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MODULO III

INSTRUMENTOS DE MEDICIN Y
CRITERIOS GENERALES DE
PROTECCIN RADIOLOGICA
II CURSO DE SEGURIDAD
RADIOLOGICA EN RADIOTERAPIA
HOSPITAL VICTOR LAZARTE
ECHEGARAY
LIC. PAUL E. PANIZO OLIVOS
FISICO MEDICO
Las Radiaciones
Qu son?

Son peligrosas?

Debo tenerles miedo?

Me pueden hacer
dao?

Qu tipo de dao?

Cmo me protejo?
La radiacin es la
emisin,
propagacin y
transferencia de
energa en
cualquier medio en
forma de ondas
electromagnticas
o partculas..
QUE SON LAS
RADIACIONES?
Por que son
peligrosas
las
radiaciones?
No se ven
No se
escuchan
No tienen
olor ni
sabor
Viajan en
todas
direcciones
Y pueden
producir
graves
lesiones.
10
DETECCIN Y MEDIDA DE LA RADIACIN
DETECTORES DE IONIZACIN GASEOSA.
Cmara de ionizacin.
Contador proporcional.
Contador Geiger- Mller.

DETECTORES DE CENTELLEO

DETECTORES DE SEMICONDUCTOR
FUNDAMENTOS FISICOS DE LOS MONITORES Y
DOSIMETROS
Para detectar la existencia de las
radiaciones ionizantes que se generan en
una instalacin, se recurre al empleo de
equipos denominados Monitores de
Radiacin, para medir y analizar las
radiaciones.
Los equipos de deteccin se basan en los
siguientes fenmenos fsicos-qumicos:
a) Ionizacin de los gases.
b) Excitacin de luminiscencia en slido.
c) Disociacin de la materia.
Un dispositivo que utiliza cualquiera de estos efectos para la
medida de la radiacin es un detector.

Habitualmente sensibles a diversos tipos de radiacin. A veces, la
sensibilidad a otras radiaciones distintas de la que se pretende
medir condiciona la eleccin del detector.

Pueden proporcionar distintos tipos de informacin, debiendo
elegirse aquellos que mejor se ajustan a lo que se busca:

Energa
Tiempo
Eficiencia



DOSIMETRIA DE LA RADIACIN
El objetivo de la dosimetra es medir la
dosis absorbida (o cualquier otra
magnitud radiolgica relacionada).
Para realizar la vigilancia radiolgica de
los trabajadores expuestos en una
instalacin se pueden realizar dos tipos
de medidas:
A) Medidas de la tasa de exposicin o tasa
de dosis absorbida en las reas de
trabajo (Dosimetra ambiental).
B) Medida peridicas de las dosis acumulada
para cada individuo durante su jornada
laboral (Dosimetra personal)
Introduccin
Algunos ejemplos
Cmara de Ionizacin Detector de NaI(Tl)
Monitores de contaminacin superficial
Contador
proporcional
Centelleo
DETECTORES DE IONIZACIN GASEOSA
Detectores de Ionizacin Gaseosa
Los tiempos de interaccin entre la
radiacin ionizante y el detector oscilan
entre 10
-9
y 10
-12
s

La interaccin de la radiacin crea una
carga Q que da lugar a una corriente de
intensidad i(t) que cesa al cabo de un
determinado intervalo de tiempo.

En un detector ideal, cuando varias
partculas o fotones interaccionan con el
detector consecutivamente, la intensidad
a la salida del detector permite registrar
separadamente los diferentes sucesos
que han interaccionado.

Detectores de Ionizacin Gaseosa
Detectores de Ionizacin Gaseosa
CLASIFICACIN:

Por la forma de los electrodos: planas o cilndricas.

Por la forma de operar: cmaras de corriente y cmaras de impulsos.


Detectores de Ionizacin Gaseosa
Modos bsicos de funcionamiento

1. Modo de corriente. Al medir la corriente producida en el
detector, se obtienen promedios temporales, pero no se
obtiene informacin individual de los sucesos que han
interaccionado.


2. Modo de impulso. Se
registran individualmente
todos los sucesos que son
detectados. Es
imprescindible para hacer
espectrometra de la
radiacin (medida de su
espectro de energas), lo
que se hace a partir de la
altura de los impulsos
elctricos generados en el
sistema de medida.

Modos bsicos de funcionamiento (Cont)
Detectores de Ionizacin Gaseosa
Eficiencia de deteccin
Es la relacin entre los sucesos detectados y los
emitidos por una fuente radiactiva:
e = sucesos detectados /
emitidos

Es el producto de dos factores:
Eficiencia Intrnseca (ei):
fraccin de sucesos detectados de entre todos los que llegan al detector.

