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Universidad Autnoma de

Baja California
Facultad de odontologa

Ortodoncia

Kenia Hiplito Garca
Expansin y Disyuncin
Disyuncin
Es un procedimiento ortopdico que consiste en
separar y desunir los dos segmentos que forman
el maxilar superior por medio de fuerzas,
permitiendo la neoformacin sea en el espacio
que queda libre entre los bordes de la
separacin, siendo una teraputica modeladora
de la sutura media palatina y tercio medio de la
cara.
Disyuncin palatina
La disyuncin de la sutura palatina es un
mtodo de tratamiento descrito en el ao 1860
por Angle, que logra la expansin forzada
mecnicamente de la sutura palatina media.
Expansin
La terminologa expansin indica un aspecto
teraputico que consiste en ampliar el maxilar
en sentido transversal: ya sea la parte sea o
dental.
Expansin
La expansin ortopdica del paladar est
indicada en aquellos casos en que se presente
una contraccin del dimetro transversal de la
arcada superior en nios y jvenes hasta la edad
de 15-16 aos, donde haya que resolver una
discrepancia transversal de ms de 5mm.

Este procedimiento se utiliza con preferencia en
casos de mordidas cruzadas bilaterales, pero
tambin en pacientes con hendiduras labio-
palatinas con inhibicin del crecimiento del
maxilar superior.
El objetivo del tratamiento es la disyuncin de la
sutura palatina, para que pueda tener lugar una
expansin transversal paralela de ambos
segmentos.
La expansin ortopdica del paladar, y de
consecuencia el disyuntor, tiene su indicacin en
los casos de endognasia maxilar. Se entiende
por endognasia maxilar a una contraccin
(colapso maxilar).
El disyuntor rpido o HYRAS est entre los aparatos ms
utilizados en el campo de la ortopedia dento-
maxilar. Entre sus ventajas tenemos.
Escasa necesidad de colaboracin del paciente.
Extrema fortaleza.
Tiempo preciso de terapia, resultados
ortopdicos an en pacientes que estn
finalizando su crecimiento.
Modificaciones de la postura mandibular.
Mejor respiracin.

Indicaciones.
Cuando el problema transversal del paciente es de
origen esqueltico utilizamos DISYUNCIN
(EXPANSIN ORTOPEDICA).
Cuando el problema es dentario utilizamos la
EXPANSIN ORTODONTICA, esta produce un
movimiento lateral de los segmentos dentarios
posteriores con tendencia a la inclinacin vestibular
de las coronas dando como resultado una
inclinacin lingual de la raz
Los aparatos utilizados en este caso son:
Quadhelix . placas de expansin removible.
QUAD HELIX
Es un aparato diseado por Ricketts, es un arco palatino
que lleva alambre de #36 con cuatro helicoides y va
soldado a las bandas cementadas en los molares.
Los brazos del arco se apoyan en las caras palatinas de
las piezas superiores, pudiendo producir la expansin de
la arcada.
Se pueden realizar diferentes diseos segn la longitud y
forma que damos a los brazos del aparato.
El alambre viene en preformas o puede construirse en el
laboratorio, la distancia del helicoide a la banda debe ser
de 2 mm y la distancia a la mucosa palatina debe ser de 1
mm.
Disyuntor Hyrax
Diseado para la expansin rpida del maxilar
superior cuando existe una disminucin del
dimetro transversal esqueltico, aumentando al
mismo tiempo la longitud de la arcada. Utiliza
una fuerza intensa sobre los sectores
alvolodentarios de la arcada superior sin
producir movilizacin de piezas dentarias sino
abriendo la sutura media palatina y formando
nuevo hueso
Este expansor est conformado por
Tornillo tipo Hyrax (7 a 11 mm).

Conectores de acero inoxidable.

Elementos de retencin: bandas.

INDICACIONES DEL USO DEL HYRAX

Mordidas cruzadas posteriores.


Maloclusiones Clase II esquelticas, divisin 1, con o sin mordida cruzada posterior.


Maloclusiones Clase III temprana.


Micrognatismo maxilar esqueletal, el cual es clnicamente detectado por las severas
oclusiones invertidas posteriores bilaterales.


En fisuras de Labio y Paladar


En apiamientos dentarios.

CONTRAINDICACIONES DEL USO DEL
HYRAX
Pacientes que no cooperen con el tratamiento.


Pacientes que tengan un simple diente cruzado.


Pacientes con asimetra maxilar o mandibular.


Pacientes con mordida abierta, plano mandibular inclinado, o
perfil convexo.


Adultos con severas discrepancias esqueletales, ya sean
ntero-posteriores, transversales o verticales.

DISYUNTOR RPIDO CON GUIAS
TELESCOPICAS PARA LA SUTURA
PALATINA

Gracias a las innovadoras guas telescpicas, este
tornillo posee una ficcin mecnica constante para
toda la duracin de la expansin, mxima
estabilidad y mnimo tamao.
Se autodesactiva cuando llega a la mxima
expansin, anulando as el problema de
overtreatment.
La versin 0.7 mm es ideal para la aplicacin en
paladares muy estrechos.
La versin 12 mm, gracias al particular diseo de su
cuerpo, permite doblar los brazos, reduciendo el
tamao total del aparato.
DISYUNTOR RAPIDO EN ABANICO
RAGNO
Construido enteramente en acero inoxidable
biomdico.
Los brazos estn soldados con lser sobre el cuerpo.
Tiene flechas marcadas con lser que indican la
direccin de apertura.
Es un dispositivo para la expansin rpida del
paladar, que permite obtener el ensanchamiento
slo del sector anterior del maxilar, manteniendo
una mnima o ninguna expansin a nivel molar.
La expansin es el procedimiento teraputico
que pretende aumentar la distancia transversal
entre las piezas dentarias de las hemiarcadas
superiores por transformacin de la base apical,
mientras que la disyuncin pretende el mismo
fin pero en base a la separacin de la sutura
media palatina .

http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2012/art28.asp
http://www.odontologosecuador.com/espanol/artodontologos/
disyucion_palatina_odontologica.htm
http://es.slideshare.net/1704eron/expansion-hyrax

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