Вы находитесь на странице: 1из 47

STEPHANIE SABOGAL

SASHA CANO
KAROL VARELA
JESSICA PARDO
DIANA GARCIA
CINDY TIQUE
ALEJANDRA OIDOR

EL ESPACIO VIRTUAL
LLAMADO PLEURA ES
UNA MEMBRANA
SEROSA QUE RECUBRE
AMBOS PULMONES,EL
MEDIASTINO, EL
DIAFRAGMA Y LA PARTE
INTERNA DE LA CAJA
TORCICA.


PLEURA PARIETAL
parte externa, en contacto
con la caja torcica.

PLEURA VISCERAL
parte interna, en contacto
con los pulmones.
PLEURA

LA CAVIDAD PLEURAL
ES UN ESPACIO
VIRTUAL ENTRE LA
PLEURA PARIETAL Y
LA PLEURA VISCERAL.

POSEE UNA CAPA DE
LQUIDO CASI
CAPILAR.
CAVIDAD
PLEURAL

PLEURA

PLEURA
EN EL ESPACIO PLEURAL EXISTE
NORMALMENTE UNA MNIMA
CANTIDAD DE LQUIDO QUE
ACTA COMO SELLADOR Y
LUBRICANTE.

EL DRENAJE LINFTICO PERMITE
LA ENTRADA Y SALIDA DE
LIQUIDO Y PROTENAS LO QUE
PERMITE EQUILIBRIO EN
VOLUMEN Y CONCENTRACIN
CONSTANTE DE PROTENAS.

EL NEUMOTRAX ES LA
PRESENCIA DE AIRE EN EL
ESPACIO INTERPLEURAL:
ENTRE LA PLEURA
VISCERAL Y LA PARIETAL.

CAUSA COLAPSO
PULMONAR, CON SU
CORRESPONDIENTE
REPERCUSIN EN LA
MECNICA RESPIRATORIA
Y HEMODINMICA DEL
PACIENTE.

EL ORIGEN PUEDE SER
INTERNO O EXTERNO.

EL HEMOTRAX ES LA
PRESENCIA DE SANGRE EN
LA CAVIDAD PLEURAL,
CAUSADO POR LESIONES
TORCICAS QUE PRODUCE
DIFICULTAD PARA
RESPIRAR, DOLOR
TORCICO, ANSIEDAD O
INQUIETUD, Y AUMENTO
EN LA FRECUENCIA
CARDIACA.

EL DERRAME PLEURAL ES
UN ACUMULACIN
PATOLGICA DE LQUIDO
EN EL ESPACIO
PLEURAL,CUANDO
EXISTE DESEQUILIBRIO
ENTRE LA PRODUCCION Y
LA REABSORCION; YA QUE
LA CANTIDAD NORMAL DE
LIQUIDO NO DEBE SER
MAYOR A 15 ML.
FLUIDO
EN LA
CAVIDAD
PLEURAL

EL EMPIEMA ES UNA
ACUMULACIN DE PUS
PRODUCTO DE UNA
INFECCIN EN LA CAVIDAD
QUE SE ENCUENTRAENTRE EL
PULMN Y EL ESPACIO
PLEURAL, EJERCIENDO UNA
PRESIN EN LOS PULMONES
QUE CAUSA DOLOR Y
DIFICULTAD PARA RESPIRAR.

FACTORES DE RIESGO:
ENFERMEDADES PULMONARES
RECIENTES , TRAUMATISMO.



DOS ORGANOS ESPONJOSOS EN LA PARTE TERMINAL DEL
SISTEMA RESPIRATORIO HEMATOSIS.

PULMON DERECHO MAS GRANDE QUE EL IZQUIERDO (corazn)

UBICADOS DENTRO DE LA CAJA TORAXICA, PROTEGIDOS POR
LAS COSTILLAS, SEPARADOS POR EL MEDIASTINO Y
REVESTIDOS POR LA PLEURA.

PESO: aproximado 600g A 500g c/u.

COLOR: ROSADO OSCURO EN RECIEN NACIDOS,
AZULADO EN ADULTOS ( ANTRACOSIS)

CAPACIDAD PULMONAR: entre 4.000-6.000 cm
3
(25% menos en la
mujer)

CADA PULMN TIENE FORMA DE SEMICONO, CON VRTICE,
CARAS Y BORDES.


PULMON DERECHO: 2 FISURAS , OBLICUA Y HORIZONTAL,
LO DIVIDE EN LOBULOS -SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR-.


PULMON IZQUIERDO: LOBULO SUPERIOR E INFERIOR,
SEPARADOS POR LA FISURA OBLICUA.
GENERALIDADES PULMON


cubierto por la cpula pleural.


