HISTOLOGIA RENAL NORMAL

MR RAQUEL LINARES GAITN

GENERALIDADES




3. TCP PARS RECTA.

4. ASA DE HENLE
DELGADA DESCENDENTE
(su inicio marca el limite
entre porcin externa e
interna de la MEDULA
EXTERNA)

5. ASA DE HENLE
DELGADA ASCENDENTE.
(no hay en nefronas de asa
corta o corticales)

6. ASA DE HENLE GRUESA
ASCENDENTE (su inicio
marca el limite entre
MEDULA INTERNA y
MEDULA EXTERNA).

RIONES
Cpsula.
Corteza
Mdula
Hilio
renal
Seno
Renal
Seno Renal
Corteza
Mdula
Hilio renal
Corteza renal
Columnas
renales o de
Bertin
Laberinto
cortical
Mdula renal
Pirmides
renales
Papilas
renales
Rayos
medulares o
de Ferrein
Papilas renales
Hilio renal
Arterias y Venas renales
Pelvis Renal
Seno Renal
Calices mayores
- Calices menores
LBULO RENAL
Pirmide Renal, mdula renal
Corteza que cubre la pirmide
Media Columna Renal a cada lado de la Pirmide.
LBULO RENAL
LOBULILLO RENAL
Rayo Medular (Columna de Ferrein)
Corteza que cubre al Rayo
Delimitado por
Arteriolas
interlobulillares
COMPARTIMENTOS
1. GLOMERULAR.
2. TUBULAR.
3. INTERSTICIAL.
4. VASCULAR.
CORPUSCULO RENAL
CORPSCULO RENAL
Polo Vascular Polo Urinario
REGIONES O POLOS
TBULO
CONTORNEADO
PROXIMAL
ARTERIOLAS
EFERENTES Y
AFERENTES
CORPSCULO RENAL
Cpsula de Bowman Glomrulo Clulas Mesangiales
Hoja Visceral (Podocitos),
Hoja Parietal
Espacio Urinario
Capilares Fenestrados
Hoja Visceral (Podocitos),
Hoja Parietal
Espacio Urinario
Clulas Mesangiales
repasando
CORPSCULO RENAL
Cmo lo observamos al
microscopio ptico?
PODOCITOS
Cpsula de Bowman
Hoja Visceral
CORPSCULO RENAL
PODOCITOS
PODOCITOS
Clulas con Prolongaciones
citoplasmticas
Primarias Secundarias (Pedicelos).
Hendiduras de Filtracin
GLOMERULONEFRITIS
LESIN GLOMERULAR PRODUCIDA
POR ANTICUERPOS
patologas
CLULAS
MESANGIALES
INTRAGLOMERULARES
CLULAS MESANGIALES
INTRAGLOMERULARES.
Sostn.
Capacidad Fagocitaria.
Capacidad Contrctil
Filamentos
de actina y
miosina
funcin
Mesangio
Matriz mesangial
La matriz mesangial es un material acelular
producido por la clula mesangial, a la que engloba
en gran parte, pero que es atravesado por las
prolongaciones citoplasmticas de las propias
clulas mesangiales: colgeno III, IV, V y VI.
LOCALIZACIN DE LOS INMUNOCOMPLEJOS
EN EL GLOMRULO

Flecha rojas:
celulas
mesangiales
Flecha verde:
endoteliales.
MATRIZ MESANGIAL
TRAMA NEGRA:
MATRIZ (plata
metenamina) 400X.
Afinidad por matriz
mesangial, capsula
urinaria y vasos.
Matriz
mesangial con
tincin PAS
(rosado)
II. TUBULOS
Tbulo urinfero
Unidad Funcional
Nefronas
Tubo Colector.
Corpsculo Renal
Tbulos:
Asa de Henle
T. Distal
T. Proximal
TBULO PROXIMAL
TBULO Contorneado Proximal
Recto Proximal (Descendente gruesa de Henle)

CELULA S1
Parte de TCP,
Borde en cepillo
alto. Aumenta en 36
veces la capacidad
absortiva: HCO3-, Cl-
, AO y CO; las cuales
van disminuyendo.
Invaginaciones
laterales
abundantes de la
membrana
basolateral.
Mitocondrias
elongadas
numerosas en
procesos laterales.



