DR.

EDGARDO CORNEJO
ROSALES
CASO CLINICO
Masculino 2 aos
APP: Negados
MC: Rinorrea izquierda ftida hace 10 das,
multitratada sin mejora
EF: Rinoscopa: FN izquierda con presencia de
rinorrea amarillenta ftida, y parte plastica de
juguete



CASO CLINICO
Diagnstico?
A) CE BIOLOGICO NASAL
B) CE NO BIOLOGICO NASAL
C) RINITIS ALERGICA MIXTA
D) RINOSINUSITIS MAXILAR
E) ADENOIDITIS AGUDA


CASO CLINICO
Tratamiento?
A) ANTIBIOTICOS VO
B) ANTIBIOTICOS IV
C) ADENOIDECTOMIA
D) EXTRACCION CON VISION DIRECTA
E) INMUNOTERAPIA


CASO CLINICO
Masculino 4 aos
APP: Negados
MC: Estridor respiratorio agudo, disnea, tos seca
EF: Cs Ps: Estridor y sibilancia espiratoria
derecha



CASO CLINICO
Impresin diagnstica?
A) CE ASPIRADO A BRONQUIO IZQ.
B) BRONQUITIS ASMATIFORME
C) LARINGOTRAQUEITIS AGUDA
D) NEUMONIA DE LA COMUNIDAD
E) CE ASPIRADO A BRONQUIO DERECHO


CASO CLINICO
Confirmacin diagnstica?
A) ESPIROMETRIA
B) RX TORAX, BRONCOSCOPIA
C) LARINGOSCOPIA
D) RINOMANOMETRIA
E) PUNCION PLEURAL


CASO CLINICO
Femenino 3 aos
APP: Negados
MC: Disfagia, sialorrea leve, disnea, hace 2 hrs
EF: Paciente disneico
Cs Ps: ventilados
ONG: SDP




CASO CLINICO
Impresin diagnstica?
A) CUERPO EXTRAO ASPIRADO
B) CUERPO EXTRAO DEGLUTIDO
C) BRONQUITIS AGUDA
D) ACALASIA
E) ESOFAGITIS CRONICA


CASO CLINICO
Confirmacin diagnstica con?
A) CULTIVO DE ESPUTO
B) PH METRIA ESOFAGICA
C) LARINGOSCOPIA
D) ESPIROMETRIA
E) RX TORAX O ENDOSCOPIA


CASO CLINICO
Tratamiento?
A) EXTRACCION ENDOSCOPICA ESOFAGICA
B) EXTRACCION BRONCOSCOPICA
C) ANTIACIDOS H1
D) ANTIBIOTICOS
E) NEBULIZACIONES


TRACTO
AERODIGESTIVO
Aspiracin
Laringotraqueobronquial
Ingestin Esfago

Frecuente 2 a 4 aos edad
Predomina en varones 2 :1
Inmadurez neuromuscular
Disminucin del reflejo nauseoso

SINTOMAS
CE ASPIRADO
Tamao del objeto
Grado de obstruccin
Reaccin inflamatoria local
Estridor
Sibilancia espiratoria


DIAGNOSTICO
CE ASPIRADO
RADIOGRAFIA DE TORAX
Enfisema obstructivo
Atelectasia
Pneumona
Bronquitis aracneiforme
DIAGNOSTICO

Fluoroscopa
Laringoscopa
Broncoscopa


TRATAMIENTO
Personal calificado
Endoscopa
Coordinacin equipo
mdico
Revisin de toda va
respiratoria
Mdico


COMPLICACIONES
Sangrado
Lesin de tejidos
Edema
Asfixia


CE DEGLUTIDO
Nios y ancianos
Monedas
Disnea
Disfagia
Nivel C 6
Msculo
cricofarngeo



OBJETOS
Comida
Frijol
Cacahuate
Espina pescado
Juguetes
Globos ( > mortalidad )
Prtesis dentales

CE DEGLUTIDO
TRATAMIENTO

Anestesia general
Endoscopa
Prevencin



CE NASAL
Frecuente en nios
Cuerpos orgnicos, inorgnicos
Rinorrea unilateral ftida
Epistaxis
Extraccin bajo visin directa
Instrumental adecuado
Anestesia general o sedacin


CE EN OIDO
Frecuente en nios
Cuerpos animados
Cuerpos inanimados
Extraccin bajo visin
directa
Instrumental adecuado
Anestesia general o sedacin


MANEJO DE CERUMEN



GRACIAS