DETRS: Cuello de la primera costilla, ganglio cervical
inferior simptico, nervio T.I. y vasos del primer espacio
intercostal.

LATERALMENTE: msculos escalenos.

MEDIALMENTE: mediastino superior (trquea, esfago, V.
braquioceflicas y A. subclavia)

Distancia entre los pices: mx. 5cm



CONVEXA SE ADAPTA A LA CURVATURA DE LA PARED
TORAXICA.



PLEURA COSTAL, SEPARA DE LAS COSTILLAS,
CARTILAGOS COSTALES Y MSCULOS INTERCOSTALES
NTIMOS.

POSTERIOR: VERTEBRAS TORAXICAS


Relativamente plana
Contiene la constituida por estructuras
que penetran - emergen por el y son de:

En ambos pulmones -V.A. pulmonar y bronquios-



derecho bronquio lobar superior, A. pulmonar, bronquio prinpal. Y V.
pulmonares-

Izquierdo - A. pulmonar, bronquio prinpal. Y V. pulmonares-



PARTE VERTEBRAL (detrs del hilio), redondeada, lateral a
los cuerpos vertebrales.

PARTE MEDIASTINAL (delante hilio), mediastino superior,
medio y posterior. Impresin cardiaca (mas profunda
izquierdo)



CARA MEDIAL
TAMBIEN SE CONOCE COMO BASE DEL PULMON
CONCAVA, SE ADAPTA A LA SUPERFICIE DEL DIAFRAGMA.


DERECHA: HIGADO

IZQUIERDA: LOBULO IZQUIERDO DEL HIGADO, FONDO DEL
ESTOMAGO,BAZO Y A VECES, FLEXURA CLICA IZQUIERDA.




SON SUPERFICIES DEL PULMON OCULTAS EN LA PROFUNDIDAD
DE LAS FISURAS OBLICUA Y HORIZONTAL
FINO,PUNZANTE Y SE SUPERPONE AL
PERICARDIO. SEPARA LA CARA COSTAL DE LA
MEDIASTINAL.
ANCHO Y REDONDEADO, SE
ENCUENTRA EN LA CONCAVIDAD PROFUNDA CONOCIDA
COMO SURCO PARAVERTEBRAL. A CADA LADO DE LA
REGION TORAXICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL.
ENTRE LAS CARAS DIAFRAGMATICAS
Y COSTAL ES DELGADO Y AGUDO.

ENTRE LA CARA DIAFRAGMATICA Y MEDIASTINAL ES
MENOS DEFINIDOY ESPESO.

LOBOS Y FISURAS

3 lobos divididos por las
fisuras oblicua y horizontal.

, ubicado en la parte superior y anterior.

, en la parte inferior y posterior;

, entre el lobo superior y el diafragma en la
parte anterior.



, frente al proceso espinoso de
TVI, a nivel de la V costilla, en la lnea paravertebral
sigue la curva de la VI costilla, desde la lnea axilar, y
termina en la articulacin condrocostal de la VI
costilla donde corta el borde inferior del pulmn, a
8CM de la lnea mediana.

, comienza en la fisura
oblicua, cuando esta se cruza por la lnea axilar; se
dirige hacia adelante, para terminar en la articulacin
condrocostal de la IV costilla.
LOBOS Y FISURAS

LOBOS Y FISURAS

, 2 lbulos separados por la
fisura oblicua.

, localizado anteriormente y se extiende
desde el pex hasta el Diafragma.

, en la parte posterior y se extiende desde el
diafragma hasta aprox. el cuerpo de la IV vertebra
torcica.

, trayecto mas vertical, pasa por VI
espacio intercostal y termina en la articulacin
condrocostal de la VII costilla.



LOBOS Y FISURAS

LOBOS Y FISURAS

los bronquios de cada pulmn se dividen en bronquios
lobares: derechos (superior, medio e inferior) e
izquierdos (superior e inferior)

Los bronquios lobares se subdividen a su vez en
bronquios segmentales separados entre si por septos de
tejido conectivo que se continan con la pleura pulmonar.

Se describen diez segmentos al pulmn derecho y
nueve al izquierdo.

Cada segmento tiene una forma piramidal, con el pex
dirigido hacia el hilio.

La sistematizacin de los segmentos broncopulmonares,
ha permitido una localizacin exacta de las lesiones
pulmonares que interesan mas a un segmento que a un
lobo entero.
SEGMENTOS BRONCOPULMONARES

El aire ingresa por la trquea, se distribuye hasta las
ramas terminales del rbol bronquial, dentro de cada
uno de los segmentos pulmonares.

La sangre desoxigenada pasa por estos segmentos,
capta el oxigeno y se convierte en sangre oxigenada.

Elimina el CO2 de la sangre y lo reemplaza por O2
(alvolos).

