FACTORES SOCIALES QUE

AFECTAN LA SALUD SEXUAL Y

SALUD REPRODUCTIVA DESDE
UNA PERSPECTIVA DE DERECHOS

Gisella Delgado Castillo
A nivel de Gnero
Por cada Joven o adulto varn
que denuncia maltrato hay 16
mujeres.
Por cada varn adolescente hay
10 mujeres
Por Adulto mayor (Varn) hay 7
mujeres
Violencia de Gnero:
Involucra al varn y la mujer en la cual la
mujer es usualmente la vctima y que se
deriva de una desigualdad de poder
(UNFPA)
Golpes
Violacin
Abuso sexual
Mutilacin sexual femenina
Violencia relacionada con la explotacin, el
acoso sexual y coersin e intimidacin y el
homicidio
Factores de Riesgo que
favorecen la Violencia Familiar
PROBLEMA MULTICAUSAL
El consumo del alcohol y otras
drogas
Condiciones socioeconmicas
El hacinamiento
Desempleo
Bajo Nivel de Escolaridad
Etc. Etc. Etc.
MODELO ECOLOGICO DE LOS FACTORES
RELACIONADOS CON EL ABUSO DEL
COMPAERO
Violencia contra la mujer a
travs del ciclo de la vida
condicionamiento social:

Pre natal.


Infancia.

Niez.

Adolescencia
y vida adulta.



Vejez

Fases del Ciclo de la Violencia
1. Aumento de tensin:
Se comienza con reclamos y quejas, a ellos se van
aadiendo palabras soeces, hacindose las
situaciones ms frecuentes y de mayor dificultad.

2. Explosin:
Es la ms corta de las tres fases y consiste en la
descarga de las tensiones acumuladas.

3. Reconciliacin o luna de miel:
Caracterizada por la actitud de arrepentimiento del
agresor. Tambin en esta fase la mujer puede
sentirse culpable creyendo haber contribuido a la
explosin violenta.





Explosin
Acumulacin
de Tensin Reconciliacin
Ciclo de la Violencia
QUE HACER?
Rescatar la autoestima y empoderar a las
mujeres.
Sociedad ms sensibilizada.
Proveedores de servicios sensibilizados,
capacitados, entrenados y actualizados para
deteccin oportuna e intervencin profesional
en equipos multidiciplinario.
Instituciones pblicas y privadas con trabajo
coordinado a traves de sistemas envarados
redes sociales.
Comunidad y lderes comprometidos en que
la violencia familiar es un problema de salud
pblica.
Voluntad politica del Estado en la
intervencin intersectorial: MIMDES MINSA
MINJUS MININTER - MINEDU.(PNCVSY VF),
con efectivo enfoque de Derechos humanos,
perspectiva de gnero, Transversalidad e
integralidad.
Experiencia INPPARES
Proyecto regional IPPF/RHO. Hoy
programa de VBG. Con instrumentos de
deteccin.
Estrategias de sensibilizacin personal de
la institucin y proveedores de servicio a
nivel nacional.
Capacitacin y entrenamiento permanente
para deteccin oportuna, valoracin de
riesgo, intervencin de crisis, plan de
seguridad, empoderamiento de redes o
sistemas embarados (alianzas
estrategicas pblicas y privadas)
PREGUNTAS A RESPONDER:
CMO ABORDAR EL
PROBLEMA DE VIOLENCIA?
QU PREGUNTAS HACER ?
QU PREGUNTAS NO
HACER?
CMO DERIVAR?

Identificar la relacin profesional-
usuaria como un espacio especial
en la medida que la persona es
escuchada en sus sentimientos,
emociones y vivencias.

ABORDAJE Y ENTREVISTA INICIAL
REQUISITOS
Ambiente de calidez y respeto: Empata
Tiempo
Capacidad de escuchar
Confidencialidad
Incorporar la perspectiva de la usuaria.
Trabajo en equipo.
ABORDAJE E ENTREVISTA
INICIAL
ABORDAJE Y ENTREVISTA
INICIAL
Entrevista Inicial :

Dos momentos:
MOMENTO 1

Libertad para la expresin de
emociones (Catrsis).

