URGENCIAS

RELACIONADAS CON
LA ERUPCION/
EXFOLIACION
DENTAL

Marco Antonio Quispe
Flores
07130001
Entre los sntomas relacionados con la
erupcin dental destacan la irritabilidad,
alteracin del sueo, anorexia, aumento
de la salivacin, erupciones peribucales,
mayor ingestin de lquidos, diarrea y
febrcula entre otros. Mas justificadas
parecen las molestias locales, sobre la
base de una inflamacin aguda con
enrojecimiento de la enca
El diente en erupcin es muy susceptible
a desarrollar una lesin inflamatoria, dado
que las fibras de colgenos son
inmaduras y no estn perfectamente
organizadas
El tratamiento es sintomtico para el
lactante y, aparte de tranquilizar a los
padres, puede incluir el empleo local de
agentes paliativos para aliviar las
molestias como mordedores, anestesia
tpica, hielo (alivian la sensacin de
presin) e incluso la recomendacin de
algn analgsico/ antitrmico si se
presenta alguna manifestacin a nivel
sistmico de cierta intensidad.

La retencin prolongada de un diente
temporal puede ser un motivo de
consulta de urgencia por la produccin
de interferencias con la erupcin del
diente sucesor
En ocasiones, el diente primario coexiste
con la emergencia del diente
permanente en boca pudiendo
ocasionar su malposicin y a veces
dificultando una correcta masticacin.
En nios ms mayores la erupcin de
dientes permanentes tambin puede
provocar dolor, generalmente asociados
a los tejidos gingivales pericoronarios.
TRASTORNOS RELACIONADOS CON LOS TEJIDOS BLANDOS
Procesos Hemorrgicos

La etiologa suele ser
por una causa local.
Las heridas en tejidos
blandos suelen ser
consecuencia de
traumatismos que
tambin pueden
afectar a los dientes.
Deber realizarse un
examen preciso y tras su
limpieza y
desbridamiento se
proceder a su sutura.
Tres sntomas suelen asociarse a consultas
de urgencias: la presencia de
hemorragia, tumefaccin o dolor de los
tejidos gingivales y mucosa oral.
Celulitis o inflamacin del tejido celular
subcutneo

La celulitis cursa un poco destruccin tisular y
sin formaciones de exudado purulento,
siendo procesos ms extensos y difusos que
los abscesos o flemones con los cuales se
suele confundir.
Los signos tpicos son malestar general, fiebre
y localmente se aprecia dolor agudo (pulstil,
lancinante, mal localizado), inflamacin
eritematosa, calor, hinchazn (mal
delimitada de consistencia dura, borrando
surcos o pliegues cutneos. Piel brillante con
mrgenes mal definidos e impotencia
funcional (trismus).
El tratamiento consistir en la extraccin
dentaria junto con el apoyo de antibiticos.
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La primoinfeccin herptica primaria
aparece en nios de unos cinco aos de
edad cursando con fiebre alta, malestar
general, adenopatas submandibulares,
eritema farngeo, odinofagia y unas
encas rojas sangrantes y dolorosas
En cuanto a las infecciones micticas,
sealar el muget, frecuente en lactantes,
que no cursa con dolores pero pueden
resultar signo de alarma las abundantes
lesiones blancas a nivel de la mucosa
bucal y lengua con eritema
generalizado, estas placas blancas son
difcilmente desprendibles y de hacerse
provocan mayor inflamacin y sangrado
La estomatitis aftosa constituye motivo de
urgencia fundamentalmente en el primer
episodio de presentacin, con ulceras
mltiples de pequeo tamao que crean
sensacin dolorosa, semejante a una de la
quemaduras. El dolor suele ser de
presentacin aguda, no irradiado frecuencia
continua, localizacin precisa, carcter
punzante, intensidad moderada, patrn
diurno y teniendo como factor
desencadenante el rose o contacto.
Aunque tambin remiten
espontneamente en 7-10 das, son
eficaces las medidas locales para mitigar
el dolor y evitar la sobreinfeccin. Si la
ulcera del afta no desaparece de 2-4
semanas se proceder a la realizacin de
una biopsia.

Absceso

Formacin delimitada de exudado
purulento con destruccin tisular
secundaria en la inflamacin que se
presenta con hinchazn, fluctuacin y
dolor sordo, continuo y ms leve que la
celulitis, pudiendo incrementarse al
morder por el aumento de presin
producida.
Si el causante es un diente primario, el
tratamiento final ser su extraccin. El
tratamiento de urgencia consistir en el
drenaje del absceso. Con el correcto
desbridamiento para permitir la salida del
material purulento, asociado a
tratamiento antibitico, si aparece
sintomatologa general.