Eficiencia Geomtrica (eg) :
fraccin de sucesos que llegan al detector de entre todos los
emitidos por la fuente.
Detectores de Ionizacin Gaseosa
Eficiencia de deteccin: concepto
Detector
Fuente
e
G
= 4 / 9
e
I
= 3 / 4
e total = 3/9
Resolucin en tiempo (I): Tiempo muerto
El tiempo muerto es el intervalo de tiempo que debe transcurrir entre
dos sucesos consecutivos para poder ser registrados separadamente
por el sistema de medida.

Detectores de Ionizacin Gaseosa
A
m
p
l
i
t
u
d

d
e
l

i
m
p
u
l
s
o
V
p
Partculas alfa
Partculas beta
Tensin
Zona de cmara de
ionizacin
Zona
Geiger
Zona
proporcional
Descarga
contnua
Zona de
proporcionalidad
limitada
5 4
3
2 1
V
g
6
Detectores de Ionizacin Gaseosa
IONIZACIN GASEOSA: Cmara de ionizacin

Tipo de medida
Miden exposicin, kerma o dosis ambiental
equivalente (si estn adecuadamente compensados).
Ventajas:
Detectan radiacin X y de energas > 10 keV hasta
3 MeV.
Son muy precisas y sensibles.
La respuesta frente a la energa es mejor que los
anteriores.
Inconvenientes:
Son ms delicadas.
El circuito de medida es ms complicado.
Uso ms comn.
Muy generalizado en medidas en tasas bajas y en
medidas muy precisas.
IONIZACIN GASEOSA: Cmara de ionizacin
BABYLINE:

Rango energtico: 10 keV-10 MeV.
Rango en tasa de dosis: 1mRad/h
100 rad/h.
Lmite superior de dosis: hasta 0,1
Gy.
Sirve para electrones y fotones
VICTOREEN:
Rango energtico: > 25 keV ()
> 1 MeV (b)
Rango en tasa de dosis: 0 mSv/h
50 mSv/h.
IONIZACIN GASEOSA: Contador Proporcional

Tipo de medida
Miden exposicin, kerma o dosis ambiental
equivalente (si estn adecuadamente compensados).
Ventajas:
Detectan radiacin de energas > 50 keV hasta 3
MeV.
Son robustos.
Inconvenientes:
Mala respuesta frente a la energa por lo que debe
ser compensada su respuesta.
El circuito de medida es ms complicado.
Uso ms comn.
Muy generalizado en medidas en tasas medias y
bajas.

IONIZACIN GASEOSA: Contador Proporcional
IONIZACIN GASEOSA: G-M.

Tipo de medida
Miden exposicin, kerma o dosis ambiental
equivalente (si estn adecuadamente compensados).
Ventajas:
Detectan radiacin de energas > 50 keV hasta 3
MeV.
Son robustos.
El circuito de medida es muy simple.
Inconvenientes:
Mala respuesta frente a la energa por lo que debe
ser compensada su respuesta.
Uso ms comn.
Muy generalizado en medidas en tasas medias o
altas.

IONIZACIN GASEOSA: G-M.
DETECTORES DE
NEUTRONES
Diseada para detectar
neutrones termicos y
neutrons rapidos (0.025
eV to approximately 12
MeV).

Esfera de Boner
Monitoreo de Dosis neutrnica en RT
El objeto principal de la Proteccin
Radiolgica es asegurar un nivel apropiado
de proteccin al hombre y al medio ambiente
sin limitar de forma indebida las prcticas
beneficiosas de la exposicin a las
radiaciones.
PROTECCIN RADIOLOGICA
Evitar que ocurran efectos
determinsticos, y
Reducir al mximo la
probabilidad de aparicin de
efectos estocsticos.
OBJETIVOS DE LA PROTECCIN RADIOLGICA
PROTECCIN RADIOLOGICA
CONTROL DE LA EXPOSICIN
Las exposiciones pueden dividirse en tres
tipos: la Exposicin Ocupacional, que es la
recibida en el trabajo, la Exposicin Mdica
que es la exposicin de pacientes como
parte de su diagnstico o tratamiento, y la
Exposicin Pblica que recibe el pblico por
fuentes o prcticas autorizadas.
PRINCIPIOS DE LA PROTECCIN RADIOLGICA
JUSTIFICACIN
OPTIMIZACION
LIMITACIN DE
DOSIS
PRINCIPIOS BSICOS DE PROTECCIN
Justificacin
Ninguna prctica que involucre
exposicin deber ser adoptada a
menos que produzca un beneficio
suficiente en los individuos
expuestos o en la sociedad para
compensar el detrimento que la
radiacin pudiera causar
En relacin a cualquier fuente particular dentro de una
prctica, la magnitud de las dosis individuales, el
nmero de personas expuestas y la probabilidad de
sufrir exposiciones deben ser tan bajas como
razonablemente se puedan alcanzar, considerando
los factores sociales y econmicos
(ALARA: As Low As Reasonably Achievable)
Optimizacin
La exposicin normal de los individuos est
sujeta a dosis lmites, o a algn control de
riesgo en caso de exposiciones potenciales
Limitacin de dosis
DOSIS MAXIMAS PERMISIBLES

