Elementos de uma Teorias de

Enfermagem
Filosofia de Enfermagem
Nenhuma cincia pode sobreviver sem uma filosofia
prpria
A Filosofia leva Unidade de pensar, e este pensar se
dirige busca da Verdade, do Bem e do Belo
Conceito de Filosofia perpassa por:
O Ser
O Conhecer
A linguagem
Na Enfermagem o Ser
Ser-Enfermeiro
Ser-Cliente
Ser Enfermagem => Ser-Enfermeiro + Ser-Cliente

Surge na iminncia ou na transcendncia da ao de
Enfermagem.
A ao do ser-Enfermeiro surge naquilo que :
Rotineiro
Cotidiano
Corriqueiro
Porm no se limita a isto...
O Ser-Enfermeiro
Existe mediante a interao entre os outros dois
seres, porm, o Ser-Enfermeiro o responsvel por
possibilitar o alcance dos mais elevados nveis do Ser-
Enfermagem.
Isto ocorre quando
O Ser-Enfermeiro atua de maneira transcendental, indo
alm de sua obrigao, do ter que fazer
Ele est comprometido, engajado na profisso.

O Ser-Enfermagem
Filosoficamente, percebemos que
O Ser-Enfermagem no morre!
Individualmente, tanto o ser-Cliente quanto o Ser-
Enfermeiro desfalece e morre porm, a atuao do ser-
Enfermeiro no nica, isolada. Portanto, sempre
haver o Ser-Enfermagem.
Cincia e Teoria
Cincia :
Conjunto de conhecimentos organizados e
sistematizados;
uma atividade humana desenvolvendo um conjunto
crescente, do ponto de vista histrico, de tcnicas,
conhecimentos empricos e teorias relacionadas entre si
e referentes ao universo natural;
uma apresentao da realidade pela inteligncia, por
uma sistematizao de conceitos pressupostos...
A Enfermagem uma cincia?
Teoria o aparelho conceitual. Representa um mundo
ou realidade possvel.

um conjunto de leis particulares mais ou menos
certas, ligadas por uma explicao comum.

Cincia teoria no so contemplativas...
So Prticas!

Cincia -> vontade de poder!
Tcnica -> vontade de poder efetuada.
Teoria -> guia de ao (mostra o que
acontecer se houver ao)

