EDI TH HERNNDEZ

Bases del electrocardiograma

Electrocardiograma
Es el registro grfico
de la actividad
elctrica del corazn

Permite
identificar
alteraciones:
Anatmicas
(Crecimiento de
cavidades)
Del ritmo
Hemodinmicas
(aumento de
presin a nivel
cardiaco)
Inicas
(hiperpotasemia)

CELULA ELECTRODO REGISTRO
+ + + +
+
Clula en estado de
reposo
CELULA ELECTRODO REGISTRO
- + + +
+
Clula c/
despolarizacin
Electrodo en el lado positivo
CELUL
A
ELECTROD
O
REGISTR
O
- - - - -
Despolarizacin
completa
Electrodo en el lado
negativo
CELUL
A
ELECTROD
O
REGISTR
O
- - - - -
Despolarizacin
completa
Registro hacia abajo
Electrodo en posicin
perpendicular
- - - - - - -
-
+ + + + + + + +
+ +
Clula en estado de
reposo
- - - - - - -
-
- + + + + + + +
+ +
Clula c/
despolarizacin
- - - - - - -
-
- - - - - - - + + +
+ +
- - - - - - -
-
- - - - - - - - - - +
+
- - - - - - -
-
- - - - - - - - - - - -
- -
El polo mira el lado -
Activacin
completa, vuelve a
la base
Registro
difsico
ACTIVIDAD ELECTRICA
CARDIACA.

Permite registrar la actividad
elctrica cardiaca a travs de
electrodos conectados a la
superficie del cuerpo, la seal
es amplificada y enviada a un
oscilmetro.
Circuito de potenciacin
Seal de calibracin
Preamplificador
Circuito de aislamiento
Amplificador manejados
Circuitos de pierna derecha
Selector de derivaciones
Sistema de memoria
Microcontrolador
Registrador
Material

Electrocardigrafo
Electrodos
Material conductor
Papel milimtrico
Gasas
Bolgrafo
Camilla
Sbana
Maquina para
rasurar
1. Informar al paciente
2. Temperatura adecuada
3. Decirle al paciente que se
desprenda de todos los
objetos metlicos.
4. Pedirle al paciente que se
descubra el trax.
5. Decbito supino
6. Exponer los tobillos y las
muecas del paciente
7. Cubrir el resto del trax
con una sbana
1. Limpiar
2. Pasta conductora
3. Colocar electrodos perifricos
4. Descubrir el trax
5. Limpiar
6. Colocar electrodos
precordiales
7. Pasta conductora
8. Seleccionar la velocidad
9. Calibrar
10. Registrar por 6 segundos o
ms
Cable RA o ROJO mueca
derecha
Cable LA o Amarillo mueca
izquierda
Cable LL o Verde - Tobillo izquierdo
Cable RL o Negro - tobillo derecho
Velocidad:
25 mm/seg
Abscisas tiempo
O
r
d
e
n
a
d
a
s

m
V

1 mV=10
mm
Onda
positiva
Onda
negativa
Perpendicular = onda difsica
Distancia del electrodo
Mayor masa celular, mayor amplitud
Registran
potenciales
de forma
indirecta
12
3 BIPOLARES DI, DII, DIII
9 UNIPOLARES
AVR, AVL, AVF,
PRECORDIALES
Derivaciones
De las extremidades:
I
II
III
aVR
aVL
aVF

Del pecho:
V1
V2
V3
V4
V5
V6





Derivaciones aumentadas o unipolares
AVR Brazo derecho positivo
AVL Brazo izquierdo positivo
AVF Pie izquierdo positivo

Plano frontal
Las ondas parecen diferentes en varias derivaciones
porque la actividad elctrica del corazn es
registrada desde un ngulo diferente


Derivaciones laterales
I y AVL
La posicin del electrodo
positivo se encuentra en el
brazo izquierdo

Nos permite determinar si
la despolarizacin se mueve
hacia (o se aleja) el lado
izquierdo del paciente
Derivaciones inferiores

III
II
AVF

Derivaciones precordiales
V1
V2
V3
V4
V5
V6
Cubren el corazn en su
posicin normal
anatmica
Plano horizontal
SI I MAGI NAMOS QUE LAS DERI VACI ONES V1
A V6 SON LOS RADI OS DE UNA RUEDA, EL
CENTRO DE LA RUEDA ES EL NODO AV
V1 el complejo QRS es
primordialmente
negativo
V6 el complejo QRS es
positivo
Derivaciones del pecho derecho

V3 y V4 estn orientadas sobre el rea del
septum interventricular

Frecuencia
Se lee en ciclos
por minuto
El nodo SA emite
una serie de
estmulos que
marcan el paso
(despolarizacin)
Ritmo sinusal
mantiene una
frecuencia de 60 a
100 pulsos por
minuto

Bradicardia Sinusal
Se presenta si el Nodo SA
produce una frecuencia
del corazn menor a 1
latido por segundo
Frecuencia mayor de 100
pulsos por minuto
Taquicardia Sinusal
1. Buscar onda R que se
encuentre sobre una
lnea gruesa y que
llamaremos lnea
inicial
2. Llamar a las lneas
gruesas: 300, 150,
100, 75, 60, 50
3. Buscar la siguiente
onda R