D.S. 009-97- EM
Lmites Laborales de Dosis
Fuente de Radiacin
Dosis de Cuerpo Entero < 20 mSv/ ao
Lmite de dosis laboral para extremidades

Dosis de Extremidades y
en piel
< 500 mSv/ao
Lmite de Dosis laboral en el Cristalino
Dosis en el cristalino <150 mSv/ao
para Mujeres Embarazadas y Menores
Madres: Dosis Total< 2 mSv en la gestacin
Menores 16 -18 aos: Dosis < 6 m Sv/ao
Lmite de Dosis laboral
QUE HACER SI SE CONFIRMA LA
POSIBILIDAD DE EMBARAZO?
Anular la exploracin (valorar otras tcnicas, US, RM, etc. y la realizacin de
pruebas similares recientes).

Posponer la exploracin para otra fecha (si no es urgente).

Realizar la exploracin (si realmente est justificada o cuando el retraso no sea
clnicamente posible).

Radioterapia: Deber prevalecer el tratamiento de la madre sobre el riesgo
radiolgico del feto.
En cualquier caso: Informar a la paciente y solicitar su consentimiento
(derecho de conocer los posibles riesgos)
QUE SE DEBE HACER DESPUES DE UN EXAMEN O
TRATAMIENTO DE PACIENTES EMBARAZADAS?

Si el tero no estuvo expuesto al haz primario de Rayos X, se
considera que la dosis < 1 mGy

Si ha estado expuesto al haz primario:

Estimar la dosis recibida por el feto
Calcular los riesgos radiolgicos, en relacin a la fase del
embarazo
SI LA DOSIS RECIBIDA POR EL FETO ES ALTA
La ICRP 84 recomienda:

Dosis inferiores a 100 mGy - No existe justificacin mdica para interrupcin
del embarazo.

De 100 a 500 mGy - Riesgo sustancial de disminucin del C.I. en periodo 8
y 15 semana. Se deben tener en cuenta las circunstancias
individuales para una interrupcin del embarazo.

Ms de 500 mGy - En semanas 3 a 16. Probabilidad sustancial de retraso
de crecimiento y dao en el S.N.C. Los padres deben ser
informados del alto riesgo involucrado.


ES NECESARIO


ASESORAR A LA PACIENTE PARA EVITAR
PREOCUPACIONES INNECESARIAS
LA ICRP RECOMIENDA
Indicar a la paciente la probabilidad de que un hijo no tenga ni malformaciones ni cncer:

Dosis absorbida por el Probabilidad de que el hijo Probabilidad de que el hijo
embrin o feto (mGy) NO tenga malformaciones NO desarrolle un cncer
(%) entre los 0-19 aos (%)
0 97 99.7
0.5 97 99.7
1.0 97 99.7
2.5 97 99.7
5 97 99.7
10 97 99.6
50 97 99.4
100 Aprox. 97 99.1


Dosis Maximas permisibles para Publico
La exposicin al publico como
consecuencia de las practicas no debe
exceder de:

Una dosis efectiva de 1mSv por ao
Una dosis Equivalente en Cristalino de
15mSv por ao.
Una dosis Equivalente a la piel de 50mSv
por ao.
Restricciones de dosis
Dosis lmites relacionadas con un
uso especfico de las radiaciones
que se utiliza para limitar el
rango de opciones consideradas
en la optimizacin
Medidas de Proteccin Radiolgica
Exposicin
externa
Contra la exposicin
externa:
Tiempo
Distancia
Blindaje
Exposicin a la Radiacin Externa
Exposicin del cuerpo a una fuente ubicada fuera
del cuerpo
3. Razn de Dosis (Baja o Alta)
El grado del dao y su control depende de:
1. Tipo de Radiacin (Alfa, Beta o Gamma)
2. Energa de la Radiacin (Baja o Alta )
SISTEMAS DE PROTECCIN PARA LA RADIACIN
EXTERNA
DISTANCIA
TIEMPO BLINDAJE
SISTEMAS DE PROTECCIN PARA LA RADIACIN
EXTERNA
La intensidad de la radiacin de la fuente, y de la exposicin a la
radiacin, varia inversamente al cuadrado de la distancia.
A (Bq)
0 0.5 1 2 m
0.5 0.1 0.06 0.03 mSv/h


