Rama Nazareno

Prez Fabin
Rodrigo Camargo
Mayo Guillermo
11 de Agosto 2014
Hospital Materno Infantil Ana Goitia

La piel constituye la envoltura que separa
el medio interno del ambiente y posee
mltiples funciones de vital importancia
para la homeostasis del organismo.
Hay variaciones personales y regionales de
la piel normal en trminos de grosor de
la piel, composicin y densidad de
apndices cutneos y de difereacin
bioqumica.


1.-Regulacin de la temperatura
corporal:
2.-La piel contribuye a la regulacin
homeosttica de la temperatura
corporal a travs de la expulsin del
sudor y la adaptacin del flujo
sanguneo de la dermis.


La epidermis es la capa ms superficial y
mejor conocida de la piel. Consiste en
una delgada hoja constituida por
diversos tipos de clulas, siendo 95% de
ellas queratinocitos.
La epidermis es un epitelio estratificado
constituido por varias capas de
queratinocitos: basal, espinosa,
granulosa y crnea.
La epidermis se encuentra en actividad
constante y se renueva continuamente.

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Este proceso se inicia en la membrana
basal, cuyas clulas se multiplican, dando
origen a las clulas de la capa espinosa;
estas clulas se estratifican y migran
paulatinamente hacia la superficie.
Posteriormente se aplanan, y desarrollan
granulaciones internas de queratina para
convertirse en la capa granulosa.
Finalmente, pierden las granulaciones
transformndose en las clulas anucleadas
de la capa crnea.
Est constituida por clulas de tipo
columnar y ncleo en la base,
ordenadas en forma de empalizada.
Esta capa est formada nicamente por
una hilera de clulas y est firmemente
unida a la membrana basal.

En este capa estn los queratinocitos con
actividad mittica.
Tambin llamada Capa de Malpighi, est
configurada por clulas polidricas que se
tornan ms planas a medida que migran hacia
la superficie. Contiene los llamados rganos
lamelares y grandes bandas de queratina
organizadas concntricamente alrededor de
los ncleos.
Las clulas de la capa espinosa posen numerosos
filamentos finos denominados tonofilamentos y
tambin estructuras con aspectos de espinas
que se unen unas a otras llamadas
desmosomas.
Las clulas espinosas al aplanarse
desarrollan grnulos en su citoplasma,
dando origen a la capa granulosa. Estos
grnulos representan un estado activo
de la queratinizacin y estn
constituidos por queratohialina.
En esta capa, en los grnulos se van
sucediendo procesos bioqumicos de
proteolisis y fosforilacin hasta la
produccin de la queratina final.

Las clulas que proceden de la capa
granulosa sbitamente sufren una
transformacin, perdiendo el ncleo y casi
todo el contenido celular, exceptuando los
filamentos de queratina.
El espesor de la capa crnea es variable,
dependiendo de la regin anatmica que
se estudie y tambin hay variaciones
fisiolgicas por sexo y por edad.
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das


PROTENA INSOLUBLE
RESISTENTE A ACIDOS Y
ALCALIS DEBILES
DISPUESTA EN FIBRAS
BARRERA
INTELIGENTE:
Evita la
penetracin de
sustancias
orgnicas e
inorgnicas
Evita la prdida
de fluidos hacia
el exterior.
PERMEABILIDAD
ORIFICIOS
LIPOFLICO
IMPERMEABILIDAD
ESTRATO CRNEO
HIDROFBICO
BARRERA CONTRA MICROORGANISMOS
Provee una defensa ante las
infecciones por virus,
bacterias u hongos.
La pelcula superficial
cutnea tiene un efecto
antimicrobian y la capa
crnea representa una
barrera frente a los
patgenos. Cuando se
produce una herida (puerta
de entrada), se
desencadena una reaccin
defensiva de la piel en forma
de inflamacin local.

