Dr.

Mauro Garca Solano

Presenta Carlos Alberto Alonso

Robert M. Little, DDS, MSD, Ph.D., * Richard A. Riedel, DDS,
MSD, ** y
Jon Artun, DDS, MSD*** Artun Jon, DDS, MSD ***
Seattle, Wash., and Oslo, Norway Seattle, Washington, y
Oslo, Noruega
Preocupacin para el paciente y ortodontista el grado de
estabilidad de los dientes

En qu momento es seguro continuar el uso de
retencin?

A qu edad no habr cambios considerables en la
alineacin anterior?

Una vez que el crecimiento se ha completado, podemos
suponer que la alineacin se mantener?
Evaluar el tratamiento ortodoncico
Adolecentes
Determinar cuando y si la progresin la recada se a
detenido
Evalan
Alineacin mandibular
Relaciones entrearcadas
Overjet y overbite

Arco inferior plantilla- el superior se desarrolla a partir
de este


LPH
1. A largo plazo la alineacin es variable e impredecible

Ninguna de las caractersticas tales como la relacin
molar, el tiempo de retencin, tiempo de inicio del tx,
Overjet , overbite, longitud de arco fueron evaluados en
la prediccin de la a largo plazo.
las dimensiones de anchura y la longitud en general
disminuy despus de la retencin
Mientras que el apiamiento aumento
Muestra- pacientes con extracciones de 4 premolares
Tcnica edgewise
Con pos retencin
31 casos U. Washington


Cuatro juegos de registros
Iniciales
Final de tx.
Pos retencin 10 aos
Pos retencin 20 aos


***Sin fibrotomias

Para cuantificar la irregularidad anterior mandibular, se
usaron pinzas para medir (0,01 mm). puesto en puntos
de contacto anatmicos.


La suma de desplazamiento de los seis dientes
anteriores inferiores, el ndice de irregularidad segn lo
descrito por Little, se determin para cada mandbula en
4 tiempos en el modelo inferior

Para reducir el sesgo del examinador



Figs. 2 through 7. Casts at pretreatment (A), posttreatment
(B), 10 years postretention (C), and 20years postretention (D).
Case number, age in years and months, and irregularity Index
are shown below.




Estudio de fibrotomia y la recada de 2 a 9 aos pos
retencin se encontr 23 % y 39% en el grupo no
quirrgico
Boese 1980
El proceso de constriccin del arco que acompaa el
apiamiento anterior parece continuar mucho despus
de el cese del crecimiento activo. Durante los 20 - a 30
aos considerablemente



Desde la edad de 30 a 40 y ms all, el proceso
contina, pero por lo general a un ritmo reducido o
grado.
De 10 a 20 aos postretencion aos, el apiamiento
incrementa la mayora son leves, pero el grado de mal
alineamiento de un individuo no es predecible.

Un factor que es constante previsible es la disminucin
constante de la mandbula de la longitud del arco que se
produce con el tiempo, tras la retirada de retenedores.

La nica manera de garantizar mantengan las
condiciones de alineacin despus del tratamiento,
probablemente es por el uso de fijo o de retencin
removibles .







El nmero de horas necesarias por da, semana o mes
puede variar de paciente a paciente con el uso de
aparatos removibles la cantidad de uso fuera del control
del ortodoncista.