Segundo DICKOFF e JAMES, as teorias se classificam
em quatro nveis:
I. Isolamento de fatores
II. Relacionamento de fatores
III. Relacionamento de situaes (preditivas)
IV. Produtora de situaes (prescritiva)
Nveis de teoria
TEORIAS DA ENFERMAGEM
A situao dos indivduos experimentada
existencialmente, pelos enfermeiros;
a pessoa uma Unidade Holstica Intelectual;
a enfermagem considerada um Ato Inter-Humano e
um Ato do Ser Humano.
Resgata a dimenso humanstica do cuidado,
fenmeno que vem se processando na profisso.
Teoria Humanista
Tem como norte o Cuidado, sendo a essncia da
prtica e do conhecimento.
Defende que a enfermagem deve considerar as
Crenas e os Valores Culturais das pessoas
A Teoria do Cuidado Cultural permite a compreenso
de que os fenmenos de sade e doena apresentam
relao com os hbitos cotidianos, as crenas, os
costumes e demais aspectos que configuram suas
culturas, pois o cuidado culturalmente definido.
Teoria Cultural
A enfermagem se apresenta como um sistema de ajuda para o
Auto Cuidado, quando o paciente no possui condio de
realiz-lo;
Dficit de Auto-Cuidado quanto o paciente no possui
condies para executar o seu cuidado
Auto-Cuidado o cuidado executado por pacientes com
necessidades especiais e a capacidade do paciente em realizar o
seu cuidado relacionando-a a Educao em Sade, com o
propsito de tornar o paciente independente.
Dois embasamentos principais:
proporcionar ao educativa por parte da Enfermagem
Desenvolvimento de atitudes que facultem aos indivduos o
autocuidado.
Teoria do Autocuidado de Orem
Compreenso de que o ser humano englobado em trs
sistemas interatuantes
o pessoal
o interpessoal
o social
Dando nfase viso da pessoa como ser social;
Mostra a sua fundamentao em paradigmas que vm
influenciando a enfermagem, tais como, de
desenvolvimento, de sistemas, o psicanaltico, o de
adaptao e de estresse.
Teoria do alcance de metas de King
A relao de cuidado em enfermagem uma relao
humana, o que conseqentemente implica a conjugao
de dois seres humanos totalmente diferentes, uma vez que
cada pessoa representa um universo inimaginvel e
irrepetvel, que se regem por sentimentos, percepes,
pensamentos, emoes e necessidades.
Em vez de um enfermeiro ministrar analiticamente um
tratamento a um doente, quer-se que o tcnico de sade
saiba comunicar, interagir, conhecer para ento depois
proporcionar o cuidado necessrio. O objetivo a cura
global do paciente e a satisfao do prestador de ajuda.
Teoria de cuidado Transpessoal de
Watson
Nessa teoria o cuidado vital, para a essncia
Enfermagem, estabelecem-se as prioridades no
cuidado. um modelo holstico de enfermagem que
sugere que uma interveno consciente em direo
aos cuidados potencializa a cura e a integridade
(Hoover, 2002).
a quem serve a enfermagem?
"a enfermagem um servio prestado ao ser humano
com que se ocupa a enfermagem?
"a enfermagem parte integrante da equipe de sade e como tal se
ocupa em manter o equilbrio dinmico, prevenir desequilbrios e
reverter desequilbrios em equilbrio do ser humano".
Wanda Horta em seu conceito de Enfermagem :
"Enfermagem cincia e a arte de assistir o ser humano no
atendimento de suas necessidades bsicas, de torn-lo independente
desta assistncia atravs da educao; de recuperar, manter e
promover sua sade, contando para isso com a colaborao de outros
grupos profissionais".
Teoria das Necessidades Humanas
Bsicas
Necessidades Psicobiolgicas
Necessidades Psicossociais