Las clulas productoras del pigmento se
denominan melanocitos y son derivadas
de la cresta neural. Se ubican
exclusivamente entre los queratinocitos
a lo largo de la capa basal.
Alrededor de un melanocito se agrupan
unos 36 queratinocitos para constituir
una agrupacin funcional llamada
unidad melanocitaria epidrmica
Los grnulos de melanina se transfieren
mediante los procesos dendrticos a los
queratinocitos adyacentes, donde son
fagocitados.

Adems de servir como colorante de la
piel y el pelo, la melanina sirve para
proteger a los queranocitos de la
epidermis y las estructuras subyacentes
de la accin daina de la radiacin
ultravioleta.

MELANINA: PIGMENTO PROTEICO

PROTECCION
CONTRA RADIACIN UV

VARIA
RAZA
GENETICA
AMBIENTALES
REGION CORPORAL


Se encuentran presentes en la capa basal
de la epidermis, especialmente en los
labios, cavidad oral, folculo piloso y
pulpejo de los dedos.
Forman parte de los discos tctiles de la
piel.
En la epidermis se asocian con
terminaciones nerviosas intraepidrmicas
mientras que en la dermis est asociadas a
las clulas de Schwann.
Funcin: Percepcin tctil.
Son clulas dendrticas presentes en la
epidermis, generalmente en posicin
suprabasal. Conforman del 2-8% de las
clulas epidrmicas. Provienen de la
mdula sea.
La funcin de estas clulas es reconocer,
captar, procesar y presentar los
antgenos solubles y haptenos a los
linfocitos T sensibilizados.
.
Al microscopio electrnico presenta 3
capas:
La membrana celular del polo basal de los
queratinocitos basales, que contienen los
hemidesmosomas
La membrana basal propiamente dicha, formada
por la lmida lcida y la lmina densa
La regin situada por debajo de la lmina densa que
contiene las fibrillas de anclaje y los haces de
microfibrillas de colgeno.



En la unin dermoepidermica se han
identificado, caracterizado y localizado
en los ltimos aos gran nmero de
molculas mediante
inmunoelectromicroscopa,
inmunofluorescencia y otras tcnicas.

DERMIS
Dermis papilar
Dermis reticular
La dermis constituye el sostn de la
epidermis. Est formada por un
componente fibroso (colgeno y elastina)
ms la sustancia fundamental compuesta
principalmente por mucopolisacridos
hidratados y que contiene un componente
celular en que se incluyen fibroblastos y
diversas clulas inflamatorias, as como los
anexos cutneos y los estructuras
vasculonerviosas.
Se distinguen 2 capas:

Dermis Papilar: limitando con la epidermis en
la parte superior y por el plexo vascular
superficial en la parte inferior.
Dermis Reticular: Formada por haces de
colgeno ms gruesos, se extiende hasta la
hipodermis, limitado por el plexo vascular
profundo en la interfase dermo-hipodermica.
El tejido celular subcutneo es una capa
conformada por lipocitos, dispuesta en
lobulillos separados por trabculas de
tejido conectivo, situada por debajo de la
dermis y limitada por la fascia profunda.

El tejido subcutneo vara en espesor de
acuerdo con las reas anatmicas y
tambin en los diferentes individuos y razas.
La hipodermis constituye un cojn
amortiguante contra el trauma y una
barrera trmica.
Contiene material
disponible de alta energa,
o sea, caloras
almacenadas en las clulas
de grasa.
La piel recibe su vascularizacin a partir de
vasos sanguneos localizados en la grasa
subcutnea, de los que surgen dos
plexos vasculares unidos poir vasos
comunicantes: el plexo vascular
profundo que se sita entre la dermis y la
hipodermis, y el plexo vascular
superficial que se localiza entre la dermis
papilar y la dermis reticular, dirigindose
sus componentes hacia la dermis papilar
mediante un sistema de asas capilares
en candelabro.
La piel recibe una inervacin compleja
formad por un sistema eferente del sistema
nervioso autnomo y un sistema aferente
responsable de la sensibilidad cutnea,
cuyos receptores son de 3 tipos:
Terminaciones nerviosas libres.
Terminaciones nerviosas relacionadas con el
pelo.
Terminaciones encapsuladas (corpsculos de
Pacini, Golgi-Mazzoni, Krause y Meissner).

