Poltica de Salud y

Medicamentos

OBJETIVOS
- Describir la Poltica de Salud y
Medicamentos.

- Analizar la situacin de
medicamentos en el pas.

- Resaltar la importancia de una
eficiente gestin en el
suministro de medicamentos.
PROBLEMAS SANITARIOS
Alta prevalencia
de enfermedades
Transmisibles:
TBC, malaria,
Dengue, VIH
Elevada
desnutricin
infantil y
materna
Deficiente
Salud
Ambiental
Crecimiento de
enfermedades
no transmisibles
Escasa cobertura de atencin y acceso a
medicamentos (30% excluido)
Mortalidad infantil: 33 por mil
Mortalidad materna: 185 por cien mil




Lineamientos de Poltica Sectorial
para el Perodo 2002 - 2012
PROBLEMAS PRIORITARIOS
DE SALUD
LINEAMIENTOS GENERALES
2002 - 2012
Deficiente salud ambiental,
alta prevalencia de
enfermedades transmisibles
e incremento de las no
transmisibles.
Elevada desnutricin infantil
y materna.
Elevada mortalidad infantil
y materna.



1. Promocin de la salud y
prevencin de la
enfermedad.

Reducida cobertura y
aumento de la exclusin
(poblacin).


2. Atencin integral mediante
la extensin y
universalizacin del
aseguramiento en salud
(Seguro Integral de Salud-
SIS, EsSalud, otros).

PROBLEMAS PRIORITARIOS
DE SALUD
LINEAMIENTOS GENERALES
2002 - 2012

Limitado acceso a los
medicamentos.


3. Poltica de suministro y uso
racional de los
medicamentos. Poltica
andina de medicamentos.


Ausencia de poltica de
recursos humanos.


4. Poltica de gestin y
desarrollo de recursos
humanos con respeto y
dignidad.

PROBLEMAS PRIORITARIOS
DE SALUD
LINEAMIENTOS GENERALES
2002 - 2012

Segmentacin e
irracionalidad en el sector.


5. Creacin del Sistema
Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud.
6. Impulsar un nuevo modelo
de atencin integral de
salud.


Desorden administrativo y
ausencia de rectora del
Ministerio de Salud.


7. Modernizacin del MINSA y
fortalecimiento de su rol de
conduccin sectorial.

PROBLEMAS PRIORITARIOS
DE SALUD
LINEAMIENTOS GENERALES
2002 - 2012

Financiamiento insuficiente
e inequitativo.


8. Financiamiento interno y
externo orientado a los
sectores ms pobres de la
sociedad.


Limitada participacin
ciudadana y promocin de la
misma.


9. Democratizacin de la
salud.

POLTICA DE MEDICAMENTOS

TERCER LINEAMIENTO DE POLTICA
SECTORIAL 2002 -2012

POLTICA DE SUMINISTRO Y USO
RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS

DETERMINANTES DE LA
INACCESIBILIDAD A MEDICAMENTOS

Limitado poder adquisitivo de la poblacin.
Precios elevados de los medicamentos.
Falta de disponibilidad del medicamento en el
mercado y en los servicios de salud.
Insuficiente cobertura del sistema de salud.
Factores geogrficos y culturales.
Uso irracional de medicamentos.
POLTICA DE MEDICAMENTOS
OBJETIVOS Y PRINCIPIOS
OBJETIVOS
Promover acceso
universal a ME
Priorizar poblacin
en niveles de pobreza
Asegurar calidad,
seguridad y eficacia
Promover URM
PRINCIPIOS BSICOS
Solidaridad
Acceso universal
Familia / Integridad de
la persona
Eficacia y eficiencia
Derecho ciudadano
Equidad
Participacin
Seleccin de medicamentos
Suministro adecuado y permanente
Financiamiento y mecanismos econmicos
sostenibles
Uso racional de medicamentos
Dispensacin adecuada de los medicamentos
Sistemas de informacin
Provisin de personal capacitado
Educacin al pblico
LOS OBJETIVOS SE CONSEGUIRN A TRAVZ DE
UNA LEGISLACIN ADECUADA Y ESTRATEGIAS
REFERIDAS A :
ESTRATEGIAS
1. Legislacin
2. Seleccin de medicamentos
3. Suministro y distribucin de medicamentos
4. Uso Racional de Medicamentos
5. Capacitacin de personal
POLTICA DE
SUMINISTRO
Poltica de Suministro (Acceso)


