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En el organismo humano se forman constantemente,

como productos finales del metabolismo, una serie


de sustancias en exceso que interesa eliminar del
organismo(agua, sales, sulfatos y fosfatos).
Esta funcin eliminadora recibe el nombre de
excrecin y el aparato principal encargado de esta
funcin es el aparato urinario.

Tiene por objeto la regulacin de las constantes
qumicas y fisicoqumicas de la sangre y de los dems
lquidos del interior de nuestro organismo(medio
interno)
El aparato urinario esta constituido por dos rganos
de naturaleza glandular, los riones, que elaboran la
orina, y un sistema de conductos excretorios(pelvis
renales, urteres, vejiga urinaria y uretra) que
conducen este liquido al exterior
son dos y cada uno esta situado a un lado
de la columna vertebral, a la altura de las ultimas
vertebras dorsales y las primeras lumbares, se hallan
en la parte posterior del abdomen. El rin derecho
descansa debajo del hgado y el izquierdo debajo del
diafragma
Su forma es parecida a la de un frijol, tiene una
longitud de 12 cm, una anchura de 7-8 cm y un
espesor de 4 cm.
Su peso en hombres es de 140g y en mujeres es de
120g.
Es caf rojizo y tiene una consistencia firme
Normalmente son dos, pero puede suceder que exista uno
ms al lado de cualquiera de los dos, o bien que solo
exista uno(agenesia renal), o que estn unidos por su polo
superior(rin anular) y muy raramente que estn unidos
en una masa nica(rin concrescente).
Son los encargados de filtrar la sangre del aparato
circulatorio y permiten la excrecin, a travs de la orina,
de diversos residuos metablicos del organismo(como
son la urea, la creatinina, el potasio y el fsforo) por
medio de un complejo sistema que incluye mecanismos
de filtracin, reabsorcin y excrecin.
Las funciones principales del rin son:
Excretar los desechos mediante la orina.
Regular la homeostasis del cuerpo.
Secretar hormonas: la eritropoyetina(estimula
produccin de eritrocitos), la renina(regula presin
arterial)
Regular el volumen de los fluidos extracelulares.
Regular la produccin de la orina.
Participa en la reabsorcin de electrolitos.

El rin esta fijo a la facia renal(esta fija al
diafragma, columna y peritoneo) y esta a su vez
forma una celda o compartimiento renal. L
os polos superiores de cada rin estn protegidos,
parcialmente, por las ultimas costillas, y cada uno
est rodeado por dos capas de grasa (perirrenal y
pararrenal) que ayudan a protegerlos.
En la parte medial se encuentra un hueco que se
llama hilio, hay entran y salen del rgano los vasos
sanguneos, los nervios y los urteres.

Las partes del rin son las siguientes:
CAPSULA FIBROSA: es una membrana fibrosa delgada
pero resistente que envuelve al rin en toda superficie
pero sin adherirse a l.
SUSTANCIA CORTICAL: posee un color amarillento y
ocupa toda la corteza del rin y se prolonga en las
pirmides de Malpigio hasta el seno renal, cubre la zona
medular.
SUSTANCIA MEDULAR O CENTRAL: es de color rojo
oscuro y es donde se encuentran las pirmides de
Malpigio.
PIRMIDES DE MALPIGIO: son tejidos del rin con
forma de cono. La mdula renal est compuesta de 8 a 18.
La amplia base de cada pirmide hace frente a la corteza
renal, y su pice o papila, apunta internamente,
descargando en el cliz renal. Las pirmides parecen
rayadas porque estn formadas por segmentos paralelos
rectos de tbulos renales.


PELVIS RENAL: Es el punto de la convergencia de
dos o tres clices importantes. La funcin principal
de la pelvis renal es actuar como embudo para la
orina que fluye al urter.
CLICES RENALES: Son los que reciben la orina de
los riones, tienen forma de copa y al unirse forman
la pelvis renal.
URTERES: son los conductos que llevan la orina
desde cada pelvis renal hasta la vejiga
ARTERIA RENAL: tiene su origen en la aorta y
transporta alrededor de de la sangre del corazn.
Al entrar al rin, esta se ramifica y forma varias
arterias interlobulares, arqueadas e interlobulillares


GLOMERULOS: son arterias aferentes que llegan hasta la
cpsula glomerular donde forman nudos de capilares y a
partir de estos las arterias eferentes pueden salir.
Produce un ultra filtrado del plasma al estar la sangre y el
espacio urinario separados por una membrana filtrante
fenestrada compuesta por la membrana basal glomerular
perifrica y por unas clulas epiteliales viscerales
especiales, los podocitos.
VENA RENAL: tienen su origen en la cpsula renal,
donde forman grupos de cuatro a cinco venas que se
dirigen hacia el centro del rgano. Las vena
interlobulillares drenan a las venas arqueadas, situadas a
lo largo de las pirmides, estas a su vez forman las venas
interlobulares que se vuelven la vena renal nica y que
desemboca en la vena cava inferior.

