Res social

La nueva ley de trasplantes de rganos

Temario
Introduccin: De que trata esta tesis?

Qu se entiende por consentimiento presunto?
Definiciones y contradicciones.

La nueva ley de trasplantes de rganos. Cambios y
Continuidades.

Los rganos como insumos sanitarios. El cadver como
receptculo de rganos.

Palabras Finales. El cuerpo en el saber Biomdico.
De que trata esta tesis?


El tema que se abordara es la ley de trasplantes de
rganos que se encuentra en vigencia actualmente en
la argentina- Ley 26.066.

Lo que se pretende bsicamente es realizar una
reflexin critica sobre los cambios sufridos por la ley
24.193 y fundamentar debidamente el por que de la
posicin asumida frente a los mismos.
Qu se entiende por consentimiento
presunto? Definiciones y contradicciones.


El consentimiento presunto, tambin llamado
consentimiento silencioso, puede definirse como
la ausencia de la manifestacin explcita del
consentimiento del donante en vida o de los
familiares despus de la muerte. Plantea que quien no
dice expresamente que no dice que s.
Los valores que entran en conflicto
Mediante la aplicacin de este sistema son:

La dignidad de la persona humana.
Solidaridad.
Igualdad.
El derecho a la vida y la integridad fsica y moral.
El derecho a la intimidad y a la propia imagen.
El derecho a la proteccin a la salud.

Argumentos a Favor

Garanta para disminuir el trafico de rganos.
Invertira la carga de responsabilidad al momento de
decidir la donacin.
Se podra obtener rganos en aquellos casos en
que no se alcance a obtener una manifestacin
fehaciente.
Aumento de rganos procurados.
La OMS expresa que es un mecanismo apto, tico,
respetable y aceptable.


Objeciones

Transfiere mucha autoridad al estado.
El individuo muerto no es reductible a las
necesidades de orden social.
Invalidez tica.
El individuo muerto conserva su propia
sacralidad.


Qu es el consentimiento presunto?
Una estrategia ms para aumentar la tasa de
donacin de rganos.

Otras estrategias:
Educacin
Eleccin obligatoria.
Incentivos
Prisioneros

Consentimiento Presunto en Argentina
A favor:
Red nacional de ONGs de Apoyo al Trasplante.
Asociacin solidaria de insuficientes renales.
Asociacin de deportistas transplantados

En contra:
Asociacin Argentina de Transplantes. El cuerpo como propiedad estatal
Comunidades Indgenas. No respeta la cultura y cosmovisin
Instituto de Biotica- UCA Viola la libertad de las personas
Rabino Angel Kreiman- El cuerpo envoltura del espritu. No puede ser seccionado
Iman Moshen Ali- No se puede exigir la entrega compulsiva de rganos

Ley de trasplantes de rganos:
26066

A fines de 2005 se sanciono una nueva ley de
trasplantes - la 26.066- la cual incorpora el
denominado consentimiento presunto.
Este cambio apunta a convertir a todos los
ciudadanos en donantes de rganos, con
excepcin de quienes manifiesten su voluntad en
contrario.
Artculo 19 bis
La ablacin podr efectuarse respecto de toda persona capaz mayor de DIECIOCHO
(18) aos que no haya dejado constancia expresa de su oposicin


Dos puntos a discutir:

La falta de una constancia expresa de oposicin Puede ser
Interpretada como sospecha de una posicin favorable a la donacin?

La disminucin de la mayora de edad de 21 a 18 aos.


Artculo 19 ter
En caso de fallecimiento de menores de Dieciocho (18) aos, no emancipados, sus
padres o su representante legal podrn autorizar la ablacin. El vnculo familiar o
la representacin que se invoque ser acreditado, a falta de otra prueba, mediante
declaracin jurada En ausencia de las personas mencionadas precedentemente, se dar
intervencin al Ministerio Pupilar, quien podr autorizar la ablacin



Punto a discutir:

Validez de una declaracin jurada para acreditar el vinculo familiar o
representacin legal.
Artculo 20
Todo funcionario del Registro del Estado Civil y Capacidad de las Personas estar
obligado a recabar de las personas capaces, mayores de 18 aos que concurran ante dicho
organismo a realizar cualquier trmite, la manifestacin de su voluntad Todo
establecimiento asistencial pblico o privado obrar, a los efectos de este artculo, como
delegacin del INCUCAI. La Polica Federal y el INCUCAI debern registrar en el
DNI la voluntad del dador El Correo Oficial a solicitud de cualquier ciudadano mayor de 18
aos, expedir en forma gratuita telegrama o carta documento al INCUCAI, con copia al
Registro del Estado Civil y Capacidad de las Personas en la que conste la notificacin del
Remitente de su negativa a donar los rganos


Temas a Destacar:

La posibilidad real de que todos los ciudadanos puedan realizar dicho
tramite.

Informacin que el estado brinda para poder tomar una decisin.

Diferentes realidades culturales y socioeconmicas que vive el pas.
Artculo 21
En caso de muerte natural, y no existiendo manifestacin expresa del difunto, deber
requerirse de las siguientes personas, en el orden en que se las enumera a) El
Cnyuge no divorciado o la persona que sin ser su cnyuge conviva; b) hijos
mayores de 18 aos; c) padres; d) hermanos mayores de 18 aos; e) nietos mayores de
18 aos; f) abuelos; g) Cualquier pariente consanguneo hasta el cuarto grado inclusive; h)
Cualquier pariente por afinidad hasta el segundo grado inclusive; i) El representante legal,
tutor o curador.


Dos puntos a tratar:

Pertinencia y validez del consentimiento brindado en momentos
crticos.

Imposicin de una cultura solidaria.


Artculo 22
En caso de muerte violenta la autoridad competente adoptar los recaudos tendientes a
Ubicar a las personas enumeradas en el artculo anterior a efectos que los mismos den cuenta o
testimonien la ltima voluntad del causante. An existiendo autorizacin expresa del causante
o el testimonio referido en el artculo 21 dentro de las SEIS (6) horas de producido el
deceso, el juez informar al INCUCAI o al organismo jurisdiccional correspondiente la
autorizacin para llevar a cabo la realizacin de la Ablacin.


Dos puntos a discutir:

Familias como representantes de la voluntad del donante.

Creencia en que todas las personas se manifestaron acerca de esta
problemtica.
Artculo 27 inciso B
Sobre el cadver de quien expresamente se hubiere manifestado en contrario para la ablacin
o en su caso, del rgano u rganos respecto de los cuales se hubiese Negado la ablacin, como
asimismo cuando se pretendieren utilizar los rganos o Tejidos Con fines distintos a los
autorizados por el causante. A tales fines se considerar que Existe manifestacin expresa en
contrario cuando mediare el supuesto del artculo 21 de la presente ley.



Punto a destacar:

Reconocimiento de derechos al cadver.
Los organos como insumos sanitarios.
La muerte puede ser entendida como un deceso.

Declaracin de muerte cerebral:
Cuando un hombre ha perdido su conciencia ha dejado de ser
hombre, est muerto aunque su cuerpo est vivo.

La obligacin de respetar los deseos de las personas es prima
facie. Subyace la idea de que el cadver no tiene autonoma ni
puede ser daado.

Se rescata al cadver de su pretendida inutilidad.
El cadaver como receptculo de organos.


Al cadver no puede agregrsele, en la concepcin dual que impera,
eso que exige que el cuerpo no sea tratado como una mquina ms,
eso que recibe muchos nombres: alma, espritu, psique, conciencia,
mente.

De modo que cul es la dificultad para pensarlo meramente
como un reservorio de rganos, es decir como un reservorio de piezas
usadas? En este caso una pregunta a hacerse es sobre el estatuto
ontolgico del cadver lo cual nos permitir responder a la pregunta de
si el cadver tiene derechos.
A modo de cierre
El concepto de persona se encuentra desdibujado.

Esta prctica debe estar apoyada en el consentimiento del
sujeto libre.

Se desconocen las prohibiciones ancestrales de violacin de la
integridad del cadver.

Violacin de intereses crticos.

Nueva concepcin de lo pblico y lo privado.