Integracin del Sistema de Suministro de
Medicamentos e insumos mdico
quirrgicos a nivel del Ministerio de Salud
Sistema que integra
las diferentes
modalidades de
suministro de
medicamentos e
insumos mdico -
quirrgicos
existentes en el
primer nivel de
atencin, hospitales
e institutos
especializados del
MINSA, bajo una
sola administracin.
ETAPAS DEL SUMINISTRO
ESTRATEGIAS GERENCIALES
Definicin de roles
Integracin
Estandarizacin de procesos
Descentralizacin de la gestin
Desarrollo de capacidades
Fortalecimiento de DIREMIDs
Garanta de la calidad
Generacin y uso de informacin
Fondo rotatorio de medicamentos
Manejo eficiente de los recursos
Evaluacin

RESULTADOS OBTENIDOS

Control de calidad previo a la entrega
Distribucin a nivel de los almacenes
especializados de medicamentos de cada unidad
ejecutora
Ahorro de 11000,000.00 de dlares (S/.
40000,000)
Abastecimiento al mismo precio por el periodo
de octubre 2003 a septiembre 2004
Precio estndar de venta al pblico a nivel
nacional.

VENTAJAS DE LA COMPRA NACIONAL
Logros SISMED
Mejoramiento de los niveles de disponibilidad a
medicamentos en el MINSA al 65%
Estandarizacin de procesos tcnicos y administrativos
del sistema de suministro de medicamentos a nivel
nacional
Reorientacin del gasto al aspecto asistencial,
eliminando duplicidad de funciones y gastos inherentes.
Informacin sobre la disponibilidad y consumo de
medicamentos en el pas al 85% (5800 establecimientos
de salud) en forma mensual.
Implementacin del sistema informtico en 517 puntos
de digitacin y fortalecimiento del sistema informtico
con un servidor y 20 equipos de computo para las DISAs
priorizadas.
Disponibilidad de los 100 medicamentos de mayor uso a
los precios mas bajos del mercado farmacutico en el
pas.
Ahorro del 36% en la adquisicin de medicamentos
(Compra Nacional) 40millones de soles.
Control de calidad al 100% de medicamentos adquiridos
en la compra nacional para el MINSA.
Estandarizacin del precio de medicamentos a nivel
nacional, con una reduccin de hasta el 75%.
Mejoramiento de la calidad del gasto en medicamentos,
mediante la reduccin de la adquisicin de medicamentos
fuera del petitorio.
Reduccin del precio de medicamentos antirretrovirales
mediante la negociacin conjunta para el mejoramiento
al acceso de estos medicamentos.
Diagnostico de los almacenes especializados de
medicamentos a nivel nacional (87).
Logros SISMED
POLTICA DE
USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS
ESTRATEGIAS
COMITS
FARMACOLGICOS
Formacin de 24
capacitadores por MSH a
nivel nacional.
Adaptacin de los
mdulos para
capacitacin a CF
proporcionados por MSH
Julio 2003.
Capacitacin a CF de las
34 DISAs - Miembros de
CF capacitados: 68 y 42
de hospitales.
Elaboracin del plan de
trabajo modelo para CF.
Supervisin y
seguimiento a 16 DISAs.
AVANCES
ESTRATEGIAS
PETITORIO NACIONAL DE
MEDICAMENTOS
ESENCIALES

NUEVO PETITORIO NACIONAL DE
MEDICAMENTOS ESENCIALES

365 Principios Activos
577 Presentaciones Farmacuticas
27 Grupos Farmacoteraputicos

APROBADO POR R.M. N 414-2005/MINSA DEL 31 DE MAYO DEL 2005





1. Revisin del Petitorio Nacional de Medicamentos
Esenciales acorde a los adelantos logrados en la
farmacoterapia segn lo recomienda la OMS.
2. Capacitacin a un grupo de profesionales en uso
racional de medicamentos, a fin de que estn en
condiciones de desarrollar en forma apropiada las
actividades de asistencia tcnica a los comits
farmacolgicos de los establecimientos de salud.
3. Convocatoria a EsSalud, Fuerzas Armadas y MINSA
para elaborar el primer Petitorio de vigencia nacional
a nivel de las diferentes entidades del sector salud.

