La investigación de las enfermedades ha avanzado tanto que

cada vez es más difícil encontrar a alguien que esté

completamente sano.

Aldous Huxley
 •Hunter

•Papiro de Ebers

•Sara

•Abraham

•Hipócrates
Epidemiología
 CUADRO No. 11

EGRESOS HOSPITALARIOS POR CONDICIÓN AL EGRESO Y SEXO, TASA DE LETALIDAD HOSPITALARIA, SEGÚN GRUPOS DE CAUSA DE MORBILIDAD

(LISTA DE AGRUPAMIENTO DE 298 CAUSAS - CIE-10)

 
CONDICIÓN AL EGRESO TASA DE
GRUPOS DE MORBILIDAD EGRESOS LETALID
ALTAS FALLECIDOS AD
HOSPITA
LA-RIA
CÓDI HOMBR MUJER HOMBR MUJER TOTA HOMBRE MUJER POR 100
DIAGNÓSTICOS TOTAL TOTAL
GO ES ES ES ES L S ES EGRESO
S

                       

  TOTAL REPÚBLICA 920.047 295.100 624.947 907.915 288.312 619.603 12.132 6.788 5.344 1,3

                       

021 OTRAS SÍFILIS 22 10 12 21 9 12 1 1 - 4,5

022 INFECCIÓN GONOCÓCICA 13 4 9 13 4 9 - - - -

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

023 13 6 7 13 6 7 - - - -
POR CLAMIDIAS

215 LITIASIS URINARIA 7.243 4.019 3.224 7.230 4.012 3.218 13 7 6 0,2

216 CISTITIS 571 136 435 570 135 435 1 1 - 0,2

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA

217 11.099 3.030 8.069 11.076 3.027 8.049 23 3 20 0,2
URINARIO

218 HIPERPLASIA DE LA PRÓSTATA 5.663 5.663 - 5.652 5.652 - 11 11 - 0,2

219 OTROS TRASTORNOS DE LA PRÓSTATA 446 446 - 444 444 - 2 2 - 0,4

220 HIDROCELE Y ESPERMATOCELE 559 559 - 559 559 - - - - -

                       

PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y

221 2.148 2.148 - 2.148 2.148 - - - - -
PARAFIMOSIS

222 OTRAS ENFERMEDADES DE LOS ÓRGANOS                    

  GENITALES MASCULINOS 1.478 1.478 - 1.472 1.472 - 6 6 - 0,4

Fuente: INEC
Tasa por 100.000 habitantes
 CUADRO No. 12

EGRESOS HOSPITALARIOS POR PROVINCIA DE RESIDENCIA HABITUAL, SEGÚN GRUPOS DE CAUSA DE MORBILIDAD

(LISTA DE AGRUPAMIENTO DE 298 CAUSAS - CIE - 10)

CAUSAS DE MORBILIDAD PROVINCIA DE RESIDENCIA HABITUAL

TOTAL
EGRESO CHIMB
CÓ S BOLÍVA CAÑA CARCH COTOP IMBAB TUNGUR
DIAGNÓSTICOS AZUAY O- LOJA PICHINCHA EL ORO
D. R R I AXI URA A-HUA
RAZO

                         

  TOTAL REPÚBLICA 920.047 56.653 9.472 17.571 10.620 21.785 26.414 25.971 28.553 200.449 30.440 38.683

                           

022 INFECCIÓN GONOCÓCICA 13 - - - - - - - 3 1 - -

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN
023 13 - - 2 - 2 - - 1 2 - 1
SEXUAL POR CLAMIDIAS

216 CISTITIS 571 17 21 4 2 58 20 10 13 157 47 12

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA

217 11.099 650 119 251 145 294 376 378 243 2.515 448 333
URINARIO

218 HIPERPLASIA DE LA PRÓSTATA 5.663 539 106 129 74 160 264 215 208 1.746 266 192

OTROS TRASTORNOS DE LA
219 446 38 3 8 3 4 3 6 33 78 22 23
PRÓSTATA

220 HIDROCELE Y ESPERMATOCELE 559 34 5 8 6 12 23 10 17 114 36 26

PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y

221 2.148 352 11 35 13 45 76 54 122 295 71 72
PARAFIMOSIS

OTRAS ENFERMEDADES DE LOS

222 1.478 129 21 21 9 36 57 45 46 377 66 50
ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS

Fuente: INEC
Tasa por 100.000 habitantes
 CUADRO No. 12

EGRESOS HOSPITALARIOS POR PROVINCIA DE RESIDENCIA HABITUAL, SEGÚN GRUPOS DE CAUSA DE MORBILIDAD

(LISTA DE AGRUPAMIENTO DE 298 CAUSAS - CIE - 10)

