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CUIDADOS INMEDIATOS DEL

RECIEN NACIDO
CUIDADOS INMEDIATOS
DEL RN

PREVENCION DE LA HIPOTERMIA
LIMPIEZA VIAS RESPIRATORIAS
PUNTAJE DE APGAR
LIGADURA CORDON UMBILICAL
CUIDADO DE LOS OJOS
VITAMINA K
PESAJE E IDENTIFICACION
PREVENCION HIPOTERMIA
Fuente de calor, sea cuna
radiante o bombillo.
Mantener el bebe caliente
Retirar secreciones, lquido
amnitico, sangre y el unto
sebceo.
Empezamos por la cabeza,
tronco y extremidades.
Al mismo tiempo este
estmulo favorece la
respiracin

PREVENCION HIPOTERMIA
Un RN hmedo pierde ms
de 200cal /kg/min debido a
la evaporacin, conveccin
y radiacin, considerando
que un adulto general solo
90 cal/kg/min.
La hipoglicemia, acidosis
metablica, aumento del
consumo de O2 tisular es
favorecida con un RN fro.
PREVENCION HIPOTERMIA


En los RN prematuros
los factores que
contribuyen al
enfriamiento se
multiplican por lo que es
importante que en ellos
los cuidados deben ser
mucho ms estrictos.
LIMPIEZA RESPIRATORIA
Tan pronto como aparece
la cabeza en la vagina
deber limpiarse la cara,
boca, nariz con gasa para
retirar moco y lquido
amnitico, en este
momento es ideal la
aspiracin con perilla de
goma, as se previene la
broncoaspiracin y deja
permeable las vas areas.
LIMPIEZA RESPIRATORIA
Colocamos bajo la fuente
de calor, en decbito lateral
derecho, con un inclinacin
de 30 grados, la cabeza
ms abajo que el restos del
cuerpo (drenar vas
respiratorias).
Si hay meconio o sangre se
debe aspirar con
mecanismos de presin
negativa evitando lesionar
mucosas.
APGAR
Calificamos con 0, 1 o 2
FRECUENCIA CARDIACA
Ausente
Menos de 100
Ms de 100
ESFUERZO
RESPIRATORIO
Ausente
Lento, irregular, bradipnea
Bueno, llanto.
APGAR
TONO MUSCULAR
Flacidez
Semiflexin de miembros
Movimientos activos
RESPUESTA REFLEJA
Sin respuesta
Ligera mueca
Tos o estornudo
COLOR
Azul plido
Cuerpo rosado, extrem. Azuladas
Completamente rosado.

APGAR
Se evala en el primer
minuto y a los 5 minutos
de vida.
Se obtiene un total de 10
como mximo.
La FC baja puede estar
asociada a la asfixia, por
lo tanto es la ms
importante.
Le sigue el esfuerzo
respiratorio
APGAR
COMO
INTERPRETAMOS?
7 a 10 Buena condicin,
slo requiere cuidados
bsicos.
4 a 6 depresin ligera o
moderada del SNC, por lo
que requiere O2 por
mscara.
0 a 3 extremadamente
grave y requiere
resucitacin inmediata.
LIGADURA CORDON
UMBILICAL


A una distancia de 3 a 4
cms de la pared
abdominal se comprime
con una pinza fuerte y se
examinan sus dos
arterias y una vena, se
debe limpiar el mun
con una solucin estril.
CUIDADO DE LOS OJOS
Se pueden infectare al
pasar la cabeza por la
vagina.
Las infecciones pueden ser
por gonococos,
neumococos,
Crynebacterium diphterae.
El manejo preventivo lo
invent Karl Cred y
consista en instilar una
gota de nitrato de plata al 1
% en cada ojo del RN.
VITAMINA K

Se debe administrar
Vitamina K 1 mg por va
intramuscular.
En los Rn de bajo peso
se debe administar 0,5
mg IM.
Exclusivamente es
prevencin para
enfermedad hemorrgica

PESAJE E IDENTIFICACION
Se realizar el primer pesaje
cuidando que no se enfre el
neonato.
El PESO correlacionado con
la EG determinar si el
neonato va junto a la madre o
a cuidados especiales.
IDENTIFICACION
Se debe colocar el brazalete
con el nombre de la madre,
fecha y hora de nacimiento.
Sexo y nmero de historia
clnica.