Proteccin contra radiacin externa : Distancia
Proteccin contra radiacin externa : tiempo
A mayor tiempo,
mayor exposicin
La exposicin total a la radiacin de un
individuo es directamente proporcional al
tiempo que l ha estado expuesto a la
fuente.
Por lo tanto, es prudente no usar ms tiempo
del necesario cerca a la fuente de radiacin



a : Precauciones solamente con
la contaminacin.
b : Alcanza algunos metros en el
aire; penetra en la epidermis.
x e : Muy penetrantes; blindajes
de alta densidad y nmero atmico
(Pb, concreto).
A mayor
blindaje, menor
exposicin
Proteccin contra radiacin externa: Blindaje
Proteccin contra radiacin
externa :Blindaje
Blindajes
Tpicos
en Radiologa

INSTALACIONES DE
RAYOS X
INSTALACIONES DE
RADIOTERAPIA

Proteccin contra radiacin externa
:Blindaje
BLINDAJE ESTRUCTURAL


PRINCIPALES ORGANISMOS
INTERNACIONALES
RELACIONADOS CON LA
PROTECCIN RADIOLOGICA
Desde 1950, es el Organismo que establece la filosofa de la
Proteccin Radiolgica, proporcionando recomendaciones para
la utilizacin segura de las radiaciones ionizantes en sus
distintas aplicaciones.
Es una organizacin internacional no gubernamental,
cuyos miembros son elegidos por sus mritos personales,
su alto nivel cientfico, tcnico y de gestin
Consta de: Comisin Principal
Comit 1 - Efectos
Comit 2 - Dosis
Comit 3 - Medicina
Comit 4 - Aplicaciones
Nuevo Comit 5 - Medio Ambiente
ICRP


Las recomendaciones de ICRP constituyen la base de las
normativas internacionales y nacionales.

8
2 Etapa ICRP : Nuevas evidencias
Efectos de las explosiones de Hiroshima y Nagasaki
Aplicaciones pacficas previstas
Accidentes

EXPOSICIONES CIERTAS

PROFESIONALES
PBLICO
MDICA

EXPOSICIONES POTENCIALES
EXPOSICIONES DE FACTO
SE HACEN NECESARIOS VARIOS LMITES
DISTINTOS EN VALOR
Profesionales, pblico, niveles de referencia
CAMBIA INCLUSO LA MAGNITUD A LIMITAR
Dosis o riesgo
ICRP 1 (1958)
Lmite de Dosis para trabajadores
50 mSv por ao
ICRP 6 (1964)
ICRP 9 (1966)
ICRP 60 (1990) 20 mSv por ao
S. DE PROTECCIN RADIOLGICA
ICRP 26 (1976) SISTEMA DE LIMITACIN DE DOSIS
J ustificacin
Optimizacin
Limitacin de dosis
Fiable
Evolutivo
Extensiones y clarificaciones
1980, 83, 84, 85 y 87
Nuevas recomendaciones ICRP 103 (2007)
para ratificar lo que es vlido
para incorporar nuevos aspectos
Prctico
Universal
PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES
RELACIONADOS CON LA PR (I)
Integracin a nivel mundial
BEIR UNSCEAR
IRPA
Recomendaciones ICRP

OMS
OIT
NEA/OCDE
Normativas Nacionales
BEIR Comit de Efectos Biolgicos de
las Radiaciones Ionizantes de la
Academia de Ciencias de los EEUU.
Comit discontinuo, cuya revisin y
sistematizacin de avances es un
punto de inicio de la actualizacin del
sistema.
Normas Internacionales
U. Europea (T. Euratom)
OIEA (Naciones Unidas)
FAO
UNSCEAR: Comit Cientfico de las
Naciones Unidas para el estudio de los
Efectos de la Radiacin Atmica.
Reunir, revisar y organizar toda la
informacin aportada por los pases
miembros de Naciones Unidas,
interpretando la informacin referente
a los niveles de radiacin ionizante y a
los radionucleidos procedentes tanto
de fuentes naturales como artificiales.
PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES
RELACIONADOS CON LA PR (II)
Integracin a nivel mundial
BEIR UNSCEAR
IRPA
Recomendaciones ICRP

