Docentes: Juan Carlos Barroveccio, Conrrado Valvo (Anatoma); Marcelo de la Torre (Informtica).
Alumno: Morresi Marcelo
Fuente: Anatoma Humana. Michel Latarjet, Alfredo Ruz Liard. Ed. Panamericana. 4 Edicin. Tomo n 1. Captulo V Mdula espinal y races espinales ndice temtico interactivo DESCRIPCIN Y RELACIONES Morfologa esterna Descripcin general de las races espinales Meninges espinales Relaciones de la mdula y las races Vascularizacin de la mdula y las races Atlas de imgenes Salir Morfologa externa Lmites Morfologa Circunferencia
ndice General Lmites Superiormente corresponde al arco anterior del atlas y al diente del axis. Contina al bulbo raqudeo por debajo de la decusacin piramidal.
Inferiormente termina en el disco intervertebral entre la 1 y la 2 vrtebra lumbar (en el adulto). A este lmite se lo llama cono medular.
Imagen ndice de tema ndice General Morfologa Cordn cilndrico, aplanado anteroposteriormente. Presenta dos ensanchamientos separados por dos estrechamientos:
Estrechamiento superior: desde el arco anterior del atlas a la 3 cervical. Da origen a las races del plexo cervical.
Ensanchamiento cervical: de la 3 cervical a la 3 torcica. Da origen a la 4 raz cervical y a las races del plexo braquial.
Estrechamiento torcico: desde la 3 hasta la 10 torcica. Da origen a las races de los nervios intercostales.
Ensanchamiento lumbosacro: desde la 10 torcica a la 2 lumbar. Da origen a los plexos lumbar y sacro.
Cono medular: frente a la 2 lumbar. Da origen a las ltimas races sacras y a las races coccgeas.
Filum Terminal: extensin de la piamadre. ndice General ndice de tema Circunferencia Cara anterior: Fisura o surco medio anterior. A ambos lados de ste, los surcos anterolaterales. De aqu emergen las races anteriores de los nervios espinales. Entre el surco medio anterior y anterolateral, los cordones anteriores derecho e izquierdo.
Cara posterior: Surco medio posterior. Se profundiza por el tabique medio posterior. A ambos lados de ste, los surcos posterolaterales, en donde se hunden las races posteriores de los nervios espinales. Entre el tabique medio posterior y los surcos posterolaterales, los cordones posteriores derecho e izquierdo. Un surco intermedio posterior divide a cada cordn en un fascculo grcil y un fascculo cuneiforme.
Caras laterales: Comprendidas entre los surcos anterolateral y posterolateral. Corresponden a los cordones laterales
Imagen ndice General ndice de tema Descripcin general de las races espinales Origen Direccin y trayecto Terminacin ndice General Origen Segn el nivel medular: Tipo cervical. Tipo cervical inferior (ensanchamiento cervical). Tipo torcico. Tipo lumbar (ensanchamiento lumbosacro) Imagen ndice de tema ndice General Direccin y trayecto Las races anteriores y posteriores forman el tronco del nervio espinal. La raz posterior presenta el ganglio espinal. Desde su origen medular hasta la emergencia por el foramen intervertebral, las races espinales sufren un desnivel, causado por el crecimiento desigual de la mdula y la columna vertebral. Este desnivel se calcula por la frmula de Chipault. Imagen ndice General ndice de tema Terminacin Las races espinales terminan formando la cola de caballo (cauda equina). Estas races tiene gran longitud a causa de su origen, el cual es mucho ms alto que su foramen intervertebral de emergencia. La cola de caballo rene a las 10 ltimas races espinales. Imagen ndice General ndice de tema Meninges espinales Duramadre Aracnoides Piamadre ndice General Duramadre Se extiende desde el foramen magno hasta la 3 vrtebra sacra. Configuracin: Superficie externa: Redondeada. Separada de las paredes seas vertebrales por el espacio epidural. Est en contacto con el ligamento longitudinal posterior. Superficie interna: Corresponde a la Aracnoides. Extremo superior: Se contina con la Duramadre craneal Se adhiere al foramen magno y al atlas. Extremo inferior: Constituye el fondo del saco dural. Recubre a la cola de caballo y al filum terminal.