NEFRN: Es donde se produce realmente la filtracin
del plasma sanguneo y la formacin de la orina; la
nefrona es la unidad bsica constituyente.
Las nefronas regulan en el cuerpo el agua y la materia
soluble (especialmente los electrolitos), al filtrar primero
la sangre bajo presin, y enseguida reabsorbiendo algn
lquido y molculas necesarios nuevamente dentro de la
sangre mientras que secretan otras molculas
innecesarias.
LINFTICOS: nacen de una red superficial subcapsular.
Tambin emanan de una red profunda de la cual se
originan los conductos colectores.
Los linfticos del rin tienen anastomosis(unin de
vasos sanguneos de pequeo calibre a uno de mayor
grosor o calibre) con los linfticos de testculos y ovarios,
as como de los urteres e hgado


es un tubo membranoso extendido de la pelvecilla
a la vejiga, tiene una longitud aproximada de 28 cm y un
dimetro de 5 mm. Se constituye por tres capas: una
externa conjuntiva(fibras elsticas),media
muscular(fibras lisas) y una tercera interna
mucosa(clulas epiteliales)
es un recipiente musculo membranoso, donde se
acumula la orina que llega por lo urteres y permanece
ah. Las dimensiones varan segn el sexo, la edad y la
orina que contiene.
La vejiga vaca se aplana de arriba abajo, la llena es
redonda.
Puede soportar hasta 200 cm cbicos
Se constituye por tres capas una externa
serosa(peritoneo), otra media muscular(fibras lisas)
y una interna mucosa(epitelio mixto estratificado)
es el conducto secretor de la vejiga,
exclusivamente urinario en la mujer, la cual se
extiende del cuello de la vejiga a la vulva. En el
hombre tiene un corto trayecto de 2 cm,
exclusivamente urinario, despus del cual recibe los
canales eyaculadores y se transforma en un conducto
genitourinario que deja paso a la orina y al lquido
espermtico
La diferencia est en la uretra que es el conducto que comunica la vejiga con
el medio externo, el hombre tiene una uretra ms larga. En la mujer la uretra
es corta y conecta directamente la vejiga y desemboca en la vagina.
Para la mujer es una desventaja ya que el
meato urinario que es el orificio externo
de desembocadura de la uretra, se
encuentra prximo a la desembocadura
del tubo digestivo y adems por su corta
longitud hace que las mujeres sean ms
susceptibles a infecciones. Esta
diferencia anatmica es la causa por la
que las mujeres sufren infecciones
urinarias mucho ms frecuente que el
hombre sobre todo en la. El hombre
puede aumentar el riesgo de infecciones
urinarias pero en la vida adulta.