CAUSAS DE MORBILIDAD PROVINCIA DE RESIDENCIA HABITUAL

ZONAS
MORON ZAMOR
ESME SUC GALÁ NO
CÓ GUAY LOS MANA A NAP PAST A ORELL EXTERI
DIAGNÓSTICOS RAL- UM- PA- DELIMI
D. AS RÍOS BÍ SANTIA O AZA CHINC A-NA OR
DAS BÍOS GOS TA-
GO HIPE
DAS

                             

  TOTAL REPÚBLICA ##### ###### ##### 82.515 10.017 7.444 7.610 5.807 ##### 5.165 1.355 2.472 1.319

                             

022 INFECCIÓN GONOCÓCICA - 7 - - 1 - - 1 - - - - -

216 CISTITIS 7 128 18 31 1 - 16 - 5 4 - - -

                             
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
217 338 2.470 813 835 290 119 125 80 75 68 26 92 16
URINARIO

218 HIPERPLASIA DE LA PRÓSTATA 127 960 165 348 49 22 25 18 22 10 1 10 7

OTROS TRASTORNOS DE LA
219 4 123 27 56 1 2 1 7 - 1 1 $ 1
PRÓSTATA

220 HIDROCELE Y ESPERMATOCELE 13 170 14 49 2 7 5 4 3 - - - 1

PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y

221 51 542 66 254 17 17 16 12 9 11 - 4 3
PARAFIMOSIS

OTRAS ENFERMEDADES DE LOS

222 40 373 38 101 17 4 12 10 10 10 3 3 -
ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS

223 TRASTORNOS DE LA MAMA 44 429 47 92 28 12 15 17 18 6 3 2 1

224 SALPINGITIS Y OOFORITIS 20 119 30 58 1 8 14 5 4 1 - 1 -

Fuente: INEC
Tasa por 100.000 habitantes
 CUADRO No. 13

EGRESOS HOSPITALARIOS, DIAS Y PROMEDIO DE ESTADA, POR GRUPOS DE EDAD, SEGUN CAUSA DE MORBILIDAD

LISTA INTERNACIONAL DETALLADA CIE – 10

CAUSA DE MORBILIDAD GRUPOS DE EDAD

PROM
TOTA DÍAS E-DIO EDA
65 Y
L DE DÍAS 10- 15- 20- 25- 35- 45- 55- D
C MENO 1-4 5-9 MÁ
EGRE ESTA DE 14 19 24 34 44 54 64 IGNO
Ó DIAGNÓSTICO S DE 1 AÑO AÑ S
SOS DA ESTAD AÑ AÑ AÑO AÑO AÑO AÑO AÑO -
D. AÑO S OS AÑ
A OS OS S S S S S RAD
OS
A

                                 

920.04 ##### ##### 62.1 ### ### 95.7 65.4 53.9 ###
  TOTAL REPÚBLICA 4,5 #### #### #### 119
7 # # 76 # # 61 49 29 #

                                 

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y 360.75 21.0 7.02 4.19 3.67 4.00 7.13 5.16 4.11 3.21 5.52
I 75.062 4,8 9.973 11
PARASITARIAS 0 21 5 5 9 8 1 2 7 6 4

                                 

N
CISTITIS 571 1.795 3,1 2 25 18 14 24 37 96 101 96 71 87 -
30

N DISFUNCIÓN NEUROMUSCULAR DE LA VEJIGA, NO

90 566 6,3 - 4 15 13 3 3 4 7 13 7 21 -
31 CLASIFICADA EN OTRA PARTE

N
OTROS TRASTORNOS DE LA VEJIGA 279 1.295 4,6 2 2 13 6 6 9 16 24 38 51 112 -
32

N
URETRITIS Y SÍNDROME URETRAL 51 227 4,5 - 3 2 1 2 1 7 3 8 9 15 -
34

N
OTROS TRASTORNOS DE LA URETRA 227 702 3,1 10 41 14 16 4 9 20 33 20 20 40 -
36

N 1.45 1.11 1.45

OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 9.638 29.612 3,1 301 798 744 455 856 882 889 696 2
39 1 4 0

N 1.29 4.00
HIPERPLASIA DE LA PRÓSTATA 5.663 32.167 5,7 - - - - - 17 42 58 249 -
40 6 1

N ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LA
323 1.194 3,7 - - - - - 7 17 25 39 82 153 -
41 PRÓSTATA

