Manual para la Evaluacin de

las Funciones del Yo (EFY)

Autor: Leopold Bellak, M.D.






Sobre el autor:
Leopold Bellak, M.D. (1916-2000) fue profesor emrito de Psiquiatra de la
Facultad de Medicina Albert Einstein del Centro Mdico Montefiore y Profesor
Clnico de Psicologa del Programa de Postdoctorado en Psicoterapia en la
Universidad de Nueva York.
Antecedentes:


Bellak et al. (1973) con su aportacin de la "Evaluacin de las Funciones del Yo"
suministran una metodologa coherente y sistemtica para el estudio de procesos
psicodinmicos, susceptible para servir de base para la realizacin de una
psicopatologa dinmica.

Muchos psicoanalistas han enumerado y discutido las distintas funciones del Yo
(Hartman, 1939; Freud, 1945; Bellak, 1949; Beres, 1956; Arlow y Brenner, 1964).
Adems, algunos investigadores desarrollaron escalas para la valoracin y medida
de las funciones del Yo (Green, 1954). Bellak (1954) sugiere que la fortaleza del Yo
puede ser estimada por medio de una escala basada en datos procedentes de la
historia vital y de la sintomatologa presente del paciente.

El intento de Bellak de desarrollar un instrumento que permita la evaluacin de las
funciones del Yo se inicia debido a su gran inters en la esquizofrenia. Inters que le
llev a una extensa revisin de la literatura al respecto (Bellak, 1948) con la
intencin de estudiar a los esquizofrnicos a travs de sus somatotipos (Bellak y
Holt, 1948) o mediante inventarios psicolgicos (Bellak y Parcel, 1946), con la
finalidad de establecer algunos medios de diagnstico en la esquizofrenia
Fue entonces cuando Bellak formul su `Teora Psicosomtica Multifactorial
Psicolgica del Yo" en la esquizofrenia (Bellak, 1949). De acuerdo con esta
concepcin, la esquizofrenia es vista como un sndrome con varias posibles
etiologas que conducen, en un final comn, a un grave deterioro del Yo. En la
prctica, se pone de manifiesto el hecho de que diferentes pacientes exhiben
diferentes patrones del funcionamiento del Yo, pareciendo por tanto ms til el
evaluar de forma independiente cada una de las funciones del Yo.
Aunque la "Evaluacin de las Funciones del Yo" de Bellak tiene, de hecho, sus
orgenes en un intento de aproximacin a los problemas que se presentan en la
esquizofrenia, no slo en esta existe la necesidad de un mtodo de evaluacin que sea
descriptivo, operativo y con significado dinmico.

Es entonces que la Evaluacin de las Funciones del Yo, se origin con la intencin de
diferenciar los diversos tipos de esquizofrnicos entre s y tambin aquellos sujetos no
esquizofrnicos. El estudio inicial emple 100 sujetos, entre los cuales habra 50
esquizofrnicos, 25 neurticos y 25 personas normales.


Basado en datos descriptivos, cuyo marco de referencia fue el del psicoanlisis
clsico, la matriz de donde deriva la psicologa del Yo y de la cual forma parte.

EFY es un intento para construir un puente entre lo psicodinmico y lo descriptivo-
operacional, lo conceptual y lo clnico

En este test se evalan 12 Funciones del Yo.

La seleccin de 12 funciones del Yo surgi de los intentos de describir y evaluar la
conducta de los individuos a estudiar por medio de entrevistas grabadas de dos horas
de duracin. Un grupo de evaluadores las escuch independientemente, formulando
sus diseos y valoraciones. Por medio de un prolongado proceso de ensayo y error,
finalmente se obtuvieron las 12 funciones del Yo que fueron consideradas necesarias
y suficientes para la comprensin y descripcin de las personas estudiadas.

Al seleccionar sus 12 funciones del Yo Bellak et al. (1973) reconocieron que las
categoras de las funciones estn delineadas para ordenar fenmenos observables.
Adems, se reconoce que las funciones del Yo pueden verse influenciadas por
pulsiones o por factores del Super-Yo, as como que tambin existe cierto grado de
superposicin entre las distintas funciones del Yo. Por ejemplo, un juicio crtico slido
requiere tanto de un buen contacto con la realidad como de un buen control de los
impulsos.
Para los clnicos con orientacin no psicoanaltica, la EFY puede conceptuarse como un
examen del estado mental con mucha utilidad prctica. Objetivo. Evaluar 12 funciones
del Yo y proporcionar un amplio perfil de la personalidad con informacin especfica
sobre la naturaleza y el grado de sus disfunciones.
Funciones del Yo que evala:

1. Prueba de realidad
2. Juicio
3. Sentido de realidad y del s mismo
4. Regulacin y control de instintos,
afectos e impulsos.
5. Relaciones de objeto.
6. Procesos del pensamiento
7. Regresin adaptativa al servicio del
Yo.
8. Funcin defensiva
9. Barrera a los estmulos
10. Funcin autnoma
11. Funcin sinttico-integrativa
12. Dominio-competencia
Caractersticas:

Instrumento con formato de entrevista que permite obtener una evaluacin metdica
de las multidimensionales funciones del Yo tanto en personalidades patolgicas como
normales.

En qu consiste:

Manual para la evaluacin de las Funciones del Yo
Reporte de Evaluacin de las Funciones de Yo

La EFY se propone establecer un enfoque diagnstico, actuar como una gua para la
formacin de una estrategia de tratamiento y servir como una herramienta de
pronstico.

Al efectuar la entrevista, se marcar en el folleto de registro los factores componentes
que se evidencian en cada funcin y con base en ello seleccionar el punto de la escala
que refleja con mayor proximidad los niveles de funcionamiento del sujeto. Los
resultados se grafican permitiendo una visualizacin clara del estado, nivel y reas de
disfuncin yica del paciente.


La habilidad del clnico en la interpretacin, permite que este mtodo sea sistemtico y
flexible, sucinto o amplio; es decir, apropiado para satisfacer las necesidades del
examinador.

EFY es una propuesta de enlace entre lo psicodinmico y lo descriptivo-operacional; lo
clnico y lo conceptual.

Evala.
Adolescentes y adultos.