En los seres humanos la orina normal suele ser un
lquido transparente o amarillento. Se eliminan
aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina
normal contiene un 96% de agua y un 4% de slidos
en solucin. Cerca de la mitad de los slidos son
urea, el principal producto de degradacin del
metabolismo de las protenas. El resto incluye
nitrgeno, cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio,
creatinina y cido rico
El nefrn elabora orina que es hipertnica(tiene
mayor concentracin de soluto en el medio externo)
y ms cida que el plasma. Tambin dirige, dentro de
limites estrechos, la composicin de la sangre que
abandona al rin.
El proceso que sigue el nefrn para formar orina
consiste en lo siguiente: filtracin, transporte
tubular, multiplicador, cambiador de contracorriente
y acidificacin.
FILTRACIN: La sangre, con su carga de desechos,
materiales sobrantes y sustancias que el cuerpo debe
conservar, entra al glomrulo con una cierta presin
sangunea hidrosttica. La estructura de las arterias
arqueadas tiene como fin asegurar el mantenimiento
de una presin elevada mientras los vasos se
ramifican y penetran en el rin. Forma lquidos con
poca concentracin de protena.
Los capilares del glomrulo funciona como un filtro
grueso.
TRANSPORTE TUBULAR: el filtrado no solo
contiene sustancias de desecho que se deben de
eliminar del cuerpo si no que tambin sustancias
necesarias para el organismo, y para evitar que estos
tambin se desechen se lleva a cabo este proceso.
Implica el uso de procesos activos para transportar a
travs de las clulas de los tbulos renales,
sustancias que no serian capaz de eliminar
fcilmente.
Si el transporte tubular se realiza desde la luz del
tbulo, atreves de la clula y finalmente dentro de los
vasos sanguneos que lo rodean se le conoce como
reabsorcin, de este modo se recuperan aquellas
sustancia que el cuerpo puede utilizar.
Cuando por filtracin no se logra desechar
sustancias, pasa hacia los tbulos que se encargan de
secretarlas.
Regresa a la circulacin sustancias importantes.
EL MULTIPLICADOR DE CONTRACORRIENTE: este
mecanismo tiene tal nombre debido a la forma de la
horquilla que tiene el asa de Henle(tubo con forma de
horquilla similar a la letra "U" ubicado en las nefronas) y
a que el lquido corre en direcciones opuestas.
Cuando esta funcionamiento la concentracin del soluto
aumenta (se multiplica) para que esto ocurra deben
cumplirse las siguientes condiciones: que la rama
ascendente del asa de Henle debe ser capaz de
transportar iones, de manera activa desde el filtrado
hasta la rama descendente.
En estas clulas existe un sistema de transporte para el
ion sodio(principal ion extracelular).
El multiplicador tiene la funcin de transporte activo y el
cambiador es de difusin
La rama ascendente debe ser impermeable y debe de
ser capaz de transportar sodio.
ACIDIFICACIN: el tbulo contorneado distal
recibe un lquido hipo tnico a partir del cual puede
reabsorber cualquier soluto importante.
Debido a que la mayora de los alimentos son cidos
debe existir un control de pH, por eso desecha el
exceso de H+.



El EGO sirve para detectar
trastornos renales o
metablicos y para la deteccin
de infecciones del tracto
urinario.
Debe realizarse como un
examen rutinario o cuando se
padecen sntomas como dolor
abdominal, lumbar, emisiones
recuentes de orina y dolorosas
o cuando aparece sangre en la
orina, tambin durante el
embarazo o ingreso
hospitalario para ciruga.
Para el examen se necesitan 20mL de orina, de
preferencia la primera miccin del da
Un urianlisis est constituido por un conjunto de
pruebas que detectan y miden de manera
semicuantitativa distintos componentes
eliminados por la orina, incluyendo productos
intermediarios del metabolismo as como
tambin clulas, bacterias, y fragmentos
celulares.
Son muchos los trastornos de salud que pueden
detectarse de manera precoz a travs del hallazgo de
anomalas en la orina. Entre estos hallazgos se incluyen la
presencia de concentraciones elevadas de ciertos
constituyentes que no se encuentran normalmente en
orina en cantidades significativas como: glucosa,
protenas, bilirrubina, clulas sanguneas (hemates y
leucocitos), cristales y bacterias. Es posible que estas
sustancias se hallen en orina porque se encuentran a
concentraciones elevadas en la sangre y el organismo
intenta disminuir los niveles sanguneos eliminndolos
por la orina, o bien porque en la enfermedad renal la
capacidad de filtracin de los riones sea menos efectiva,
o porque existe una infeccin bacteriana.
Un urianlisis completo consiste de tres fases
diferenciadas:
1. examen fsico, en el que se evala el aspecto
de la orina (color y transparencia );
2. examen qumico, que evala el estado de los
componentes con utilidad clnica para valorar
estados de salud y de enfermedad.
3. examen microscpico, que identifica y cuenta el
tipo de clulas, cilindros, cristales, y otros
componentes (bacterias, moco) que podran estar
presentes en orina.
La muestra de orina para un urianlisis puede
recogerse en cualquier momento del da. La mejor
muestra es la primera de la maana porque es la
ms concentrada y es la que con ms probabilidades
detectar anomalas. Debido a la posibilidad de
contaminar la orina con bacterias y clulas del tejido
cutneo circundante durante el proceso de recogida de
la orina (particularmente en las mujeres), es
importante limpiar previamente la zona genital. Las
mujeres deberan asearse de adelante hacia atrs,
abriendo los labios vaginales; los hombres deberan
limpiarse la punta del pene. Al empezar a orinar, debe
dejarse caer un poco de orina en el sanitario y entonces
proceder a recoger la orina en el contenedor que se le
haya suministrado, eliminando el resto de la orina
directamente al sanitario. Este tipo de recogida de orina
se conoce como recogida limpia de orina.

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