3 Autopsia Medico Legal

Autopsia Medico Legal
Dr. Jos Eliseo Valverde

Seccin de Patologa Forense
Poder Judicial
2011
Autopsia
Definicin
Estudio del cadver que el mdico
hace con su vista.
Auto: por si mismo; opsis: vista.
necropsia: necros ( muerte)
Tanatopsia: tanato( muerte )

Autopsia Clnica u
Hospitalaria
Cuando la causa de muerte es conocida o
se cree que se conoce y se utiliza para
corroborar diagnsticos planteados,
factores epidemiolgicos , fines docentes y
controles en salud publica.
Su finalidad es descubrir algunos de
los siguientes hechos:
Identidad del cuerpo
Causa de la muerte
Manera de la muerte
Descripcin de lesiones y posible
agente causal
Tiempo de muerte
Presencia de venenos o txicos
Estudios por mal praxis.
Ley General de Salud 17461-S
Autopsia Hospitalaria
Marzo 97
Los siguientes :
Enfermedades Infecciosas Bacterianas,
Virales, Dengue, Meningitis, Fiebre
Amarilla, Diarreas infecciosas, Clera,
Hepatitis, Cncer, Infecciones Intra-
Hospitalarias.
Ley General de Salud 17461-S
Los siguientes:
Toda muerte violenta ( homicidio, suicidio, accidente)
Muertes sbitas
Muerte natural sin tx medico
Muerte natural con tx medico en circunstancias sospechosas.
Muerte de madres con abortos provocados
Productos de abortos sospechosos
Victimas de infanticidios
Muertes de detenidos
Cadveres para ser inhumados en el extranjero
Otras que indique la autoridad judicial.

IMPORTANCIA
Legal
Medico - Cientifico
Policial
Requisitos mnimos para iniciar una
1) Orden judicial (Firmada por Juez)
2) Informe de muerte en investigacin
3) Protocolo de escenario de la muerte
4) Documentacin relacionada
(expedientes mdicos, dictmenes etc.)
INICIO

Escenario de la muerte
Estudio en morgue
Procedimientos en Morgue
1. Abrir la bolsa
2. Fotografiar el cuerpo como viene
3. Toma de evidencias
4. Desvestir el cuerpo
5. Fotografa de la cara para identificacin
6. Fotografa de tatuajes o cicatrices en
desconocidos.
1. Medir el cuerpo
2. Examen externo describir lesiones
3. Examen interno hallazgos
Tcnicas de Diseccin en Morgue
Y

T

U

Toma de Muestras Biolgicas
1) Elementos pilosos ( por traccin y pasivos)
2) Sangres
3) Orina
4) Frotis (anal, oral , vaginal, nasal )
5) Uas
6) Humor Vitreo
7) Hgado, Rin, Contenido Gstrico.
Cadena de Custodia
Pasos:
1) Levantamiento (toma de muestra )
2) Embalaje
3) Identificacin
4) Preservacin
5) Transporte
6) Entrega.

Muerte Real
Definicin:

Falla irreversible de circulacin,
respiracin y S.N.C
Muerte Aparente
Definicin:

Estado metablico basal con disminucin
marcada de los signos vitales
Muerte Cerebral
Definicin:

Estado de lesin o deterioro tan intenso del
S.N.C a nivel del tallo cerebral que impide la
funcionalidad autnoma de vitalidad.
Muerte Natural
Definicin:

Es la que sobreviene por procesos patolgicos
no violentos conocidos como enfermedades.
Muerte Violenta
Definicin:

Es la que se produce por homicidio,
suicidio , accidentes
Muerte Sbita
Definicin:

Es el resultado de una afeccin desconocida
que desencadena la muerte en un momento dado
Muerte Repentina
Definicin:

Es cuando se conoce un estado de enfermedad
previa y la misma lleva a la muerte

Muchas Gracias.

Tanatologia
Definicin:
Es el estudio de la muerte y el cadver.

Fenmenos Cadavricos Tempranos
Enfriamiento
Deshidratacin
Livideces
Rigidez
Espasmo cadavrico
Enfriamiento

0.8 1 C en las primeras 12 hrs.
0.3- 0.5 C en las segundas 12 hrs.
Factores Acelerantes
Retardantes.
Deshidratacin
Definicin:

Es la perdida de agua por evaporacin
Stenon Louis Sommer( mancha negra )
Livideces
Acumulacin de la sangre intravascular en los
sitios declives
Inician a las 3 horas de muerte
Modifican hasta las 12 horas
Se forman nuevas y no modifican en las
segundas 12 horas
Despus de 24 horas no se forman livideces.
Rigidez Cadavrica

Estado de endurecimiento y tiesura de
los msculos post mortem
Inicia a las 3 horas de muerte en
msculos pequeos y finaliza de 12 a 15
horas en msculos pequeos.
Espasmo Cadavrico

Es la persistencia de la actitud que tenia
el cuerpo en el momento de la muerte.
(Signo de Puppe)
Fenmenos Cadavricos Tardos
Destructores

Autolisis (no bacterias )
Putrefaccin (por bacterias )
Antropofagia Cadavrica
Fenmenos Cadavricos Tardos
Conservadores:
Momificacin: Desecacin de tejidos por
evaporacin 6 meses a 1 ao.
Adipocira: Transformacin jabonosa de la
grasa subcutnea 3 a 6 meses.
Corificacion: Transformacin de la piel que
se corifica 1 ao.
Tanatocronodiagnostico

Definicin:
Establecer el tiempo de muerte segn los
datos que proporciona el examen del cadver
( autopsia ).
Tanatolegislacin
Inhumacin:
In=Dentro Humus= Tierra
Mximo 36 horas ley G.S Art.: 330.
Certificado de defuncin
1a) Septicemia
1b) Fractura expuesta de tibia derecha
1c) Precipitacin
2... Diabetes mellitus.
Exhumacin:

Desenterrar un cadver por fines civiles,
identidad, causa de muerte.

Ley G.S Art.: 329 se ordena por autoridad de
salud competente salvo casos judiciales orden
judicial.

Muchas Gracias.

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