OMS
OIT
NEA/OCDE
Normativas Nacionales
Normas Internacionales
OIEA (Naciones Unidas)
U. Europea (T. Euratom)
FAO
IRPA: Asociacin Internacional de
Proteccin Radiolgica. compuesta por
diversas sociedades cientficas, con el
objeto de potenciar la comunicacin
entre sus especialistas y promover el
avance de esta disciplina a partir de la
investigacin, desarrollo y formacin.
NEA-OCDE: Agencia para la Energa
Nuclear de la Organizacin de
Cooperacin y Desarrollo Econmicos.
Ayuda a los pases miembros a
mantener y profundizar en las bases
cientficas, tecnolgicas y jurdicas
indispensables para una utilizacin
segura, respetuosa con el medio
ambiente y econmica, de la energa
nuclear con fines pacficos.
PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES
RELACIONADOS CON LA PR (III)
OIEA: El Organismo Internacional
para la Energa Atmica, dependiente
de Naciones Unidas, incorpora las
recomendaciones de la ICRP en las
Normas Bsicas de Seguridad para la
proteccin frente a las radiaciones
ionizantes y la seguridad de las
fuentes de radiacin, denominadas en
general Normas Internacionales, ya
que tambin se han generado en
colaboracin con la AEN-OCDE), la
OMS, la OIT, la OPS y la FAO.
UE (Euratom) la Unin Europea por el
tratado EURATOM, establece las
Normas Bsicas Europeas (Directiva
96/29 EURATOM), de obligado
cumplimiento para los Estados
Miembros de la UE, que con
posterioridad, realizan la transposicin
de la misma a sus respectivas
legislaciones
Integracin a nivel mundial
BEIR UNSCEAR
IRPA
Recomendaciones ICRP

OMS
OIT
NEA/OCDE
Normativas Nacionales
Normas Internacionales
U. Europea (T. Euratom)
OIEA (Naciones Unidas)
FAO
OPS
IAEA Basic Safety Standards
Los estndares de seguridad frente a la
radiacin reconocidos internacionalmente
son los de la IAEA, preparados por
expertos de todo el mundo y aprobados
por sus estados miembros
Estos estndares de seguridad estn
contenidos en el documento International
Basic Safety Standards for Protetion
against Ionizing Radiation and for the
Safety of Radiation Sources (BSS, IAEA
Safety Series No. 115)
Radiation Protection and the
Safety of Radiation Sources
SAFETY SERIES No. 120
www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/Pub1000_scr.pdf
International Basic Safety Standards
for Protection against Ionizing
Radiation and for the Safety of
of Radiation Sources
SAFETY SERIES No. 115
www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/SS-115-Web/Start.pdf
Occupational Radiation
Protection
www-pub.iaea.org/MTCD/publications/
PDF/Pub1081_web.pdf
Assessment of
Occupational Exposure
Due to Intakes of
Radionuclides
www-pub.iaea.org/MTCD/
publications/PDF/P077_scr.pdf
Assessment of
Occupational Exposure
Due to External
Sources of Radiation
www-pub.iaea.org/MTCD/publications/
PDF/Pub1076_web.pdf
Safety
Fundamentals
Safety
Requirements
Safety
Guides
IAEA
System of Safety Standards for Radiation Protection
IAEA
System of Safety Standards for Radiation Protection
IAEA BSS en Radioterapia
PACIENTES:
Optimizacin

Dosis igual a la
prescrita en el volumen
blanco
Minimizar la dosis en el
resto de tejidos y rganos

CALIDAD
PERSONAL, PBLICO
Optimizacin + Limitacin

Dosis individuales tan
bajas como sea posible y
siempre por debajo de
unos lmites predefinidos
Minimizar el nmero de
personas expuestas

PROTECCIN
RADIOLGICA
IAEA BSS en Radioterapia
Justificacin +
IAEA BSS en Radioterapia
La puesta en prctica de los estndares de
seguridad BSS requiere un ambiente de
seguridad que comprenda:
Leyes y regulaciones adecuadas
Un Organismo Regulador eficiente
Servicios y expertos que proporcionen
soporte
Cultura de seguridad en la direccin y en
los trabajadores
IAEA BSS en Radioterapia
Los BSS comprenden:

Requisitos administrativos
Requisitos de gestin
Seguridades asociadas al diseo de la
instalacin
Seguridades asociadas a los equipos
Seguridades asociadas a las fuentes
Proteccin radiolgica operacional
Plan de emergencia
Cultura de la Seguridad
Definida en las NBSI (SS No. 115)
como conjunto de caractersticas y
actitudes en las entidades y los
individuos que hace que, con carcter de
mxima prioridad, las cuestiones de
proteccin y seguridad reciban la
atencin que requiere su importancia.
Cultura de la Seguridad
Todas las tareas importantes de la seguridad
deben ser ejecutadas correctamente, con el
debido rigor y el completo conocimiento, la
decisin segura y un adecuado sentido del
deber.