N
HIDROCELE Y ESPERMATOCELE 559 1.415 2,5 30 68 34 25 24 20 42 50 78 95 93 -
43

N
TORSIÓN DEL TESTÍCULO 204 388 1,9 6 7 13 53 63 22 24 5 5 1 5 -
44

N
ORQUITIS Y EPIDIDIMITIS 413 1.497 3,6 5 19 33 41 39 23 54 50 29 28 92 -
45
 Fuente: MSP
Tasa por 100.000 habitantes
 Cistitis Uretritis Prostatitis Epididimitis Orquitis
Neisseria 25% 5%
gonorrhoeae
E. Coli X 59% 20% 20%
C.Trachomatis 15-55% 80% 80%
Paramixovirus 20-30%
U. urealyticum 25%
T. Vaginalis 4-10%
Tuberculosis 4-8% 4-8%
VHS 5-10%
Enterobacterias X 7% 20% 20%
Brucella X X
S. aureus 10%
 Cistouretritis Orquiepididimitis
Cistitis Uretritis Prostatitis Epididimitis Orquitis
Polaquiuria X X
Poliuria X (F)
Disuria X X X X X
Tenesmo XX XX X
Urgencia miccional XX XX
Dolor perineal X X X X
Fiebre X(M) Febrícula (H) X X X
Sudor X
Dolor testicular X X
Secreción uretral XX XX X
Hematuria XX XX X
Prurito X XX
Piuria X X
KYST VEJIGA URINARIA
ITIS INFLAMACIÓN
Tomado de: Atlas Digital del Departamento de Biología Celular y Tisular de la
Universidad Autónoma de México
Fuente: URA
Elaborado por: Dr. Plinio Padilla Gómez
“PRO” Delante de

“STA” Estar

“TES” Que hace

Fuente: Histología de Di Fiore
 %

Dolor perineal 97%

Eyaculación escasa 96%

Chorro urinario 87%

variable

Orina 88%
entrecortada
Fuente: URA
Elaborado por: Dr. Plinio Padilla Gómez
our(ē)- οὐρέω gr. 'orinar' + -tēr/-tōr/-tr(o)- gr. 'que hace', 'instrumento' + -ā gr.
La Mariscal, Quito
HEX40. Un aspecto de la uretra proximal en una mujer
mostrando un revestimiento epitelial de tipo transicional

Tomado de: Atlas Digital del Departamento de Biología Celular y

Tisular de la Universidad Autónoma de México
Tomado de: Atlas Digital del Departamento de Biología Celular y Tisular de la
Universidad Autónoma de México
CUADRO CLÍNICO
 Uretritis no gonocócica Uretritis Gonocócica
Incubación 10-20 días 2-8 días
Inicio Gradual Abrupto
Disuria Variable Prominente
Descarga Uretral 35% 75%
Purulenta
Mucopurulenta 55% 25%
Mucoide 10% Rara
SÍNTOMAS
Gonorrhaea, Gonórrhoia; gonos esperma
rheo fluir
 SÍNTOMAS

Fuente: ENDOSURGERY
Extendido de Secreción uretral
 Hombre: Gram

 Diplococos gram(-)
Cultivo de gonococo (Thayer Martin)
 Mujer: Cultivo
 Sensibilidad: 90%
Fuente: Histología de Di Fiore
 Dolor fosa Dolor Dolor Dolor Secreción
ilíaca inguinal uretral escrotal uretral

SIGNOS
SÍNTOMAS

Aumento
Disuria Hemospermia
Hemospermia Fiebre Volumen
testicular
 Primeras horas: Días o semanas: Transmisión sexual:

Epidídimo levemente Escroto eritematoso y

Secreción uretral
engrosado edematoso

Sensación punzante en
Levemente inflamado Abscesos
uretra

Doloroso Hidrocele Disuria

Signo de Prehn + Nicturia

Sin afectación
Urgencia
testicular
 Sedimentación
Examen de orina Piuria
Hematuria

Leucocitosis
Hemograma
Neutrofilia

Examen en fresco y cultivo

de secreción uretral
FARMACOLÓGICO

Ciprofloxacina 500mg c/12h por 14 días

NO FARMACOLÓGICO

Suspensión escrotal

Frío local

Limitar el ejercicio físico

Limitar las relaciones sexuales en número

Orchis Orkis Testículo
Fuente: Histología de Di Fiore
EXÁMENES DE LABORATORIO

Examen de orina Ecografía testicular

Urocultivo
 FARMACOLÓGICO

Ciprofloxacina 500mg c/12h por 14 días

Tratamiento a parejas sexuales

NO FARMACOLÓGICO

Suspensión escrotal

Frío local

Limitar el ejercicio físico

Fuente: http://www.rednarbec.org/images/pdf/hcam.pdf