Caroline Arqueros Gallardo

Fonoaudiloga
Diplomado en Geronto Geriatra
Universidad de Valparaso
Exploracin Inicial de las Funciones
Cognitivas, en el rea Geritrica
Evaluacin Inicial
Identificacin del usuario.

Anamnesis.

Exploracin rganos Fonoarticulatorios.

Test de Evaluacin Mini Mental.

ESCALA DE DEPRESION GERIATRICA DE YESAVAGE.

Valoracin de las actividades de la vida cotidiana.

Consentimiento Informado.





EVALUACIN DE INGRESO
Nombre:
Sexo :
Masculino
Femenino
RUT:
Edad:
Fecha de nacimiento:
Estado civil:
Hijos:
Direccin particular:
Direccin laboral:
Telfono de contacto:
Actividad laboral:
Previsin:
Escolaridad:
Religin:

PAUTA DE OBSERVACIN CLNICA EN ADULTOS

Nombre:
Fecha de Nacimiento..Edad:...
Actividad:.
Observador:...........................................................................Fecha:.

Estado general:
Conciencia: ____ Vigil ____ Somnoliento ____ Sopor
Salud general: ____ Sano ____ Enfermo
Acuidad visual: ____ Normal ____ Defectuosa
Usa lentes: ____ S ____ No
Acuidad auditiva: ____ Normal ____ Defectuosa
Usa audfono: ____ S ____ No
Impedimento: ____ S ____ No
Cul? Motor___ Marcha____

Actitud general:
Actitud: ____ Normal ____ Relajado ____ Tenso
Atencin: ____ Retrado ____ Agresivo ____ Evasivo
Orientacin: ____ Adecuada ____ Inadecuada
Tiempo / Espacio: ____ Adecuada ____ Inadecuada
Cooperacin: ____ S ____ No
Motivacin: ____ S ____ No



Comunicacin:
Intensin comunicativa: ____ Presente ____ Ausente
Comunicacin verbal: ____ Oral ____ Escrita ____ Otra
Comunicacin no verbal: ____ Gestual ____ Grfica ____ Otra

Lenguaje:
Lenguaje oral: ____ Fluido ____ No fluido
Estilo: ____ Lacnico ____ Normal ____ Verborreico
Funcionalidad: ____Informativo ____ No informativo
Lectura: ____ S ____ No
Escritura: ____ S ____ No

Paralenguaje:
Voz: ____ Normal ____ Disfnica
Habla: ____ Inteligible ____ Ininteligible
Ritmo: ____ Regular ____ Irregular
Velocidad: ____ Adecuada ____ Inadecuada
Prosodia: ____ Adecuada ____ Inadecuada

No lenguaje:
Contacto ocular: ____ Adecuada ____ Inadecuada
Movimiento corporal: ____ Apropiado ____ Inapropiado
Postura: ____ Adecuada ____ Inadecuada
Proxmica: ____ Adecuada ____ Inadecuada
Conducta tctil: ____ Apropiada ____ Inapropiada
Expresin facial: ____ Apropiada ____ Inapropiada
Uso de gestos: ____ Apropiada ____ Inapropiada


Exploracin rganos Fonoarticulatorios

Test de Evaluacin
Creado por Folstein y McHung en 1975, desarrollaron una prueba para
medir de forma rpida y con una validez contrastada el estado cognitivo
de las personas. Esta prueba se denomin Mini-Mental Status
Examination (MMSE) y es en la actualidad el test ms utilizado para hacer
una primera aproximacin al estado cognitivo de las personas.

Es una adaptacin del MMSE que primero se present en el ao 1978 y se
reelabor en la forma actual por Lobo et al., (1999) y se denomina Mini
Examen Cognoscitivo (MEC)


1. Orientacin: Preguntar al enfermo su pas, nacin o ciudad en la que
vive. No se permite la Comunidad Autnoma, por ejemplo, como respuesta
correcta para la provincia.


2. Fijacin: Se le dicen tres palabras y se le hace repetir claramente cada
palabra en un segundo. Se le dan tantos puntos como palabras bien
repetidas. Se le pueden dar hasta seis intentos para que las repita
correctamente.