MOMENTO 2
Reforzar lo positivo
Preguntar lo necesario
Llenar ficha de deteccin, de
acuerdo a protocolo MINSA.

Indicadores Fsicos
Patrn de lesiones:
- cabeza, cuello, cara, trax, mamas.
- extremidades: manos, antebrazos, piernas,
pies, mamas y abdomen (embarazada).
Fracturas, luxaciones.
Laceraciones, contusiones (en diferente estado
de cicatrizacin).
Lesiones mltiples.


Indicadores Fsicos
Mordeduras, quemaduras o marcas de
estrangulamiento.
Lesiones permanentes a la vista
Lesiones dentales.
Lesiones internas (conmocin cerebral,
daos en el bazo o riones).
Dolor de estmago, pecho o zona
plvica.
Indicadores Fsicos
Dao neurolgico.
Historial de propensin a sufrir
accidentes.
Dolores crnicos de cuello, espalda
y cabeza. (somatizaciones)
Entumecimiento y mareo.
Molestia fsica recurrente.
Indicadores Fsicos
Anemia y desnutricin.
Alteraciones alimentarias.
Asma.
Sndrome de coln irritable.
Conductas nocivas (abuso de
alcohol, drogas, tabaquismo, sexo
sin proteccin).
Discapacidad.
Indicadores Sexuales:
Lesin o infeccin anal, vaginal o
plvica, incluido ETS/VIH.

Hemorragia vaginal, contusiones,
hematomas y/o desgarro de genitales
externos o regin anal.

Lesiones genitales, en el pecho o
abdomen de la mujer embarazada.
Indicadores Sexuales:
Amenazas de aborto/ aborto
espontneo/ parto prematuro.

Embarazo no deseado.
Emocionales y Psicolgicos
Postura de derrota, fracaso.
Rostro endurecido.
Mirada perdida, o fija, triste.
Resentimiento.
Sentimientos de culpa.
Inseguridad.
Cansancio.
Ataques de ansiedad.
Dolor de cabeza.
Depresin y frecuentes ataques de
llanto.
Estado emocional
Evaluacin de la Autoestima
Afecto
Comunicacin
Diferenciacin
Dependencia emocional
Sentimientos encontrados
Necesidades de control
Evaluacion familiar
Socializacin
Modelo parental
Experiencia temprana de maltrato
Violencia entre padres
Consumo de alcohol y drogas
Efectos a Largo Plazo en Casos de
Abuso Prolongado
Desorden alimenticio.
Ansiedad y ataques de pnico.
Desorientacin temporal,
espejismos.
Tendencias suicidas o Homicidas.
Incapacidad de tomar decisiones
respecto a s misma y sus hijos.
Torpeza general.
Efectos a Largo Plazo en Casos
de
Abuso Prolongado
Depresin.
Confusin.
Graves alteraciones en el sueo, pesadillas.
Inestabilidad en sus estados de humor.
Falta de respuesta a la medicacin
psicotrpica.
Necesidad de una repetida y urgente admisin
mdica.
Problemas somticos.

Estrategias de Promocin, Prevencin
y Atencin y Recuperacin de la Salud con
relacin a la Violencia Familiar
La prevencin y atencin a la violencia puede ser
incorporada a los protocolos ya existentes en
una institucin.
Todos los prestatarios pueden dar una primera
respuesta ante una persona afectada.
La invisibilidad de la violencia familiar
contribuye a su legitimacin.

Participacin Multisectorial y
Multidisciplinaria
Atencin Integral y multidisciplinaria

Conocimiento de la red institucional:
Mdicos, enfermera, psicologa,
trabajadora social, abogados,
rehabilitadores, etc.

Conocimiento de la Red
extrainstitucional de atencin.

GRACIAS!