Entamoeba histolytica

Taxonoma
Reino Protista
Phyllum Amoebozoa
Subphyllum Sarcodina
Orden Amoebida
Familia Enamoibidae
Genero entamoeba
Patogenicidad
es un parsito protozoario el cual es causante de la
amibiasis intestinal donde preferentemente se presenta en pases
subdesarrollados y es un problema de salud pblica presente en diferentes
pases. La infeccin ocurre cuando la forma qustica del parsito es ingerida en
los alimentos y agua contaminada. La motilidad de los componentes
citoplsmicos de la ameba, su desplazamiento relativamente rpido sobre el
substrato, la explosiva formacin de seudpodos y la voraz capacidad de ingerir
partculas y clulas de todo tipo que se encuentren en su camino, constituyen los
atributos mas llamativos de las amebas patgenas
Diagnostico
El diagnstico se logra mediante exmenes de laboratorio de la materia fecal
con microscopio ptico. En algunos casos se requiere tomar imgenes del hgado
con TAC, o deteccin del ADN del parsito mediante PCR o serologa con
deteccin de anticuerpos especficos.

Morfologia
Los trofozotos, forma invasiva (vegetativa), tienen un dimetro de 10 - 60 m
(rango ms frecuente 12-15 m), forma alargada, un ncleo con endosoma
central y cromatina perifrica fina, distribuda regularmente. Presentan
movilidad direccional, progresiva, mediante la emisin de seudpodos
digitiformes explosivos (lobpodos). En el extremo posterior del organismo se
encuentra el uroide, que contiene el motor de actina/miosina, el cul impulsa
a la amiba hacia adelante. No es frecuente, pero pueden observarse
eritrocitos fagocitados en el endoplasma.
Emergen en el leon terminal, tras el desenquistamiento, en la forma de
trofozotos con 4 ncleos, que darn lugar a 8 trofozotos uninucleados. La
multiplicacin se lleva a cabo por divisin binaria.
Sntomas
La disentera es la manifestacin ms comn de la amebiasis intestinal
invasiva. Se presenta con deposiciones con moco, sangre, frecuentes, de
poco
volumen y acompaadas de dolor abdominal clico (ms acentuado en
fosa
iliaca izquierda). Despus de defecar el paciente queda con dolor anorectal
y la
sensacin de que no ha podido evacuar todo. Para calmar el dolor, estn
contraindicados los medicamentos antiespasmdicos, aqul cede al iniciar el
tratamiento especfico
Tratamiento
El metronidazol es la droga de eleccin para tratar la disentera amebiana y
otras formas invasivas. Se administra 30 mg / Kg / da, en 3 a 4 tomas diarias,
durante 7 a 10 das. La suspensin trae 125 mg cada 5 ml. La dosis mxima
diaria es de 2,25 grs.
El tinidazol es otro derivado imidazlico efectivo, la dosis es de 50 mg / Kg / da
durante 3 das ( mximo 2 grs /da). La suspensin es desagradable y los nios
se resisten a tomarla.Los nitroimidazlicos no son efectivos para tratar quistes.
El yodoquinol, el furoato de diloxanida y la paramomicina son drogas con
accin intraluminal y se emplean en algunos esquemas de tratamiento como
complemento del metronidazol.Con el microscopio slo puede afirmarse que
una disentera es amebiana cuando se encuentran trofozotos que han ingerido
hemates.
Bibliografia
http://www.pediatriasantafe.com.ar/pdf_graficos/cientif/entamoeba_histolyti
ca.pdf
http://www.amimc.org.mx/revista/2011/31_2/entamoeba.pdf