Processo de Enfermagem:
Histrico
Diagnstico de Enfermagem
Plano de Assistncia/Prescrio
Evoluo
Prognstico.
Baseia seu trabalho nas
Encontra fundamento nos Referenciais de Estresse de Salye e de
Adaptao de Lazarus autores que tiveram uma contribuio
significativa no delineamento dos conceitos fundamentais de
sua teoria.
Desenvolveu estudo sobre Processos de Adaptao considera a
estimulao focal, contextual e residual, seus efeitos sobre o
mecanismo cognitivo e regulador que afeta os (4) quatro Modos
Adaptativos da pessoa:
Fisiolgicos
Auto-Contexto
Funo do Papel
Interdependncia
Teoria de Adaptao de Roy
Em 1976, Roy definiu Enfermagem como Cincia
Humanstica e, em 1984, introduziu o ser
Biopsicossocial como cliente.
O termo holismo vem sendo empregado na
enfermagem como abordagem que espelha as
realidades complexas dos seres humanos no cosmo.
Ao envolvermos a Cincia da Enfermagem na
constituio interativa do ser, essa teoria nos mostra
o sentido do viver humano em um plano
biopsicossocial-espiritual e da completa harmonia e
equilbrio desse ser com o ambiente que o circunda,
exemplifica o Modelo de Adaptao de Roy.
Apresenta o processo de Interao
Enfermeiro/Cliente, o modo como acontecem que
elementos esto contidos nesta relao e como agir
diante das situaes adversas.
Teoria de Relao Interpessoal
A relao de ajuda, segundo essa Teoria somente
seria possvel quando o enfermeiro tornar-se um elo
entre os pacientes a quem presta cuidado e sua
realidade.
Sendo desta forma, cada pessoa teria maior iniciativa
no desenvolvimento de habilidades pessoais e uma
co-participao de forma ativa nos cuidados
prestados pelos profissionais.
Fase de Pr-interao: a fase em que o enfermeiro
comea a construir sua vinculao, compreendendo a
real situao de pacientes e familiares.
Fase Inicial: a fase do primeiro encontro, mostrando
o grau do comprometimento do profissional em
ajudar e seus objetivos com o relacionamento
interpessoal.
O processo de relao interpessoal
Fase de Identidades: Nesta fase em que o paciente e sua
famlia podem-se apresentar pouco mais hostis, fazendo
um aparato com a competncia do profissional e podendo
at tentarem a manipulao do Profissional. nesta fase
em que os envolvidos entendem-se como seres humanos,
detectando dificuldades, impotncias e incompatibilidades.
Fase de Trmino: a finalizao do processo de
relacionamento interpessoal, seja por alta hospitalar,
desinteresse da famlia ou paciente, agravamento do
quadro do paciente ou outras razes. comum nesta
etapa surgirem sentimentos como os de gratificao,
indiferena.
Esta direcionada ao cuidado de enfermagem ao ser
humano em sua inter-relao fundamental com o
meio ambiente.
O controle do ambiente o sustentculo desta teoria
nos postulados de Nightingale
avaliando as condies e influncias externas que iro
afetar a vida e o desenvolvimento do organismo
Teoria de Ambientalista
Os ensinamentos de Florence Nightingale
influenciaram o ambiente hospitalar e a Enfermagem
ao utilizar os preceitos da teoria Ambientalista no dia-
a-dia da assistncia em unidades de sade ,
principalmente em hospitais e UTIs seu processo de
recuperao e cura tornar-se o mais rpido , quando
proporcionamos o ambiente mais acolhedor para o
internado.
De acordo com a Teoria, Tornar-se Humano, a
Enfermagem centrada na cincia humana cujo foco
central o ser humano. Parse afirma que a essncia
da enfermagem o relacionamento enfermeiro-
pessoa e, seu intuito principal a qualidade de vida
sob a perspectiva da pessoa. Quando o Enfermeiro
aplicar a Teoria de Parse, respeita a prpria viso de
qualidade de vida de cada um, que, lgico, difere de
uma pessoa para outra, e no tenta mudar essa viso
para ser consistente com sua prpria perspectiva.
Teoria de tornar-se humano
Teoria dos Seres Humanos Unitrios
abordou o Processo Vital dos seres humanos e o
homem unitrio.
considerando
os campos Ambientais Energticos
a Complementaridade
a Ressonncia e
a Helicidade.
Teoria do Modelo conceitual
procura promover uma interao harmoniosa entre o
homem e o seu ambiente.
refora a sensibilizao dos seres humanos, e
direciona ou redireciona o padro de interao entre
homem e seu ambiente para o mximo de sade
potencial.
Campo energia caracterizado como a unidade
fundamental para a vida como para os inertes.
Universo de sistemas abertos: a energia campos so
abertos e interminveis, mas interligados.
Padres: so as particularidades de cada campo.
Tetradimensionalidade: um no-linear, sem domnio
espacial ou temporal atributos.

Fundamentada em quatro blocos:
quando diferenciar
o conhecimento terico "saber o qu
do conhecimento prtico "saber como".
A experincia do Enfermeiro trar a "proficincia" que
para a autora da teoria seria intelectual e cientfica que
pode ser entendida como a associao entre
conhecimento terico e da prtica.
nenhum profissional comea como perito e que o ser
humano passa por cinco nveis de experincia:
principiante, principiante avanado, competente,
proficiente e perito.
Teoria do Cuidado tico
o homem visto como um "todo" dinmico, em
constante interao com o ambiente dinmico.
Explica os sistemas de resposta do homem ao meio
ambiente
considera a enfermagem uma conservadora das
energias do paciente,
Teoria holstica
o homem um todo: maior humanizao.
cada resposta do organismo envolve todos os
recursos da pessoa;
o todo do indivduo reflete-se em cada aspecto do
ser, na sade e na doena.
A ao da enfermeira essencialmente conservadora,
procurando manter ntegros os mecanismos de
defesa biolgica fundamentais do indivduo.
A conceituao terica holstica
H quatro princpios de conservao, embora o princpio
fundamental seja a conservao do todo:

A interveno de enfermagem baseada na conservao
da energia do indivduo.
da integridade estrutural do paciente.
da integridade pessoal do paciente.
da integridade social do paciente.