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Qu es la Oxitocina?
HORMONA PROTEICA FORMADA POR 9
AMINOACIDOS
SE SINTETIZA EN EL HIPOTALAMO
ALMACENADA EN LA NEUROHIPOFISIS
VIDA MEDIA: 3 a 5 MINUTOS
Acciones de la oxitocina
LACTANCIA
CONTRACCION UTERINA: Importante
para la dilatacin cervical previa al parto,
as como contracciones durante las fases
secundaria y terciaria del parto.
Oxitocina en la Induccin y
conduccin del trabajo de
parto
Accin selectiva sobre la musculatura lisa del tero.
Aumentan concentraciones de calcio intracelular.
Incrementa amplitud y duracin de las contracciones
uterinas
Favorece a dilatacin y borramiento cervical.
Estimulacin para secrecin de
Oxitocina
Estimulacin sensitiva del Crvix y
Vagina
Estimulacin de mamas
Dolor
Deshidratacin
Hemorragia
Hipovolemia
La induccin consiste en estimular las
contracciones uterinas antes que se inicie un
trabajo de parto espontneo con el propsito de
provocar el nacimiento del feto, cuando los
beneficios del nacimiento sobrepasen a permitir
que el embarazo contine
Conduccin del Trabajo de
Parto
Es el manejo artificial del periodo de
dilatacin, cuando el trabajo de parto se
ha iniciado espontneamente con el
objetivo de abreviar este periodo y
conseguir un parto vaginal.
Indicaciones
EHIE
Preeclampsia leve
RPM
Embarazo Prolongado
Alteraciones Medicas (DM, Enf. renales)
Corioamnionitis
RCIU
Contraindicaciones
Placenta o Vasa previa
Situacin Transversa
Prolapso de cordn
Presentacin plvica
Ciruga previa del fondo uterino
Embarazo gemelar
Mas de una cesrea previa
Sufrimiento fetal agudo
Dosis para Hemorragia
Solucin Glucosada 5% + 20U de
Oxitocina a la velocidad necesaria
para controlar la atona uterina.
IM administrar 5 a 10 UI 1-2
minutos despus del
alumbramiento
Efectos adversos
Hipertona uterina, retencin placentaria
Hipotensin
Taquisistolia- hipoxia fetal
Dosis muy elevadas:
Taquicardia, aumento precarga, arritmias
Antihipertensivos
La seleccin de la medicacin antihipertensiva tiene
como objetivo reducir el riesgo materno y tener un
margen de seguridad para el feto.
Metildopa droga ms efectiva, que constituye un
frmaco de primera lnea basado en los reportes de la
estabilidad del flujo tero-placentario y de adecuado
balance hemodinmica fetal y ausencia de efectos
adversos
Hidralacina
Es un vasodilatador que acta directamente sobre la pared
vascular, produce su relajacin y reduccin de las resistencias
perifricas totales.
Puede producir un sndrome parecido al lupus eritematoso con
fiebre, exantema y artromialgias.
Tiene un metabolismo heptico y una prolongada historia de
seguridad y eficacia