por s mismos. Sistema nervioso, rganos de los sentidos, sistema musculo- esqueltico SINCRONIZACIN COORDINACIN rea frontal rea motora primaria Lleva a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. Es la estacin final para la conversin del diseo en la ejecucin del movimiento. rea pre-motora Necesita estimulacin ms intensa para producir movimiento. Su funcin es programar la actividad motora primaria. rea suplementaria La estimulacin de esta rea da como resultado movimientos de las extremidades.
Campo ocular-frontal Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos
rea Motora del Lenguaje de Broca Produce la formacin de palabras por sus conexiones con las reas motoras adyacentes, msculos de la laringe, boca, lengua etc.
Es la deficiencia que provoca en el individuo alguna disfuncin en el aparato locomotor. Lo cual puede producir limitaciones posturales, de desplazamiento o de coordinacin del movimiento. Principales causas Enfermedades infecciosas o metablicas de la madre durante el embarazo. Por incompatibilidad de los componentes sanguneos de los padres. Prenatales La falta de oxgeno Daos en el cerebro en el momento del parto La prematuriedad del beb Perinatales: Contagio de enfermedades. Sufrir alguna hemorragia cerebral, trombos, etc. Posnatales Movimientos incontrolados Dificultades de coordinacin Fuerza reducida Habla no inteligible Dificultad con la motricidad fina y gruesa Mala accesibilidad al medio fsico ESPINA BFIDA
Es una malformacin congnita que consiste en un fallo en el cierre del tubo neural durante el periodo embrionario.
Se clasifican en: Espina Bfida oculta Meningocele Mielomeningocele Nivel alto: Se consideran los niveles de D11/D12-L1. Nivel medio: Niveles L2-L3-L4. Nivel bajo: Niveles L5- Sacro.
SECUELAS EN UNA PERSONA CON MIELOMENINGOCELE Parlisis de la musculatura inervada por debajo del nivel de la lesin Falta de sensibilidad en los miembros inferiores Las personas con espina bfida tienen problemas en la circulacin sangunea en las zonas paralizada Malformaciones y deformidades asociadas Hidrocefalia Incontinencia de esfnteres vesicales y anal PARLISIS CEREBRAL INFANTIL
Es un trastorno del tono postural y del movimiento, de carcter persistente pero no invariable, secundario a agresin no progresiva en un cerebro inmaduro. Se clasifica en: Periodo prenatal Periodo perinatal Periodo postnatal Se pueden clasificar segn la topografa en:
afectacin de la pierna y del brazo del mismo lado. Hemiplejia mayor afectacin de los miembros inferiores que los superiores Diplejia afectacin de ambos miembros inferiores Paraplejia Tetraplejia afectacin de los miembros superiores e inferiores Monoplejia Triplejia Se clasifican tambin segn el tipo de alteracin del control del movimiento: el tono muscular est aumentado Espstico el tono muscular est disminuido. Hipotnico el tono muscular presenta fluctuaciones, tiene movimientos involuntarios anormales. Atetsico el tono muscular suele estar disminuido. La estabilidad postural es deficiente. Atxico: ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
Casi todas producen una hipotona en la musculatura. Son de carcter gentico. Algunas se manifiestan desde el nacimiento otras se desarrollan en la adolescencia o edad adulta. Son progresivas, incluso pueden llevar a la muerte en pocas muy tempranas de la vida. Son enfermedades muy incapacitantes. En un gran numero de estas patologas aun no se a encontrado la terapia que cure la enfermedad
En general se debe tener en cuenta en el tratamiento de estas patologas: Mantener/retardar o mejorar la perdida de fuerza muscular Promover o estimular la deambulacin Mejorar o mantener la funcin respiratoria Estimular la independencia y las relaciones sociales
DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE
Es una enfermedad que se transmite por herencia recesiva ligada al sexo: las madres son portadoras del gen responsable que desencadena la enfermedad y la padecen los hijos varones en un 50%. DISTROFIA MUSCULAR DE BECKER
Tiene unas caractersticas muy parecidas a la D.M. de Duchenne. La diferencia radica esencialmente en la rapidez en cuanto a la evolucin de dicha enfermedad. POLIOMIELITIS