PETITORIO DE MEDICAMENTOS ....
ESTRATEGIAS
FORMULARIO NACIONAL DE MEDICAMENTOS y
FORMULARIO DE MEDICAMENTOS ESENCIALES




La Comisin Nacional de Formulario de Medicamentos ha
reiniciado su trabajo en la Elaboracin del Formulario
Nacional y en la revisin del Formulario de medicamentos
Esenciales.
EDUCATIVAS Y DE PROMOCIN


Convenio MINSA MED Ministerio de Educacin
(Planes de Estudio de primaria y secundaria)
contenido de URM entregado por DIGEMID para ser
trabajado.
Eventos de capacitacin en URM realizados a
aproximadamente 500 profesionales de la salud.
ESTRATEGIAS
REGULATORIAS
Se est trabajando el Manual de Buenas Prcticas
de Prescripcin (DIGEMID y DGSP)
Se encuentra en diseo el primer borrador el Manual
de Buenas Prcticas de Farmacia
Se elev a despacho propuesta de Normas ticas de
Promocin Farmacutica
ESTRATEGIAS
INVESTIGACIN
Con el fin de contar con datos basales sobre el uso racional de
medicamentos en los(centros, puestos y hospitales) se estn
ejecutando:
Estudios de prescripcin, uso y reacciones adversas de
antimicrobianos en hospitales del pas.
Se estn realizando talleres de capacitacin sobre el Protocolo de
Estudio de las caractersticas de la prescripcin, disponibilidad y
expendio de ATM en Primer Nivel de atencin con asistencia
de las 33 DISAs a nivel nacional.
ESTRATEGIAS
INVESTIGACIN
Consultora sobre Estrategias de URM a nivel hospitalario
y primer nivel de atencin.
Protocolo de Estudio de las caractersticas del Consumo de
ATM en Establecimientos de primer nivel de atencin.
Supervisin y monitoreo de las estrategias de control de
infecciones intrahospitalarias.

ESTRATEGIAS
ATENCIN FARMACUTICA
Propuesta de Manual de Buenas Prcticas de Atencin
Farmacutica
Formacin de 16 Profesionales Qumico Farmacuticos
como capacitadores en Atencin Farmacutica
Implementacin de tres pilotos de AF
Elaboracin de 8 mdulos validados de AF en HTA
Difusin de los mdulos a las 34 DISAs, Colegios
profesionales y Universidades en el pas
ESTRATEGIAS
DESARROLLO DE FARMACIA HOSPITALARIA

Supervisin a hospitales del MINSA
Identificacin de las reas crticas de la Farmacia
hospitalaria (Consultora)
Proyecto de Implementacin de un sistema de
dispensacin de medicamentos en Dosis Unitarias.


ESTRATEGIAS
INFORMACIN DE MEDICAMENTOS
Se constituy la Red Nacional de Centros de
Informacin de Medicamentos en una Reunin
Nacional en Enero -2003
Se han atendido 4385 consultas sobre medicamentos
Elaboracin de Boletines Informativos Impresos y
virtuales
ESTRATEGIAS
FARMACOVIGILANCIA

Se constituy la Red Nacional de Centros de
Farmacovigilancia enero-2003
El Per es incorporado al Centro Mundial de
Farmacovigilancia de Uppsala- Suecia (OMS) - 2002
Reportes recibidos del 99 al 2003: 1867
Reportes evaluados enviados a la OMS: 1000
Alertas emitidas de enero a agosto 2003: 18
Entr en funcionamiento la farmacovigilancia activa
en el pas.

ESTRATEGIAS
GESTIN Y ADMINISTRACIN
PLANIFICAR

ORGANIZAR

DIRIGIR

CONTROLAR
PLANI FI CACI N ESTRATGI CA Y
OPERATI VA ESTABLECI ENDO
PRI ORI DADES
DEFI NI R RECURSOS Y
RESPONSABI LI DADES
LI DERAR, EVALUAR Y
COMUNI CAR.
SUPERVI SAR Y VERI FI CAR EL
CUMPLI MI ENTO DEL PLAN
GESTIN
DEFINICIN
La Gestin estratgica en los
servicios de salud : accin que
hace viable la optimizacin del
uso de los recursos para el
logro de los objetivos.
...GESTIN
MEDIANTE:
Proceso continuo de toma de
decisiones. SE FUNDAMENTA EN:
Definicin y anlisis de problemas.
Bsqueda de soluciones.
Seleccin de las mejores alternativas.
Conversin de decisin en accin
efectiva.

A TRAVS DE
Acreditacin: cnones internacionales
Auditoria: control de procesos / normas
Calidad: servicios de calidad
Vigilancias en salud: (vigilancia sanitaria)
Informacin, anlisis y comunicacin
...GESTIN
USO
MDTO
Acceso
Paciente
Narcticos
Precio
Farmacovi
gilancia
Comunidad
URM
Vigilancia
Sanitaria
Establec.
Farmaceutic.
Industria
Registro
TOMA DE
DECISIONES:
GRACIAS