AUTOR: Dr. MOISES FERNANDEZ TUTOR: Dr. NEHOMAR RAMIREZ Es un tipo de tincin diferencial empleado en Bacteriologa para la visualizacin de bacterias. Considerndose Bacteria Gram positiva a las bacterias que se visualizan de color morado y Bacteria Gram negativa a las que se visualizan de color rosa o rojo. COCOS GRAM POSITIVOS +
ESTAFILOCOCUS: S. AUREO, S. EPIDERMIDIS, S. SAPROPHYTICUS.
ENFERMEDADES MAS FRECUENTE: foliculitis, forunculosis o conjuntivitis, celulitis, abscesos profundos, osteomielitis, meningitis, sepsis, endocarditis o neumona.
TRATAMIENTO: penicilina, aminoglucsidos, cefalosporinas y oxacilina. COCOS GRAM POSITIVOS + ESTRECTOCOCOS: Estreptococos del grupo A: Streptococcus pyogenes producen amigdalitis e imptigo. Estreptococos del grupo B: Streptococcus agalactiae producen meningitis en neonatos y trastornos del embarazo en la mujer. Streptococcus pneumoniae: es la principal causa de neumona adquirida en la comunidad. Streptococcus viridans: es una causa importante de endocarditis y de abscesos dentales. TRATAMIENTO: penicilina con inhibidores de betalactamasas. COCOS GRAM POSITIVOS +
MICROCOCOS: M. luteus (amarillo) y M. roseus (rojo)
SON PATOGENOS OPORTUNISTAS SI ESTA COMPROMETIDO EL SISTEMA INMUNOLOGICO. COCOS GRAM NEGATIVOS - DIPLOCOCOS: Neisseria gonorrhoeae: causa la gonococia. Moraxella catarrhalis: causar infeccin del tracto respiratorio. Neisseria meningitidis: formas de enfermedad meningocccica. TRATAMIENTO: Es suceptible a quinolonas, cefalosporinas de 2da y 3ra generacin, eritromicina y amoxicilina- clavulanato. BACILOS GRAM POSITIVOS +
Las especies ms importante son el Clostridium botulinum productor del botulismo, Clostridium perfringens productor de la gangrena gaseosa y Clostridium tetani productor del ttanos.
Corynebacterium diphtheriae causante de la difteria.
Tratamiento: la Eritromicina o la Penicilina G Procana. son las combinaciones de gentamicina con penicilinas BACILOS GRAM NEGATIVOS
Salmonella typhi: causa fiebre tifoidea o fiebre entrica. Salmonella typhimurium: menos severa y provoca diarrea y vmitos. TRATAMIENTO: la ampicilina, cloranfenicol, trimetoprim- sulfametoxazol, conocido tambin como cotrimoxazol, y ciprofloxacina.
Shigella dysenteriae: causa la disenteria. TRATAMIENTO: ampicilina, TMP-SMX o quinolonas BACILOS GRAM NEGATIVOS
ESCHERICHIA COLI: viven en los intestinos de los seres humanos sanos, puede causar infecciones intestinales y extra intestinales como vas urinarias, cistitis, meningitis, peritonitis, mastitis, septicemia.
TRATAMIENTO: son resistente a la mayora de los antibitico se sugiere cultivo con antibiograma.
BACILOS GRAM NEGATIVOS Proteus mirabilis: alcalinizacin de la orina y olor caracterstico a pescado. TRATAMIENTO: tetraciclinas
Proteus vulgaris: es un patgeno oportunista en humanos, causando infecciones urinarias y en abscesos hepticos.
TRATAMIENTO: ciprofloxacina, ceftazidima, sulbactam, piperacil y al unasyn.
BACILOS GRAM NEGATIVOS
Enterobacter cloacae: causa infecciones del tracto urinario, lo ms frecuente son infecciones nosocomiales en pacientes inmunocomprometidos. TRATAMIENTO: Cefalosporinas de tercera generacin como Ceftriaxona, Ceftazidima. Se recomienda hacer siempre un antibiograma.
Klebsiella pneumoniae: agente causal de infecciones del tracto urinario, neumonas, sepsis, infecciones de tejidos blandos, e infecciones de herida quirrgica. TRATAMIENTO: Se recomienda el uso de la gentamicina o amikacina. BACILOS GRAM NEGATIVOS
SERRATIA MARCESCENS: causa de infecciones nosocomiales y urinarias. TRATAMIENTO: carbapenemes (ertapenem, imipenem, meropenem), fluoroquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino), aminoglucsido (gentamicina).
Pseudomonas aeruginosa: patgeno oportunista en humanos. TRATAMIENTO: antibiograma. BACILOS GRAM NEGATIVOS Yersinia enterocolitica :causa diarrea, fiebre, linfadenopata, pseudoappendicitisresistente a la mayora de los antibiticos. , Yersiniae generalmente se transmite a los humanos por la carne de cerdo insuficientemente cocida o agua contaminada. Tratamiento: trimethoprim-sulfamethoxasole, fluoroquinolonas, ceftriaxona, cloranfenicol.
Acinetobacter baumannii : puede causar neumonia severa e infecciones del tracto urinario. Tratamiento:resistente a la mayora de los antibiticos.
BACILOS GRAM NEGATIVOS
Legionella pneumophila: enfermedad del legionario es la forma ms severa de infeccin, que cursa con neumona y fiebre muy alta.