Diagnstico por

imgenes
Dr. Fermin Villacorta Castro
Fases del proceso diagnstico
Fase Tipo de diagnstico
Molestias subjetivas:
sntomas
Diagnstico de sospecha

Alteraciones
objetivas: signos
Diagnstico de presuncin o
provisional
Datos procedentes Diagnstico definitivo de
exploraciones
complementarias
Examen necrpsico Diagnstico o diagnsticos
anatmicos
Exploraciones complementarias
Datos de laboratorio y tcnicas de
Diagnstico por imgenes como:
Radiografas,
Ecografas,
Densitometra sea
Tomografa computarizada [TAC], o
Resonancia magntica [RM],
Gammagrafa
Tomografa por emisin de positrones
Tcnicas diversas como el ECG, el EEG, la
espirometra, la laparoscopia, etc..
Equipo de Rayos X y Mamografo

Mamografa
Mamografa es un tipo especfico de
imagen que utiliza una dosis baja de rayos
X y una pelcula de alto contraste y alta
resolucin para examinar los senos.
Ecografo

Ecografa
La Ecografa, utiliza ondas de sonido de
alta frecuencia para generar imgenes de
los rganos internos del cuerpo. Los ecos
de stas ondas de alta frecuencia son
adquiridas, analizadas y presentadas en
una pantalla de video en tiempo real. En
los sistemas de ultrasonido no se utiliza
radiacin ionizante (rayos X).
Densitometro seo

Densitometra sea
Para la prueba de Densitometra sea se
utiliza un equipo que emite una dosis muy
baja de Rayos-X para medir la densidad
de minerales en los huesos. El estudio
toma de 10 a 15 minutos en
realizarse. Este estudio es utilizado en la
deteccin de osteoporosis.
Tomografo Axial Computarizado

Tomografa axial computarizada (TAC)
La tomografa axial computarizada (TAC) o por la
denominacin escner, es una tcnica de diagnstico
utilizada en medicina
Tomografa viene del griego tomos que significa corte
o seccin y de grafa que significa representacin
grfica. Por tanto tomografa es la obtencin de
imgenes de cortes o secciones de algn objeto.
La palabra axial significa "relativo al eje". Plano axial
es aquel que es perpendicular al eje longitudinal de un
cuerpo. La TAC, aplicada al estudio del cuerpo
humano, obtiene cortes transversales a lo largo de
una regin concreta del cuerpo (o de todo l).
Computarizar significa someter datos al tratamiento
de una computadora
Resonador Magntico

Resonancia magntica (RM)
La Resonancia magntica, cuyos equipos contienen potentes
electroimanes que son capaces de generar campos magnticos
de ms de 2 Teslas (20.000 Gauss), en el campo diagnstico y
de ms de 3 Teslas en el campo de la investigacin.
Los campos as generados son alinean ordenadamente el
momento magntico nuclear de los tomos con un nmero
impar de nucleones del organismo que se estudia. Cuando el
campo magntico cesa bruscamente, los momentos de los
tomos del organismo se desalinean, orientndose cada uno en
una direccin distinta, al azar, al tiempo que emiten radiaciones
electromagnticas en una banda de radiofrecuencia.
Estas radiaciones, recogidas y procesadas por ordenador, se
emplean para reconstruir imgenes del interior del cuerpo en
las cuales la intensidad mayor o menor de la seal corresponde
a los tomos de hidrgeno de los tejidos y del agua corporal.
La RM permite observar rganos y estructuras del cuerpo. Para
examinar el cerebro y la mdula espinal, para diagnosticar
desde rupturas de ligamentos hasta tumores.

Gammacmara

Gammagrafa
La Gammacmara: es el equipo ms
ampliamente utilizado en Medicina
Nuclear. Detecta la radiacin gamma
procedente del radiotrazador administrado
al paciente y, posteriormente, se obtienen
imgenes de su distribucin en el rgano
o estructura que se pretende estudiar.

Las gammacmaras pueden ser planares o
tomogrficas, dependiendo del tipo de
imgenes que puedan realizar.
Tomografo por emisin de positrones
Tomografa por emisin de positrones
Recientemente se est incorporando a las tcnicas de
la radiologa la Tomografa por emisin de positrones
(PET TEP).
Se trata se una tecnologa que utiliza istopos
radiactivos que se introducen en molculas orgnicas
o radiofrmacos que son inyectadas al paciente y
posteriormente se analiza la emisin radiactiva de los
diferentes tejidos segn la captacin del radiofrmaco
que presenten.
Generalmente se utiliza Glucosa marcada con Flor-
18, por lo que existe mayor afinidad por parte de las
lesiones tumorales o inflamatorias. Se pueden realizar
estudios combinando TAC y TEP lo que permite mayor
resolucin espacial junto con imgenes funcionales
Tomografo por emisin de positrones
La Cmara de Positrones: es el equipo utilizado en la
tcnica de la Tomografa por Emisin de Positrones
(TEP) es el ltimo avance tecnolgico desarrollado en
el campo de la Medicina Nuclear.
Se basa en la utilizacin de istopos radiactivos
emisores de positrones de vida media ultracorta.
Con ellos se marcan molculas que el organismo
utiliza para su metabolismo y, despus de su
administracin al paciente, permiten estudiar mltiples
procesos bioqumicos y fisiolgicos.
Estos radionclidos emisores de positrones se
producen en un ciclotrn