Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Hidroclorotiazida Tab. X 50mg Tab. X
12,5mg
Diurtico tiazdico.
SANITAS
TIAZID Hidroclorotiazida Tab. X 50mg y 12,5mg Diurtico tiazdico. AC FARMA
ACCURETIC
Hidroclorotiazida
+ quinapril.
Tab. Rec.
20mg/12,5mg
Antihipertensivo.
Vasodilatador en
ICC
PFIZER
DIOVAN
HCT
Valsartn +
Hidroclorotiazida.
Comp.80 /12.5mg
Comp. 160 /25mg
Comp. 160 /12.5mg
Antihipertensivo.
Diurtico. Novartis
NATRILIX
Hidroclorotiazida
. Triamtereno.
Tabletas:
25mg/50mg
en caja x 20.
Antihipertensivo.
Diurtico.
AMILORIDA
Mecanismo de accin
Los efectos diurtico y antihipertensivo se deben a la accin de
bloqueo, en el tbulo distal renal, del intercambio de sodio por
potasio, lo que da lugar a un aumento en la secrecin de agua y
sodio y a retencin de potasio.
Diurtico, ahorrador de potasio, antihipertensivo.
Farmacocintica
La absorcin es incompleta (15% a 25%) en el tracto
gastrointestinal; la velocidad de absorcin aumenta
despus de 4 horas de ayuno, aunque no necesariamente se
incrementa la cantidad absorbida.
Su unin a las protenas es mnima, no se metaboliza y su
vida media es de 6 a 9 horas; su concentracin mxima se
obtiene en 3 a 4 horas.
Se elimina por va renal de 20% a 50% en forma inalterada y
por va fecal 49% inalterada.
Reacciones adversas.
Pueden aparecer signos de hiperpotasemia, incluso si est
asociada con diurticos tiazdicos.
La hiperpotasemia aparece en 10% de los casos cuando se
usa sola y el signo ms evidente es la arritmia cardaca.
Son de aparicin menos frecuente: rash cutneo o prurito
(reaccin alrgica), constipacin, somnolencia, mareos,
cefaleas, nuseas y vmitos.
Contraindicaciones.
Hiperpotasemia.
Se evaluar la relacin riesgo-beneficio en pacientes con anuria,
disfuncin renal, diabetes mellitus, nefropata diabtica,
disfuncin heptica e hiponatremia.
El manitol es un diurtico osmtico; eleva la osmolalidad del
plasma sanguneo y produce un aumento del flujo de agua desde
los tejidos, incluso el encfalo y LCR, hacia el lquido intersticial y
el plasma.
De esta manera se puede reducir el edema cerebral, la presin
intracraneana elevada, y el volumen y presin del LCR.
Induce la diuresis ya que no se reabsorbe en el tbulo renal y
aumenta la osmolalidad del filtrado glomerular; facilita la
excrecin de agua e inhibe la reabsorcin tubular renal de sodio,
cloruros y otros solutos.
DIURTICOS OSMTICOS
Diurtico, antihemoltico.
De esta manera promueve la excrecin urinaria de txicos
con un efecto protector en la nefrotoxicidad, al evitar la
concentracin de sustancias txicas en el lquido tubular.
Cuando se usa como solucin para irrigacin en la
reseccin prosttica trans-uretral, las soluciones diluidas
de manitol pueden minimizar el efecto hemoltico del
agua sola.
De esta forma se puede reducir la entrada de sangre
hemolizada en la circulacin y la hiperhemoglobinemia
resultante.
Slo se metaboliza en una pequea proporcin y, en esa
medida, lo hace en el hgado a glucgeno.
Su vida media es de 100 minutos, pero puede aumentar a
36 horas en caso de insuficiencia renal aguda. El comienzo
de la diuresis se efectiviza en 1 a 3 horas y se elimina por
va renal.
Indicaciones.
Alivio sintomtico del edema, oliguria en insuficiencia renal
aguda, edema cerebral, hemlisis e hipertensin ocular (para
reducir la presin intraocular elevada, despus de que hayan
fracasado otros mtodos).
Contraindicaciones.
Anuria con necrosis tubular aguda, deshidratacin severa,
hemorragia intracraneana activa, congestin pulmonar o
edema pulmonar severos.
La relacin riesgo-beneficio deber evaluarse en presencia
de disfuncin cardiopulmonar significativa, hiperpotasemia
o hiponatremia, hipovolemia y disfuncin renal
significativa.