CELULA S2
En TCP y TRP.
Borde en cepillo
mas corto.
Menos numero de
mitocondrias
Procesos laterales
en menor numero
CELULA S3
Mitocondrias
mas pequeas y
distribuidas al
azar.
El borde en
cepillo aumenta
en 15 veces la
capacidad
reabsortiva.
Ausencia de
procesos
laterales
M.O: Cilndricas bajas, eosinfilas
intensas, ribete en cepillo
(microvellosidades), ncleo redondeado,
bordes laterales no apreciables.
M.E: Microvellosidades, canalculos
apicales, Surcos y crestas laterales,
pliegues basales .Con mitocondrias.
Surcos mitocondria disminuyen
paulatinamente.
TBULO Contorneado Proximal
TBULO DISTAL
Recto Distal (Ascendente gruesa de Henle).
Mcula Densa
Pars convoluta Tbulo
Contorneada Distal
M.O: Cilndricas bajas, eosinfilas claras,
Luz ancha y uniforme.
NO HAY RIBETE EN CEPILLO.
M.E: Microvellosidades cortas, un flagelo
central, surcos laterales, pliegues
basales, Mitocondrias, znula adherents
Tbulo Contorneado Distal
Es una placa celular alargada, formada por las
clulas modificadas del tbulo distal (TAL); en la
zona entre las arteriolas aferente y eferente.
Estn en relacin con las clulas mesangiales
extraglomerulares.
Al microscopio ptico se aprecian clulas ms
angostas con ncleos redondeados,
heterocromticos.
Mcula Densa
Mcula Densa
TBULO Contorneado Distal
El aparato yuxtaglomerular se evidencia aqu
perfectamente. Las flechas amarillas sealan la
mcula densa en el tbulo recto distal, observe los
nucleos apicales. Casi en contacto con las clulas de
la mcula densa est el mesangio extraglomerular,
con las clulas Lacis o de Goormaghtigh, sealadas
con las flechas negras. La flecha verde marca la
arteriola eferente y la azul la aferente. Las clulas
peripolares son las que se ubican exactamente en el
ngulo en el que el epitelio parietal est en contacto
con el epitelio visceral. (H&E, X400).
APARATO YUXTAGLOMERULAR
Mcula Densa
Clulas Yuxtaglomerulares (Secretan Renina)
Clulas Mesangiales extraglomerulares
(Lasis,Polkissen o de Goormaghtigh).
APARATO YUXTAGLOMERULAR
Las clulas tienen las
caractersticas ultra-
estructurales de las
clulas mioepiteliales
altamente especializadas
con algunos filamentos
contrctiles. Contienen
tambin grnulos
neuroendocrinos de
muchas formas y
tamaos
clulas se concentran en las
paredes de la arteriola
aferente
Clulas Yuxtaglomerulares (Secretan Renina)
TBULO INTERMEDIO
Porcin
Descendente delgada de asa de Henle
Porcin Ascendente delgado del Asa de Henle
Porcin
Ascendente gruesa de asa de Henle
M.O.
Clulas aplanadas,
ncleo alargado,
M.E.
MICROVELLOSIDADES cortas y
escasas, escasas interdigitaciones
basolaterales.
Asa de Henle en medo de 2 tbulos Distales
Tbulo urinfero
Unidad Funcional
Nefronas
Tubo Colector.
Corpsculo Renal
Tbulos:
Intermedio (Henle)
Distal
Proximal
repasando
TBULO COLECTOR
Porcin Cortical.
Porcin Medular.
Porcin Papilar
(Conductos de
Bellini).
Atraviesan los rayos medulares
y las pirmides renales hasta
llegar a el rea cribosa de la
papila renal
M.O. CLULAS CBICAS,
NCLEO REDONDO
CENTRAL, SUPERFICIE
APICAL CNICA CONVEXA.
Dos tipos celulares:
Clulas principales o
clulas claras
Clulas intercalares o
clulas oscuras
M.E. pequeas
interdigitaciones
basolaterales,escasa
organelas en las clulas
principales; las clulas
oscuras con abundantes
mitocondrias
INTERSTICIO RENAL
Corteza:
Fibroblasto
Clulas Mononucleares
Mdula:
Fibroblastos
Clulas Mononucleares
Clulas Intersticiales (Sintetizan
Medulipina I)
Intersticio renal
Celulas :
Fibroblastos
Sistema inmune: MN, dendrticas.

Tejido de sostn:
Colgeno.
Proteoglicanos.
Glicoprotenas.
Liquido.
Nervios y Linfaticos.
Intersticio cortical.
Poco visible (7-9%).
Espacio peritubular
(Fibroblastos: EPO)
y pericapilar
(linfticos y
nervios)
Intersticio
medular:
mas
amplio
(30-40%)

IRRIGACIN RENAL
aorta Arterias renales
Arterias segmentarias
hilio
Aretiras interlobulares
Columnas
renales
Arterias arciformes
Base de cada
pirmide
Arterias
interlobulillares
Entre los rayos
medulares
Arteriolas aferentes
Forman los
glomrulos del
corpsculo renal
ESTRUCTURA DE LA
MICROCIRCULACIN GLOMERULAR

LAS ARTERIAS TIENEN 3 CAPAS:
-INTIMA: ENDOTELIO.
-MEDIA: CAPA ELASTICA INTERNA-
CELULAS MUSCULAR LISA- CAPA
ELASTICA EXTERNA.
-EXTERNA O ADVENTICIA:
FIBROBLATOS-CONECTIVO-GRASA.

LAS ARTERIOLAS NO TIENEN CAPA
ELASTICA INTERNA.

AL INGRESAR AL GLOMERULO
PIERDEN CAPA ELASTICA Y
MUSCULAR Y SON REMPLAZADAS
POR CELULAS GRANULARES.

ARTERIA Y CAPILAR

a.arciforme y vena

ARTERIOLAS Y A.INTERLOBULILLAR

ARTERIOLAS??