Abarca actitudes y hbitos personales
reflexivos, as como polticas y prioridades
organizativas.
CONOCIMIENTO
HABITOS
ACTITUDES
Cultura de la Seguridad

La direccin debe proporcionar el
ambiente, la capacitacin y las
provisiones necesarias, para mantener y
ejercitar las aptitudes del personal.

Libertad para discutir el trabajo de otros,
en un espritu de buena voluntad,
muchas veces identificando accidentes
potenciales antes de que ellos ocurran.
TRABAJO EN
EQUIPO
Y
MULTIDISCIPLINARIO
Defensa en Profundidad
Definida en NBSI como las
aplicaciones de ms de una barrera
protectora para cumplir con el objetivo
de la seguridad de modo que la falla en
una sea compensada o corregida con la
barrera protectora siguiente.
Radioterapia:
Fuente Radiactiva
Recinto Blindado
Area de trabajo
Departamento
Hospital
Defensa en Profundidad
Por ejemplo...
GARANTIA DE CALIDAD
VIGILANCIA INDIVIDUAL
DOSIMETRIA PERSONAL
Su finalidad es la medida o evaluacin
de la dosis de radiacin recibida
individualmente por cada uno de los
trabajadores expuestos y requiere que
tanto las fuentes de radiacin como los
individuos potencialmente expuestos
sean indentificados.
DOSIMETRIA PERSONAL (Cont)
Constituye una parte fundamental
de la practica de la proteccin
radiolgica ya que contribuye a su
objetivo principal que es asegurar
un nivel apropiado de proteccin de
las personas sin limitar en forma
indebida las practicas beneficiosas
que dan lugar a la exposicin a
radiaciones.
DOSIMETRIA PERSONAL (Cont)
Sus resultados son de utilidad para:
Verificar la idoneidad de las medidas de
proteccin contra la radiacin en los lugares de
trabajo.
Detectar posibles cambios en las condiciones
radiolgicas de trabajo.
Confirmar la correcta clasificacin de zonas
radiologicas.
Identificar procedimientos de trabajo que
minimicen las dosis recibidas.
Suministrar informacin en el caso de
exposiciones accidentales.
Evaluar la dosis colectiva como representacin
de las consecuencias globales de la exposicin
de un grupo o poblacin.

DOSIMETRIA PERSONAL (Cont)
La dosimetra personal comprende
dos modalidades:
1. La dosimetra de la Radiacin
Externa.
2. La dosimetra de la Radiacin
Interna.
DOSIMETRA DE LA
RADIACIN EXTERNA
Este tipo de dosimetra
contempla aquellas
situaciones en las que la
irradiacin se produce por
fuentes externas al
organismo humano.

MAGNITUD DE INTERES EN DOSIMETRIA
PERSONAL EXTERNA

Dosis Absorbida, D

En el S.I su unidad es el Gray (Gy)

Dosis Equivalente (H
T
) y Dosis Efectiva (E)




En el S.I su unidad es el Sievert (Sv)

H W D
E W H W W D
T R T R
R
T T
T
T R T R
R T


,
,
D= dE / dm
MAGNITUD DE INTERES EN DOSIMETRIA
PERSONAL EXTERNA (cont)
La magnitud Operacional recomendada para
estimar la dosis por exposicin externa es la
DOSIS EQUIVALENTE PERSONAL, H
P
(d).
La dosis equivalente personal, H
P
(d), se
define como la dosis equivalente en tejido
blando a una profundidad d por debajo de
un punto determinado del cuerpo. Para la
radiacin fuertemente penetrante se
recomienda una profundidad de 10 mm,
Hp(10), mientras que para las radiaciones
dbilmente penetrantes se recomienda una
profundidad de 0.07 mm para la piel,
Hp(0,07) y de 3 mm para el cristalino de los
ojos, Hp(3).

