganglios linfticos,
el bazo, el hgado y
la mdula
sea
(multiplicacin).
POLIOMIELITIS
DEFINICIN
Es una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a
parlisis.
Desde el contacto, hasta los sntomas clnicos iniciales, hay un
periodo de 8-12 das
El perodo de incubacin es comnmente de 6-20 das con un rango
de 3-35 das.






Mayor incidencia en lactantes y en
menores de 5 aos.
INAPARENTE

ABORTIVA
Asintomtico.

Funciona como reservorio!


Sndrome inespecfico de
tipo gripal.
Curso corto y leve.
Sntomas:
Fiebre
Cefalea
Dolor de garganta
Anorexia
Estreimiento
Nuseas o vmitos
Dolores musculares
NO PARALTICA
Poliomielitis abortiva pero
ms intensa acompaada de:

Dolor de los msculos
posteriores del cuello, el tronco,
los brazos y las piernas.

Rigidez del cuello y columna
vertebral.
PARALTICA
Causa 3 sndromes reconocibles que se
diferencian por las zonas de afectacin al SNC:

1. Poliomielitis Paraltica Espinal
2. Poliomielitis Bulbar
3. Polio encefalitis

Poliomielitis Paraltica Espinal
Curso de enfermedad
bifsico.
1-2 das aparece parlisis
o paresia flccida
asimtrica.
La afectacin ms frecuente
es la pierna.
Suele afectar ms a zonas
proximales.

Sntomas:
Debilidad de msculos de
cuello, abdomen, tronco,
trax, diafragma, disfuncin
intestinal y vesical.
La recuperacin de fuerza es
lenta y puede durar 18 m.

La ausencia de mejora
indica parlisis permanente.

En nios en crecimiento:

Poliomielitis Bulbar
Afecta al bulbo raqudeo y
avanza progresivamente hacia
una parlisis bulbar, con
insuficiencia respiratoria y
circulatoria.
Fallecimiento por
afectacin intensa.

Recuperacin
c/soporte respiratorio.

Recuperacin total.
Polioencefalitis
Forma infrecuente de
enfermedad.

Se afectan gravemente los
centros respiratorios
superiores del encfalo.
Sntomas:
Convulsiones
Coma
Parlisis espstica
Irritabilidad
Desorientacin
Somnolencia
EL SNDROME POSTPOLIOMIELITIS
Suele presentarse de 15-30
aos despus de ataque agudo
de poliomielitis.

20 a 80% de afectados.

Sntomas dependen de zonas
neurolgicas afectadas.

La fatiga y debilidad muscular
suelen ser sello de este
sndrome.
Sntomas:
Ms en extremidades
Por lesin en bulbo:
Disfuncin respiratoria y en
deglucin de alimentos
Trastornos del sueo
Intolerancia al fro.
EPIDEMIOLOGA



Antes de introduccin de vacunas en pases desarrollados, las epidemias se
observaban en adolescentes.
En pases con malas condicIones sanitarias, la infeccin predomina en nios.
DIAGNSTICO



Examen fsico:

Revisin completa de
todos los sistemas.


Reflejos musculares.

Diagnstico de laboratorio

Examen de liquido cefalorraqudeo

Lavado de garganta

Examen de sangre

Mapeo de oligonucletidos

Depende de:
Qu tan avanzada este la enfermedad
Tolerancia a medicamentos
Expectativas del medico para la
enfermedad



Tratamiento del dolor con analgsico
Respiradores
Movimiento y estiramiento de msculos
paralizados
Compresas y baos calientes y
estiramiento muscular
TRATAMIENTO
PREVENCIN
Vacuna inactivadas
Salk trabajo con la vacuna formalizada que haba sido preparada por
propagacin del virus en clulas renales del mono

Fue aprobada por su seguridad y efectividad en un 70%

Vacuna de poliovirus atenuado
Sabin
Engaar al sistema inmunolgico del organismo y hacerle
creer que esta siendo atacado por una forma patgena del
virus y obligarle a producir anticuerpo que rechazaran al virus
en un futuro.

CASO CLNICO
Poliomielitis paralitica asociada a la vacuna (PPAV)

El virus se replica en el tubo
gastrointestinal, produciendo
inmunidad local y humoral prolongada
contra los tres tipos de virus.
No est exenta de riesgos!

PPAV
(El poliovirus vacunal es la causa de la
enfermedad).
REFERENCIAS
http://www.postpoliolitaff.org/qpolio/quees.pdf
http://www.postpoliomexico.org/Polio-Postpolio.html
Castillo O. 2014. http://www.slideshare.net/castle181/poliomielitis-9916597
Poliomielitis bulbar. http://www.esacademic.com/dic.nsf/es_mediclopedia/47011/poliomielitis
Esteves-Jaramillo A. Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia. Secretaria de Salud .
http://www.medigraphic.com/pdfs/revenfinfped/eip-2012/eip123i.pdf