SEGMENTOS BRONCOPULMONARES

PULMN DERECHO (visin medial).

LBULO SUPERIOR:
Apical (S1)
Posterior (S2)
Anterior (S3)

LBULO MEDIO:
Lateral (S4)
medial (S5)

LBULO INFERIOR:
apical o superior (s6)
basal medial o cardaco (s7)
basal anterior (s8)
basal lateral (s9)
basal posterior (s10)

SEGMENTOS BRONCOPULMONARES

PULMN IZQUIERDO (visin
medial).

LBULO SUPERIOR:

Division superior (culmen)
Apico-posterior (S1+2)
Anterior (S3)

Division lingular
Lingular superior (S4)
Lingular inferior (S5)

LBULO INFERIOR:

apical o superior (S6)
Basal anteromedial o cardiaco
(S7+8)
Basal lateral (s9)
Basal posterior (s10)
SEGMENTOS BRONCOPULMONARES

Los vasos del pulmn son unos funcionales por donde se
realiza la hematosis y otros nutricios.

vasos de la hematosis (oxigenacin de la sangre): Son las
arterias pulmonares y las venas pulmonares.

Vasos Nutricios: Estn constituidos por las arterias y las
venas bronquiales.


VENAS Y ARTERIAS

Lleva la sangre pasa del ventrculo derecho a los
pulmones.

Transportan sangre desoxigenada del corazn a los
pulmones.

A nivel del cayado de la aorta, se divide en una rama
derecha y otra izquierda, una para cada pulmn.

Se dirigen hacia el hilio, cruzando la cara anterior y
luego la externa del tronco bronquial.

VENAS Y ARTERIAS

Devuelven la sangre desde los pulmones, donde ha sido
oxigenada, hasta el corazn.

Proceden unas de los capilares alveolares.

Llegan al hilio; all forman cuatro troncos, dos
derechos y dos izquierdos, los cuales se abren en la
aurcula izquierda.


VENAS Y ARTERIAS

VENAS Y ARTERIAS

Una para cada pulmn penetran a nivel del hilio.

Ocupan la parte posterior de los bronquios.

Dan ramos a los bronquios, a las divisiones de las
arterias y venas pulmonares, a los ganglios linfticos y
la pleura.
VENAS Y ARTERIAS

Se distribuyen en dos grupos: el superficial que se
vaca a la derecha en la vena cigos, y a la izquierda en
la vena hemicigos y venas mediastnicas ; el grupo de
venas bronquiales profundas se vaca en las venas
pulmonares, contribuyendo al shunt fisiolgico junto
con las venas de Tebesio.

Slo reciben la sangre de las bronquiales gruesas y
medianas, del tejido conjuntivo intersticial, de los
vasavasrum y de las pleuras.

VENAS Y ARTERIAS

VENAS Y ARTERIAS


LOS PULMONES ESTN PROVISTOS DE
VASOS LINFTICOS, CONFORMAN UN
PLEXO LINFTICO SUPERFICIAL Y UN
PLEXO LINFTICO PROFUNDO.






Conforman un plexo
linftico superficial :

El conjunto de vasos
linfticos conducen su
linfa hacia el hilio
pulmonar con el
nombre de linfticos
bronco pulmonares.
LINFTICOS

El plexo linftico profundo esta situado en la submucosa de los
bronquios y en el tejido conjuntivo peribronquial.

En principio drenan a los vasos linfticos que se sitan junto a los
bronquios lobares.

En seguida drenan a los vasos linfticos hiliares.

Drenan a los ganglios y a los vasos linfticos traqueo bronquiales
inferiores y superiores.

Luego conducen la linfa a los vasos broncomediastnicos.

Los vasos linfticos broncomedistnicos desembocan en el conducto
torcico izquierdo
LINFTICOS


La linfa de la pleura parietal desemboca a los vasos
linfticos intercostales, paraesternales, mediastnicos
y frnicos, estos desembocan en el conducto linftico
derecho y en el conducto torcico izquierdo
respectivamente.
LINFTICOS

El conducto linftico
derecho desemboca
en la unin de la vena
yugular interna y
subclavia derechas; el
conducto torcico
izquierdo desemboca
en la unin de la vena
yugular interna y
subclavia izquierda.


LINFTICOS

Cada plexo pulmonar emite tantas
ramas como segmentos estn
formados, las fibras
parasimpticas pueden transmitir
impulsos motores al msculo liso
del rbol bronquial producen
bronco constriccin, vaso
dilatacin y secrecin de las
glndulas mucosas.




Proceden de ramas de los
nervios intercostales y
frnicos, por medio de los
cuales se transmite la
sensibilidad dolorosa a la
mdula espinal estn
inervadas por ramas de los
nervios frnicos.



NERVIOS