Elefantes; Salvador Dal

Klga Elsa Soza Alarcn

Universidad Santo Tmas
Los ngeles

EPIDEMIOLOGA BSICA
EPIDEMIOLOGA:

Estudio sistemtico del estado de salud de
grupos de poblacin y de las variables que
influyen sobre l (OMS- 1973).
Estudio de la enfermedad en las colectividades
humanas.
Estudio de la enfermedad como fenmeno de
masas (Gordon).
EPIDEMIOLOGA BSICA
EPIDEMIOLOGA:

Estudio de la distribucin y los determinantes en
enfermedades y lesiones en poblaciones
humanas (Mausner y Bahn).
EPIDEMIOLOGA BSICA
EPIDEMIOLOGA:

Estudio de la distribucin y de los
determinantes de los estados o acontecimientos
relacionados con la salud en poblaciones
especficas y la aplicacin de este estudio a los
problemas sanitarios.

(No slo estudio a la muerte, enfermedad o discapacidad. Adems
determinacin de los aspectos sanitarios positivos y de los medios
para mejorar la salud).
EPIDEMIOLOGA BSICA
EPIDEMIOLOGA:

Estudia los procesos de Salud y Enfermedad
que afectan a la poblacin. Le interesa conocer
las caractersticas de los grupos que se ven
afectados, como es su distribucin geogrfica y el
tiempo de los eventos de Salud y Enfermedad;
con qu frecuencia se manifiestan y cules son
las causas o factores asociados.

EPIDEMIOLOGA BSICA
Objetivos de la Epidemiologa:

Identificar las causas y factores de riesgo de la
enfermedad.
Determinar la frecuencia de la enfermedad en la
comunidad.
Estudiar la historia natural de la enfermedad.
Evaluar las medidas preventivas y curativas, as como
las nuevas modalidades de provisin de servicios.
Dar las bases para el desarrollo de polticas de salud.
EPIDEMIOLOGA BSICA
EPIDEMIOLOGA BSICA

Vigilancia Epidemiolgica:
Sistema de informacin y de toma de decisiones
orientado a la deteccin precoz de alteraciones
del ambiente o de la salud de las personas para
proceder de inmediato a la adopcin de las
medidas correctivas necesarias(OMS, 1973).
EPIDEMIOLOGA BSICA

Monitoring:
Observaciones de rutina relativas a los
parmetros de salud y de ambiente as como el
registro y transmisin de las informaciones
obtenidas (OMS, 1973).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Vigilancia Epidemiolgica:

Sistema habitual de informe de casos detectados en el
sistema sanitario.
Se requiere indagar continuamente los distintos
aspectos referentes a la aparicin y propagacin de la
enfermedad.
Los mtodos ms exactos son prcticos,
estandarizados y rpidos, con su anlisis se sabe si se
ha producido un aumento significativo de los casos.

(Epidemiologa Bsica; Benglahole y Bonita).
EPIDEMIOLOGA BSICA
EPIDEMIOLOGA BSICA
Mtodo Epidemiolgico:

Fase Descriptiva:
1. Estudia datos crudos.
2. Estudia datos elaborados sistemticos.
Atributos Estudiados:
En cuanto a tiempo
En cuanto a lugar
En cuanto a personas
EPIDEMIOLOGA BSICA
Mtodo Epidemiolgico:

Fase Analtica:
Mtodo comparativo (estudio de casos y controles,
retrospectivo o prospectivo).
Mtodo experimental (con animales o humanos).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Elementos de Descripcin Epidemiolgica I:

Magnitud:
Definicin de frecuencia o magnitud.
Definicin de la enfermedad (o infeccin)
Incidencia: son los nmeros de casos nuevos que se van
generando de una enfermedad.
Prevalencia: total de casos, duracin que va teniendo una
enfermedad en el tiempo.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Elementos de Descripcin Epidemiolgica I:

Variaciones observadas en el tiempo:
En cortos perodos: Aumento epidmico
Variaciones en el curso del da
Variaciones durante los das de la semana
Variaciones en los meses del ao (estacionales)
En largos perodos:
Variaciones anuales y secuelares (tendencias)

EPIDEMIOLOGA BSICA
Elementos de Descripcin Epidemiolgica II:
Variaciones observadas entre las personas:
Segn atributos biolgicos:
Sexo
Edad
Raza
Grupos sanguneos
Segn atributos sociales o ambientales:
Niveles de instruccin
Nivel de ingreso
Actividad y ocupacin
Religin
Hbitos
EPIDEMIOLOGA BSICA
Elementos de Descripcin Epidemiolgica III:

Variaciones observadas en el espacio
(variaciones geogrficas o espaciales):
Sectores de una vivienda o de un establecimiento
Sectores de una ciudad
Sectores urbanos y rurales
Dentro de una regin o de un pas
Distribucin internacional
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Frecuencia de la Enfermedad:

Cifras Absolutas:
Son recuentos de datos u observaciones. No
se relacionan con el tamao u otra caractersticas
de la poblacin y por ende no sirven para
comparar fenmenos.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Frecuencia de la Enfermedad:

Frecuencias Relativas:
Razones
Proporciones
Tasas


EPIDEMIOLOGA BSICA
Frecuencias Relativas:

Razn: sealan el tamao de un nmero respecto
a otro que se toma como la unidad (o como 100).
Las dos cantidades que se relacionan no estn
contenidas una dentro de la otra (son
independientes).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Frecuencias Relativas:

Razn: es una expresin de la relacin existente
entre un numerador y un denominador, donde
ambos nmeros son cantidades independientes
pudiendo presentar unidades de medicin
diferentes, no es necesario que una incluya a la
otra.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Frecuencias Relativas:

Proporcin: seala el tamao de la parte de un
total respecto a dicho total. El numerador es
siempre parte del denominador.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Frecuencias Relativas:

Tasas: miden el riesgo de que ocurra un evento
dado en una poblacin. El numerador son los
casos y el denominador es la poblacin expuesta
al riesgo (es el mejor elemento de comparacin
epidemiolgica).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Tasas:

Relacionan el nmero absoluto de un evento con
la poblacin en que ste se produce.
Miden el riesgo de ocurrencia de un evento.
Es el mejor instrumento de comparacin en
epidemiologa.
Se usan comparacin de tasas especficas y
ajustadas.
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Tasas:

Componentes:
Numerador: nmero de eventos
Denominador: poblacin expuesta al riesgo del evento
Factor: se multiplica por una potencia de 10

EPIDEMIOLOGA BSICA
Tasas:

Requisitos:
El numerador y el denominador deben referirse al
mismo lugar, tiempo y grupo de poblacin
El numerador debe incluir eventos similares entre s
EPIDEMIOLOGA BSICA
Tasas:

Clasificacin:
Naturaleza del evento: natalidad, mortalidad, etc.
Poblacin: crudas y especficas
EPIDEMIOLOGA BSICA
Tasas:

Tasas de Mortalidad: se refiere a la poblacin
(general, especfica por edad, sexo, causa).

Tasas de Letalidad: aqu nos referimos a la
enfermedad (nmero de defunciones de la
enfermedad en un total de individuos con la
enfermedad).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Mortalidad:

Mortalidad Proporcional: valora la importancia
relativa de la mortalidad por una causa respecto
de la mortalidad total.

AVPP: aos de vida potencialmente perdidos.


EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Morbilidad:

Prevalencia: nmero total de personas enfermas
en la comunidad en un periodo determinado,
dividido por el nmero de poblacin existente X
100.
Prevalencia Puntual: nmero de enfermos en un
punto de tiempo.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Morbilidad:

Prevalencia de Periodo: nmero de enfermos en
un periodo de tiempo, como 1 ao.
Relacin prevalencia- incidencia: Prevalencia se
iguala a la Incidencia por la duracin.

(Una enfermedad que va teniendo mayor duracin, va teniendo
mayor prevalencia).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Morbilidad:

Incidencia Acumulativa: nmero de casos nuevos de
una enfermedad, que ocurre en un periodo de
tiempo determinado, en la poblacin de riesgo de
presentar la enfermedad x 100.
Tasa de Incidencia: es el nmero de casos nuevos,
pero el denominador corresponde a la suma de los
diferentes tiempos en que los individuos estuvieron
en riesgo (aos- persona) x 100.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Enfoque de Riesgo en Salud:

Riesgo: significa la probabilidad de que se
produzca un hecho o dao a la salud.
(Estimacin de la necesidad de atencin).
EPIDEMIOLOGA BSICA
Definicin de Riesgo:

Expresin utilizada con tres connotaciones
diferentes (Diccionario Epidemiologa, J. Last):
1. Atributo asociado con una probabilidad mayor de
desarrollar un resultado especfico.
2. Atributo que aumenta la probabilidad de ocurrencia
de la enfermedad u otro resultado especfico.
3. Determinante que puede ser modificado por una
forma de intervencin suficiente para disminuir la
ocurrencia de una enfermedad o dao en salud.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Definicin de Riesgo:

Riesgo Relativo (RR): razn de ndice de
frecuencia (proporcin de tasas) entre expuestos
y no expuestos al riesgo.

RR= frecuencia entre expuestos
frecuencia entre no expuestos
EPIDEMIOLOGA BSICA
Definicin de Riesgo:

Riesgo Atribuible (RA): diferencia aritmtica de
los ndices de frecuencia (diferencia aritmtica de
tasas) entre expuestos y no expuestos al riesgo.

RA= Tasa expuestos Tasa no expuestos
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Riesgo:

Riesgo Relativo: es la razn entre las tasas de
incidencia de los expuestos y los no expuestos.
Desigualdad Relativa: es la razn de la
probabilidad de ocurrencia de un evento con
respecto al de no ocurrencia.
Riesgo Atribuible: es la proporcin de la
incidencia de una enfermedad que puede ser
atribuida a una exposicin determinada.
EPIDEMIOLOGA BSICA
Medicin de Riesgo:

Riesgo Atribuible para la Poblacin: es la
proporcin de la incidencia de la enfermedad en
la poblacin total que puede ser atribuida a una
exposicin determinada.
EPIDEMIOLOGA BSICA