Es una enfermedad infecciosa causada principalmente por un virus. Llega al sistema nervioso central a travs del sistema circulatorio, produciendo sntomas menngeos, dando lugar a una parlisis flccida PARLISIS DEL PLEXO BRAQUIAL
Es la parlisis total o parcial de la musculatura del miembro superior por una afectacin neurolgica importante del plexo braquial. Lesiones a la mdula espinal Malformaciones Enfermedades Traumatismos en la columna Causas Perdida de la movilidad y de la sensibilidad de los msculos inervados Accidentes Traumatism o sobre el raquis. Medula Otras partes Compresin medular por tumores o quistes Disco vertebral Compresin de la medula Tuberculosi s medular o mal de Pott. Esclerosis Enfermedades degenerativas del sistema nervioso Espina bfida Enfermedade s congnitas Paraplejia Tetraplejia ARTRITIS REUMATOIDEA Afeccin inflamatoria del tejido conectivo con el predominio articular que evoluciona progresivamente a una extensin general y simtrica. Afecta principalmente a tendones y a articulaciones. Manifestaciones articulares Edema o inflamacin Atrofias musculares Erupciones cutneas. Dolor Anquilosis Deformaciones antidolor Artritis crnica juvenil Es una variante de la artritis reumatoidea. Es una artritis que comienza antes de los 16 aos de edad. Traumatismos craneoenceflicos Cadas Menores de 7 aos 14-18 accidentes en moto 7-14 aos atropellamientos Causas Traumatismo leve Hay accidentes que no revisten mayor importancia y son simples golpes en la cabeza. Traumatismos moderados o severos Hay perdida de conocimiento evolucionan durante un tiempo de coma y las secuelas que presentan son de gran importancia. Dificultad para reconocer objetos, alteraciones de la vista y del odo, alteracin de la sensibilidad profunda, del gusto y del olfato, trastornos de comunicacin, del lenguaje y de la expresin, trastornos de la memoria inmediata, del conocimiento, tendencia a la fatiga, etc. CAMBIOS EN LAS RELACIONES FAMILIARES. LA PAREJA LOS ABUELOS OTROS LOS HERMANOS LA PAREJA. La desigualdad de la pareja. La notoria nucleridad de la familia contempornea. Miedo atroz a volver a procrear SENTIMIENTOS Y REACCIONES MS FRECUENTES. Confusin Negacin Enfado Desilusin Rechazo Miedo Y Culpa Hay que comprender que en situacin de crisis los sentimientos, las emociones no se juzgan, sino se acompaan. Cmo solucionarlo? LOS HERMANOS LOS ABUELOS . TOLERANTES CONTROL EMOCIONAL APOYO OTROS (TOS, PRIMOS, SOBRINOS, AMIGOS)
La transmisin de informacin sobre el nio o nio al resto de la familia y a las amistades cercanas, esto en el momento en que los padres sepan cmo se debe actuar con su hijo. El papel del profesor en el aula. Un buen acercamiento al mdico del nio ms que al diagnstico mdico. Tener en cuenta las condiciones arquitectnicas del jardn de nios. Es importante considerar cmo el nio utiliza sus manos? Tomar en cuenta si el nio no habla por deficiencia fsica. Conocer si el nio controla o no esfnteres. Llegar a consensos con los mdicos y fisicoterapeutas. ADAPTACION ES A LOS MATERIALES DIDCTICOS
No utiliza sus miembros superiores (transitoria o permanentemente) Dirige la mano hacia los objetos pero no puede asirlos Coge los objetos pero no puede soltarlos Puede asir los objetos
Dentro de tiendas de juegos educativos y ortopedias ya que sin haber creado estrictamente un material para personas con discapacidades fsicas: Pueden ser utilizados en el contexto escolar Facilitan el acceso a tareas y contenidos acadmicos Disminuyen las dificultades del uso, control o manejo de los movimientos finos de nuestro alumnado.
Algunos materiales que se recomiendan son: Tentetiesos: Movilizar el miembro seleccionado con direccionalidad
Mviles: Direccionalidad de la mirada y postura del cuello
Muequeras: Movilidad con frecuencia de manos o pies al descubrir que ellos son la fuente sonora Juguetes con pilas adaptadas: Movimientos voluntarios del cuerpo
Juegos didcticos comercializados: Domin, seriaciones, rompecabezas, etc. (Tamao, forma y color) Materiales manipulables para los aprendizajes bsicos: Cubos y figuras geomtricas de diferentes formas y tamaos que puedan adaptarse a las posibilidades de prensin de cada persona. Materiales imantados para utilizar sobre pizarras frricas: Nmeros y figuras geomtricas, de diferentes colores y tamaos, imantados que pueden utilizarse sobre pizarras magnticas.