3. Concentracin y Clculo: Sustraccin de 3 en 3. Se le pregunta una
sustraccin (por ejemplo, 30 menos 3) y si el resultado que da el
encuestado es correcto, se le sigue preguntando la misma sustraccin pero
sin repetir el resultado anterior. La segunda parte de la prueba es hacerle
repetir 5-9-2 lentamente, hasta que los aprenda. Se le da 1 punto por cada
dgito que coloque en posicin inversa correcta.


4. Memoria: Se le preguntan las tres palabras mencionadas en el apartado
2. Se le da 1 punto por cada palabra recordada y debe drsele un amplio
mrgen de tiempo.




5. Lenguaje y construccin: El entrevistador ha de leer la frase poco a poco y
correctamente articulada, un error en la letra, es 0 puntos en el tem:


- Semejanzas: En las semejanzas perro-gato las respuestas correctas
son animales de x caractersticas. rdenes verbales, si el paciente coge
el papel con la mano izquierda, se valorar como error, si lo dobla ms de
dos veces es otro error.


- Lectura, escritura y dibujo: Si utiliza gafas se solicita que se las ponga.


- Frase: Advertir que no se considerar correcta si escribe su nombre. Si es
necesario se le puede poner un ejemplo, pero insistiendo en que ha de
escribir algo diferente. Debe construir una frase con sujeto, verbo y
complemento para valorarla con un punto.


- Figura. Cada pentgono ha de tener exactamente 5 lados y 5 ngulos y
debe entrelazarse en dos puntos de contacto.





Escala de Depresin Geritrica de Yesavage
Pregunta SI NO
01 Est satisfecho con su vida? 0 1
02 Ha abandonado muchas de sus actividades e intereses? 1 0
03 Nota que su vida est vaca? 1 0
04 Se encuentra a menudo aburrido? 1 0
05 Est de buen humor la mayor parte del tiempo? 0 1
06 Tiene miedo a que le pase algo malo? 1 0
07 Se siente feliz la mayor parte del tiempo? 0 1
08 Se siente a menudo abandonado/a? 1 0
09 Prefiere quedarse en casa en vez de salir y hacer cosas? 1 0
10 Cree que tiene ms problemas de memoria que la mayora de la gente? 1 0
11 Cree que es maravilloso vivir? 0 1
12 Le es difcil poner en marcha proyectos nuevos? 1 0
13 Se siente lleno/a de energa? 0 1
14 Cree que su situacin es desesperada? 1 0
15 Cree Ud. que el resto de la gente est mejor que usted? 1 0

TOTAL





Puntuacin
0 -5 NORMAL
6 9 PROBABLE DEPRESIN
9 - 15 DEPRESIN ESTABLECIDA
PUNTAJE TOTAL
MINI
MENTAL
CUESTIONA
RIO DE
MOLESTIAS
PARA
CUIDADOR
CUESTIONARI
O DE
SOBRECARGA
AL CUIDADOR
DE ZARIT
EVALUACION DEL
LENGUAJE
Consentimiento Informado

En Coquimbo, _____ del mes de ____________ del ao 2012, yo,
________________________________________________________,
RUT________________, tengo que dar f que fui notificado/a de la
prestacin de servicios de los Taller de Estimulacin Cognitiva,
realizada por la Fonoaudiloga(o). del Servicios de
Salud.., en representacin del Hospital San Pablo de
Coquimbo, IV Regin.

Adems dejo constancia que fui informado/a por la Terapeuta la
Fonoaudiloga (o).., encargada del Taller
grupal de todos los pasos a realizar durante un ao de intervencin y
al firmar este documento reconozco que lo he ledo o que me ha sido
ledo y explicado y que comprendo perfectamente su contenido. Se me
han dado amplias oportunidades de formular preguntas y que todas
las preguntas que he formulado han sido respondidas o explicadas en
forma satisfactoria.

Acepto trabajar grupalmente una vez por semana en el Servicio de
Salud y que se me ha garantizado que los procedimientos y sus
resultados no representan en ningn caso un riesgo de vida para el
paciente.

Por todo lo anteriormente sealado en el presente documento, doy mi
consentimiento para la realizacin de las evaluaciones e intervencin
de los procedimientos de la Profesional y equipo de multidisciplinario
si lo requiere y la realizacin de un registro fotogrfico de las
actividades del paciente, firmando a continuacin:

NOMBRE DEL PACIENTE:
____________________________________________

FIRMA DEL PACIENTE:
_____________________________________________