Dosmetros personales
individuales
La Dosimetra Personal Externa se realiza
de forma prctica mediante el uso de
dosmetros personales portados por cada
uno de los trabajadores expuestos.
Idealmente, los dosmetros personales son
dispositivos diseados al objeto de
proporcionar un valor fiable de la dosis
equivalente personal, H
P
(10) y H
P
(0.07),
en la mayora de las situaciones que se
presentan en la prctica,
independientemente del tipo, energa y
direccin de incidencia de la radiacin y
con un valor de incertidumbre global
aceptable.


RECUERDE, los dosimetros no
protegen solo nos informan cuanta
dosis recibimos!!
DIFERENTES TIPOS DE DOSIMETROS
PARA VIGILANCIA RADIOLOGICA
OCUPACIONAL
Dosimetros de peliculas
Dosimetros electronicos
Dosimetros Termoluminiscente (TLD)
Dosimetros OSL (Inlight)
DOSIMETROS DE PELICULA
Los dosmetros de pelcula aprovechan el
hecho bien conocido de que la radiacin vela
las pelculas fotogrficas, como sucede en las
radiografas.
DOSIMETROS ELECTRONICOS
Son dosimetros de lectura directa que miden y
graban dosis de radiacin recibidas por
personas, incorporan una alarma para avisar
cuando los niveles radiacin ambiental
superan un umbral predeterminado
DOSIMETROS TLD
En los dosmetros de este tipo se utilizan cristales
de fluoruro de litio, sensibles a varios tipos de
energas e intensidades, La lectura es producida
por estimulacin termal. Un transductor
fotosensible convierte la intensidad luminosa en
una magnitud elctrica, la integra y la presenta
forma anloga, grafica y/o digital en trminos de
dosis.
CARACTERISTICAS DEL TLD
Son cristales sensibles a ciertos campos
de radiacin ionizante como por ejemplo
rayos X, rayos Gamma, radiacin beta y
neutrones.
Tiene amplio espectro energtico de
deteccin (>5keV para fotones y hasta
100 MeV para neutrones).
Amplio rango de Sensibilidad (0.10 mSv
hasta 10Sv).
Aproximadamente tejido equivalente.
Dosimetro Luminiscente
Opticamente Estimulada (OSL)
En los dosmetros de este tipo se utiliza una
lamina de Al2O3 (oxido de aluminio),
sensible a varios tipos de energas y rangos
y cuya lectura se obtiene a partir de
estimulacin por emisiones de luz.
DOSIMETROS OSL
Proteccin Radiolgica
Ocupacional
Reglamento de funcionamiento
El Titular de la prctica (entidad fsica o
jurdica a nombre del cual se expide la
autorizacin defuncionamiento de la
instalacin), junto con el empleador, si
procede, son los responsables de la
proteccin radiolgica de los trabajadores
en la instalacin frente a la exposicin
ocupacional
Debern asegurar que la exposicin de
estos est limitada y la proteccin
optimizada
Reglamento de funcionamiento
Establecern por escrito los procedimientos de utilizacin
de los equipos y las normas de proteccin de la instalacin
de manera que se garantice la seguridad radiolgica de los
trabajadores y del resto de las personas
Incluirn en dichas normas los niveles de investigacin
aceptados y los procedimientos que se seguirn en caso de ser
superados (en una instalacin de radioterapia se consideran
adecuados niveles de investigacin de entre 0,4 y 0,5 mSv al
mes)
Difundirn dichas normas de proteccin y procedimientos entre
los trabajadores implicados y entre todas aquellas personas que
puedan resultar afectadas
Se asegurarn de que cualquier trabajo que implique exposicin
sea adecuadamente supervisado y quede recogido en las normas
desarrolladas
Designarn un experto en proteccin radiolgica si as lo requiere
el Organismo Regulador
Reglamento de funcionamiento
Responsabilidades subsidiarias de los trabajadores:
Seguir los procedimientos y normas de proteccin
establecidos
Utilizar adecuadamente las prendas y equipos de
proteccin, as como los instrumentos de medida de
radiacin
Colaborar con los responsables para el cumplimiento de los
programas de vigilancia dosimtrica y mdica
Proporcionar a los responsables aquella informacin
relevante sobre sus condiciones de trabajo en la instalacin
y en otras instalaciones para poder realizar un programa de
proteccin integral del trabajador
Aceptar recibir la informacin y entrenamiento que se
consideren oportunos para poder realizar su trabajo en
condiciones de seguridad para s mismo y los dems
Informar a los responsables de cualesquiera circunstancias
que, a su juicio, puedan incidir negativamente en el
mantenimiento de la seguridad radiolgica de la instalacin