Sistema de impretillas Impretillas comercializadas con distintos tipos de letra y con gran variedad de asideros para ajustarlos de acuerdo a las posibilidades de prensin de los nios.
Comunicacin escrita Adaptacin a tiles escolares Hay que conocer las posibilidades de prensin de cada persona, que tipo de presa es capaz de realizar (puo, cilndrica, esfrica) o qu tipo de pinza ha logrado (digital, palmar, entre los dedos, lateral) y en funcin de ello, facilitar la adaptacin de lapicero y tijeras ms acorde a sus necesidades.
FALTA DE CONTROL DE MOVIMIENTOS ANORMALES
Se debe a: Contraccin de los msculos distorsiona el movimiento Afectacin cerebelosa e incoordinacin de movimiento intencional. Afectacin extrapiramidal (temblor, rigidez) Miembros superiores no funcionales Existen personas con deficiencias motricas graves en donde no se puede controlar los movimientos de sus miembros superiores.
Licornio Adaptacin bucal Manejo y control de los pies LICORNIO Puntero cabezal, es una ayuda tcnica asociada a un cabezal que facilita ciertas actividades mecnicas a personas con esta discapacidad siempre y cuando conserven un buen control de la cabeza.
Estrategias de solucin de problemas que se le presentan al alumnado con deficiencias motricas, y que van a permitir una tencin educativa global e individual. Dificultades para:
La accesibilidad y desplazamiento por el centro/aula/dependencias y servicios. Mantener una postura adecuada durante la realizacin de las tareas escolares. Manipulacin de objetos. Comunicarse. Adquirir el aprendizaje.
Adaptaciones en los elementos de acceso al currculum Accesibilidad y maniobrabilidad: Acceder a todos los servicios de la escuela. Organizacin y distribucin del aula: Alcance y desplazamiento de objetos y de l mismo Organizacin de materiales y recursos didcticos: Adaptar el mobiliario posibilitando buenas posturas Organizacin de los elementos personales: El profesor coordina todas las intervenciones. Adaptaciones en los elementos bsicos del currculum Conocer los contenidos y objetivos que son susceptibles de ser aprovechados.
Adaptaciones en la evaluacin Adaptaciones metodolgicas y en las actividades Adaptaciones en los contenidos y objetivos
Valorar el progreso en el aprendizaje, estructurando procedimientos e instrumentos para adaptarlos a personas con deficiencias fsicas.
Adaptaciones metodolgicas y en las actividades
Nios con hndicaps de tipo fsico pero con cognicin normalizada: Las adaptaciones metodolgicas son mnimas, ms bien son estrategias del profesor.
Dficits motores y problemas asociados en su capacidad intelectual: Realizar adaptaciones metodolgicas y de actividades ms complejas para individualizar la enseanza y adaptarla a la capacidad intelectual de cada alumno.
Adaptaciones en los contenidos y objetivos
Nios con hndicaps de tipo fsico pero con cognicin normalizada: Superar las dificultades de acceso al currculum, intentando que el alumno no requiera estas adaptaciones. Bajas expectativas. Dficits motores y problemas asociados en su capacidad intelectual: Seleccionar y priorizar objetivos que estn al alcance de sus posibilidades. Ir ascendiendo progresivamente desde lo no curricular hasta las adaptaciones ms significativas.
Circuito de transferencias Campo formativo: Desarrollo fsico y salud. Aspecto: mantiene el equilibrio y control de movimientos que implica fuerza, resistencia, flexibilidad e impulso, en juegos y actividades de ejercicio fsico. Lugar: Espacio amplio llano y delimitado donde se disee un circuito de transferencia. Material: sillas de diferentes tipos sin brazos, bancas, colchonetas, mesas altas, etc. No. De participantes: Grupos de mximo 10 jugadores con afeccin motriz. Situacin inicial: Los jugadores en fila india tras la lnea de salida
Desarrollo y normativa: A la seal, el primer jugador debe dirigirse a la primera estacin y realizar la transferencia que all se indique. Una vez superado se pasara ala siguiente y el segundo iniciara el circuito ya as sucesivamente, se intentar no superar el tiempo delimitado por el grupo. Variante: se podr variar la forma de trasladarse de una estacin a otra (hacia atrs, de lado). Orientaciones didcticas: este juego esta destinado hacia jugadores que tengan conocimiento de las tcnicas de trasferencia enseadas por los fisioterapeutas.