Integrantes: Claudia Daille M.

Yessica Mora P.
Carolina Vega T.
Internas UNICIT.
Definicin

Las ulceras por presin (UPP) son lesiones causadas
como resultado de una presin prolongada, de una
persona postrada sea en cama o en silla de ruedas.




Importante!!!

En silla de ruedas es primordial supervisar los
puntos de apoyo.


Factores que producen
lceras por presin (UPP)
Factores Externos
Factores Internos


Factores Externos
Humedad
Presin y Friccin
Inmovilizacin fsica
Factores Internos
Prominencias Oseas
costillas
Alteracin de la nutricin
(desnutricin, obesidad)
Hidratacin
Edad

Ubicacin de las lceras

Para poder supervisar es necesario tener
conocimiento sobre los sitios de apoyo en cada
posicin.
Dentro de estos los mas comprometidos, en mas
del 80% de los casos son: sacro, trocnteres, zona
glutea, malolos externos y talones.
Zonas de apoyo
Posicin decbito dorsal (Espalda)
Zonas de apoyo
Posicin decbito lateral (de lado)
Zonas de apoyo
Posicin decbito prono (boca abajo)
Capas de la piel



Clasificacin de la UPP segn grado de
lesin tisular( tejidos)
Estadio I
Eritema.

Estadio II




Erosin
Flictenas Crter superficial

Estadio III




Estadio IV
Musculo
Hueso
Tendn
Supervisin de las cuidadoras

Cuidados generales a realizar por las cuidadoras
Valorar los factores de riesgo de Ulceras por Presin
(tanto externos como internos)
Mantener una evaluacin constante de zonas de riesgo
a residentes que se encuentren postrados y con silla de
ruedas (tener especial cuidado con pacientes
diabticos).



Mantener un peso adecuado para evitar
desnutricin y/o obesidad.
Dar aviso oportuno en caso de que encuentre
alguna lesin en la piel.
Idealmente la persona que supervisa a las
cuidadoras, debe identificar cuales son los
residentes de mayor riesgo de producir ulceras
por presin, para poner mayor nfasis en la
prevencin.
Es muy importante estimular el consumo de lquidos en el
adulto mayo ya que el consumo de ciertos medicamentos
como por ejemplo diurticos y la falta de percepcin de la sed
producen en el residente un alto riesgo de presentar
deshidratacin
Se puede controlar la ingesta de lquidos de los adultos
mayores residentes, mediante un registro diario, el cual se
puede mantener mediante una rutina de ingesta. Como por
ejemplo entre comidas tomar al menos un vaso de agua
grande y as lograr que el residente consuma como mnimo un
litro y medio de agua al da.
Este registro deber ser completado por las cuidadoras a cargo
de los residentes y supervisado por las Hermanitas a cargo de
cada empleo del hogar.
Nombre del
residente
Fecha Consumo ( Ejemplo :Te Caf Jugo-
Jalea-Agua-Sopa)
Consumo de
liquido total
diario aprox.
Responsable
Juanita
Prez
22-05-
2014
Una taza de te, un plato de sopa, un
vaso de agua
650 cc Cuidadora
Ejemplo:
1 taza de te = 200 cc
1 plato de sopa =300 cc
1 vaso chico = 150 cc
Responsable consumo diario= cuidadora
Responsable consumo total diario= hermanitas.
Cuidados especficos.

Inspeccin
Estado de la piel
Prominencias Oseas.
Actividades.
Cuidados de la piel
Aseo con agua tibia
Evitar el secado por friccin.
Lubricacin diaria.
Evitar aplicar alcoholes como colonias, perfumes.
Mantener la piel del paciente limpia y seca.



Manejo de humedad

Produce humedad en el paciente
Fiebre
Sudoracin profusa
Incontinencia

Actividades

Examinar y observar lo que pueda originar un
exceso de humedad en la piel del residente.

Cambio de paales cada vez que sea
necesario.

Cambio de ropa de cama.

Cambio de ropa del residente.

Manejo de la presin
Cambios de posicin cada 2 horas considerando
lo siguiente:

Evitar en lo posible apoyar directamente al
paciente sobre sus lesiones.





Para poder supervisar que se realicen los
cambios de posicin cada dos horas
ocuparemos el mtodo del reloj, as facilitamos
el cumplimiento de esta medida preventiva.


Distribuir el cuerpo del paciente equitativamente en
cama o en silla de ruedas para evitar el peso excesivo
en las en zonas de riesgo.





Evitar el contacto directo de las prominencias seas entre s
usando cojines, almohadas u otras superficies blandas como por
ejemplo apsitos, guantes con agua.



En decbito lateral, no sobrepasar los 30 para
evitar apoyar directamente el trocnter.






No utilizar picarones o dispositivos tipo anillo por el
alto riesgo de formar edema.

Colchn con un sistema de
aire alternado, su funcin es
disminuir la presin que se
genera en las zonas de
apoyo. Disminuye en un
50% la aparicin de ulceras.

Importante!!!!!!
El colchn antiescaras sirve
para prevenir lceras por
presin asociado a los cambios
de posicin cada 2 horas y
supervisar correcto uso y
estado del colchn.
Medidas preventivas
Riesgo bajo
Estimular movilizacin en cama o silla de ruedas.
Higiene diaria del residente segn necesidad.(cambios de
paales, Bao en cama )
Proteccin de zonas de apoyo segn disponibilidad de insumos.





Cambios de posicin cada 2 horas.


Lubricar piel una vez al da con crema hidratante.

Medidas preventivas
Riesgo moderado


Aplicar medidas de bajo riesgo.
Proteger las zonas de presin.

Medidas preventivas
Riesgo alto

- Medidas de riesgo bajo
- Medidas de riesgo moderado
- Uso de Colchn anti escaras



Evitemos llegar
a esto..
Preguntas


Desarrollo de actividad

Que zonas del cuerpo supervisara
usted, por estar en riesgo de producir
una lcera por presin?



Actividad en grupo.

Que actividades de supervisin realizara
para prevenir las ulceras por presin?

Caso
N1
Caso N2
Caso N3


Comentarios

Gracias por su atencin