CLASIFICACION DE ZONAS EN
INSTALACIONES RADIACTIVAS
AREA CONTROLADA
AREA SUPERVISADA
Clasificacin de zonas
Zona controlada: aqulla en que son
necesarias medidas de proteccin
especficas o requisitos de seguridad para
controlar la exposicin del personal en
rgimen de operacin normal
Deben tener acceso restringido y estar
sealizadas. La instalacin debe disearse
de manera que el nmero de reas
controladas sea el menor posible
Clasificacin de zonas
Zona Supervisada: Es todo aquella que no
es zona controlada en que las condiciones
de exposicin del personal se mantendrn
bajo vigilancia, an no siendo necesarias
medidas de proteccin ni seguridades
especficas.
En las zonas circundantes, como el rea
de control de los aceleradores o los
accesos a las habitaciones de tratamiento
pueden clasificarse como zonas
supervisadas y someterse a un control
dosimtrico

El 2007 el OIEA dio a conocer el "Smbolo de Advertencia de
Radiacin Ionizante" y paralelamente la ISO public la Norma
ISO 21482:2006 donde se presenta el nuevo smbolo.
Este smbolo se usa para advertir la presencia de un nivel alto
de riesgo por radiacin ionizante.
Vigilancia mdica
El objetivo principal de la vigilancia mdica es
asegurar que los trabajadores mantienen las
condiciones de salud adecuadas para realizar su
trabajo. La vigilancia mdica de los trabajadores
de una instalacin tpica de radioterapia debera
estar basada en los principios generales de la
salud laboral, ya que no se necesita una
vigilancia mdica especfica relacionada con la
exposicin a la radiacin (salvo en casos
excepcionales en que un trabajador pueda
resultar expuesto a dosis mucho mayores que los
lmites, desde 200 mSv o 500 mSv en adelante).
Debera ser raro que el trabajo con radiaciones,
en este caso, condicione la aptitud de un
trabajador.
Vigilancia mdica
Los trabajadores debern disponer de
asesoramiento en temas de proteccin
radiolgica y vigilancia mdica, en especial en
casos de mujeres embarazadas o posiblemente
embarazadas, trabajadores que hayan podido
resultar expuestos a dosis sustancialmente
mayores que los lmites en situaciones de
emergencia o trabajadores en general
preocupados por su exposicin a la radiacin.
Las reglas para la vigilancia mdica de estos
trabajadores deben ser fijadas por el Organismo
Regulador.
Vigilancia mdica
Toda persona que vaya a ser clasificada
como trabajador ocupacionalmente
expuesto (POE) deber ser sometida a un
examen de salud previo, que permita
comprobar y decidir su aptitud para el
trabajo
Los POE estarn sometidos, adems, a
exmenes de salud peridicos que
permitan comprobar que siguen siendo
aptos para ejercer sus funciones. Estos
exmenes se realizarn cada doce meses
Trabajadoras embarazadas
Las trabajadoras embarazadas debern comunicar su
estado al titular de la instalacin, para que sus condiciones
de trabajo puedan ser adaptadas o modificadas en caso
necesario.
El grado de proteccin proporcionado al embrin o al feto
debe ser el mismo que el requerido para los miembros del
pblico.
En el caso de instalaciones de radioterapia, la declaracin
de un embarazo no debe significar la exclusin automtica
de la trabajadora de las tareas que estuviera realizando. En
circunstancias normales, solamente para algunos trabajos
(manipulacin de fuentes en braquiterapia manual), la
dosis al feto puede alcanzar valores cercanos al lmite del
pblico recogido en los BSS. Tambin deberan ser evitados
aquellos trabajos en los que existe probabilidad de un
incidente, como en las unidades de cobalto o en las de alta
tasa.
Registros
De acuerdo a los BSS, los responsables de la
instalacin mantendrn y preservarn los
registros dosimtricos de los trabajadores de la
instalacin. Estos registros debern incluir
informacin general sobre el tipo de trabajo
desempeado y los valores de las dosis y el
mtodo de medida o evaluacin utilizado. En caso
de que el trabajador haya tenido empleadores
simultneos, se registrarn separadamente las
dosis recibidas en cada caso, con sus fechas
correspondientes. Las dosis asociadas a
intervenciones de emergencia o accidentes se
consignarn tambin por separado,
distinguindolas de las recibidas en rgimen de
funcionamiento normal. Se deber garantizar la
confidencialidad de los registros
Gracias
Fis. PAUL PANIZO O.
FISICO MEDICO
panizo_ol@yahoo.es

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