Imagen ndice de tema ndice General Piamadre Es vascular y celulosa. Se apoya sobre la superficie medular. Configuracin: Superficie interna: Penetra en sus surcos Se prolonga e las races Superficie externa: Corresponde a la cavidad subaracnoidea. Se une a la duramadre por tractos de tejido conjuntivo. En sus caras laterales se forman los ligamentos dentados. Los ligamentos dentados dividen al espacio subaracnoideo en anterior y posterior. Las races espinales se unen entre un ligamento y otro. Extremo superior: Se contina con la piamadre enceflica. Extremo inferior: Se aplica al cono medular, a la cola de caballo y al filum terminal, al que sigue hasta el fondo del saco dural ndice General ndice de tema Imagen Aracnoides Tejido interpuesto entre la Duramadre y la Piamadre. Formado por: Lmina externa: homognea y adhiere a la Duramadre. Es la Aracnoides propiamente dicha. Capa interna: Constituye el espacio subaracnoideo. Adhiere a la Piamadre.
ndice General ndice de tema Imagen Relaciones de la mdula y de las races Races espinales Meninges Espacio epidural Conducto vertebral ndice General Races espinales Saco dural: Las races anteriores se dirigen en sentido posterolateral Las posteriores en sentido anterolateral. Entre las races anteriores y posteriores se interpone el ligamento dentado, slo hasta las races T12 L1. Perforacin dural: Cada raz perfora la duramadre por un foramen independiente. Fuera del saco dural: Las races se dirigen hacia el foramen intervertebral. Por fuera de ste las races anterior y posterior se fusionan y continan como nervio espinal. Cola de caballo: En el fondo del saco dural. Rodea al filum terminal. Imagen ndice de tema ndice General Espacio epidural Entre el conducto vertebral y la Duramadre. Ocupado por tejido adiposo, plexos venosos intrarraqudeos y las arteriolas y nervios sinuvertebrales. Limitado abajo y atrs por la membrana sacrococcgea.
ndice General ndice de tema Meninges Por intermedio de ellas, la mdula se relaciona con las paredes del conducto vertebral. Protegidas: Adelante: Cuerpos vertebrales. Discos intervertebrales. Ligamentos vertebrales. Posterolateralmente Arco vertebral: Pedculos Itsmos Lminas Apfisis espinosas Ligamentos amarillos
Imagen ndice General ndice de tema Conducto vertebral En le permetro vertebral se relaciona: Adelante: Lejos del plano prevertebral (cuerpo). Lateralmente Por los formenes intervertebrales, alcanzan perfectamente la regin laterovertebral. Atrs: Posteriormente, las vrtebras slo se relacionan con el complejo muscular (msculo erector de la columna y msculo trapecio). Imagen ndice General ndice de tema Vascularizacin de la mdula y las races Arterias Venas ndice General Arterias Arterias reticulares: Son 62 De disposicin metamrica. Nacen: En el cuello: de las arterias vertebrales. En el trax: de las arterias intercostales (rama de la aorta torcica). Regin lumbar: de las arterias lumbares. Pelvis: de las arterias sacras. Arterias espinales: Sin dispocicin metamrica: Dos arterias espinales anteriores: originadas de cada arteria vertebral a nivel del foramen magno. Se renen en la fisura media anterior. Dos arterias espinales posteriores: originadas de cada arteria cerebelosa posteroinferior, descienden en los surcos dorsolaterales. Arterias reticulomedulares: provienen de las arterias espinales y sus ramas alcanzan la mdula.
ndice de tema ndice General Venas Descripcin: Ms numerosas y menos constantes que las arterias. Se describen 3 colectores anteriores y 3 posteriores. Destino: Drenan en los plexos intravertebrales desde el foramen magno al cccix Situadas en el espacio epidural ndice General ndice de tema volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General volver ndice General