REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA DE SEMIOLOGIA Y PATOLOGIA MEDICA
Arroyo Avila, Andrea
DEFINICIN
Sustancia desechada o extrada del organismo.
La evacuacin de las heces es el ltimo paso de la
comida en el camino por el tracto digestivo.
Cualquier alteracin en la eliminacin de
la materia fecal, ya sea por deposiciones
repetitivas o retencin de las mismas.
DIARREA
CONSTIPACIN
DIARREA
Evacuacin frecuente de heces blandas, acuosas, generalmente como
resultado del aumento de la motilidad del colon.
Materia Fecal Amarillento o Verdoso
Materia Fecal Color Oscuro
Materia Fecal con falta de forma
Materia Fecal Color Amarillento y
consistencia Pegajosa
FISIOPATOLOGA
Incapacidad para Reabsorber
Solutos Osmticamente Activos
Ausencia de Contacto
Inhibicin del transporte activo
de electrolitos
Alteracin del
lquido intestinal
Transporte de
Electrolitos
EN SU ABSORCIN
EN SU SECRECIN
Mecanismo Pasivo
Presin
Hidrosttica
Tisular
Mecanismo Activo
Activadores de AMP
cclico
Superficies Aberrantes
Secretoras
Lesin de la Mucosa
Intestinal
FISIOPATOLOGA
AGENTES INFECCIOSOS
Por ingestin de bebidas o comidas
contaminadas.
CLASIFICACIN Y CAUSAS
DIARREA AGUDA
Los frmacos pueden aumentar el AMPc o el
calcio ionizado en las clulas intestinales,
inhibiendo la absorcin de sodio y estimulando
la secrecin de cloro.
FRMACOS
FISIOPATOLOGA
AGUDA
Alteracin de la microflora normal del intestino.
USO DE ANTIBITICOS
Enterotxinas.
Neurotxinas.
Citotxinas.
Patgenos Gastrointestinales Produccin de Toxinas
Enteroadherencia
Reduccin de la Capacidad de Fermentacin de los Carbohidratos
En la Luz Intestinal Origina Incremento
de su Concentracin Osmtica
CLASIFICACIN Y CAUSAS
DIARREA REAGUDIZADA
Dao del enterocito e inflamacin asociada de grado variable.
Infecciosa es un buen ejemplo
Invasin de citotoxinas.
Respuesta inflamatoria
Liberacin de Citocinas Proinflamatorias.
Ejemplos: Colitis Ulcerosas, Enfermedad de Crohn, Colitis
Microscpica.
Alteracin de la secrecin ()
(SECRETORA)
Estmulo secretor al enterocito (secretagogo)
Luminal (enterotoxina)
Local
Sistmica
AMPc intracelular del enterocito
Abertura de canales de cloro
Secrecin de H
2
0 hacia el lumen
Inhibicin de la absorcin.
FISIOPATOLOGA
REAGUDIZADA
(OSMTICA)
FISIOPATOLOGA
REAGUDIZADA
Solutos no Absorbidos o digeridos en el intestino Delgado.
El aumento de volumen sobrepasa la capacidad de
reabsorcin de lquidos a nivel del colon.
Los solutos que no se absorben o digieren pueden ser:
Grasas.
Hidratos de carbono.
Protenas.


CLASIFICACIN Y CAUSAS
TRASTORNOS DE LA
MOTILIDAD
REAGUDIZADA
Trnsito Intestinal
Acelerado
DIARREA
MALABSORTIBAS
Alteracin en el
Proceso de
Transporte
CONSTIPACIN
Dificultad en el trnsito fecal o expulsin infrecuente y dificultosa de
heces de consistencia dura.
Menos de dos evacuaciones por
semana.
Materia fecal o escbalos, en un 25% o
mas de las evacuaciones.
Evacuaciones esforzadas o dificultosas.
Sensacin de evacuacin incompleta.
CLASIFICACIN Y CAUSAS

Hbitos Dietticos
Medicamentos
Endocrina - Metablicas
Enfermedades Neurolgicas

Alteracin Estructural del Coln. Recto o Ano.
Invaginacin Intestinal Estreches Cicatriciales Estrangulamiento Herniano
CLASIFICACIN Y CAUSAS


Trnsito Colnico lento
Disfuncin del Piso Pelviano
Sndrome del Intestino Irritable
Fstulas Hemorroides
Fisuras