A continuacin les hablare de Las glndulas
sudorparas ( apocrina y ecrinas ) y las
glndulas sebceas
Tambien hablaremos del pelo y ua


Qu son las glndulas?
Las glndulas son, simplemente, un conjunto
de clulas o rganos especializados en la
produccin y secrecin de sustancias
qumicas (llamadas hormonas o mensajeros
qumicos) manteniendo el equilibrio del medio
interno del organismo
En numerosas ocasiones nuestro organismo tiene que soportar
temperaturas elevadas, ya sea por variaciones de la temperatura
ambiental externa, ya sea por un aumento de la temperatura interna,
debida a cambios metablicos como puede ser la fiebre o el
ejercicio fisico , podemos observar a simple vista un cambio en el
aspecto de la piel: hmeda y brillante en un principio, si no cesa el
factor desencadenante aparecern unas gotitas cristalinas que es lo
que todos conocemos con el nombre de sudor
Este es el mecanismo especfico que posee el ser humano para
mantener siempre nuestra temperatura interna a 37C , las glndulas
sudorparas estn situadas en la dermis e hipodermis y sus conductos
ascienden hasta la superficie corporal a travs de la epidermis
excretando un lquido, ( el sudor )
Existen dos tipos de glndulas
sudorparas:
Ecrinas.
Apocrinas.
Las glndulas sudorparas ecrinas son de
tipo exocrino, localizadas en la dermis y que
desembocan directamente en la superficie
cutnea por medio de una formacin
tubular productora del sudor.
Estn distribuidas por
toda la superficie
corporal excepto las
mucosas y lecho
ungueal,
predominando en
palmas, plantas, frente
y axilas, Su funcin
fundamental es la de
regular el equilibrio
trmico del organismo.
Las glandulas apocrinas son glndulas de secrecin
exocrina de forma tubular, siendo stas ms
voluminosas que las ecrinas y situadas en tejido
subcutneo, su principal diferencia es que
desembocan en la vaina del pelo por encima de la
glndula sebcea.
Su distribucin sobre la superficie
corporal tambin las diferencia ya
que se localizan selectivamente en
axilas, areola mamaria, prpados
(glndulas de Moli) zona anogenital,
conducto auditivo externo y en
menor cantidad en cara y cuero
cabelludo.
Su funcin principal es la odorfera,
producen una secrecin de funcin
desconocida, que cuando se
encuentra en la superficie cutnea y
se descompone por bacterias acta
como feromona (sustancia olorosa).

FUNCIONES DE LAS GLNDULAS SUDORPARAS:
La secrecin del sudor se realiza bajo el control del sistema nervioso
autnomo y la cantidad de secrecin varia dependiendo de
diferentes factores (temperatura, humedad ambiental, edad, sexo,
ejercicio, nerviosismo, etc.)
La secrecin tiene las siguientes funciones:
Regulacin trmica:
Con el calor las glndulas sudorparas aumentan su actividad
permitiendo la perdida trmica, (perdida de calor) por evaporacin y
por transpiracin.
Manto cido de la piel:
La superficie de la piel se encuentra envuelta por un manto invisible
que es su acidez. El PH de la piel normal es cido teniendo un valor
aproximado de 5,5. Esta acidez de la superficie cutnea se debe en
parte, al sebo y en parte al contenido de cido lctico del sudor.Esta
acidez proporciona a la piel una capacidad de defensa frente a
agresiones externas, como grmenes productos qumicos etc.
Emulsin epicutnea:
Consiste en una pelcula hidrolipdica, constituida por agua y grasa
que acta como mecanismo de defensa de la piel frente a diversos
agentes externos. La parte hdrica de la emulsin procede de la
secrecin sudoral, mientras que la parte grasa procede de las
glndulas sebceas.
Las glndulas sebceas estn situadas en la dermis media y formadas
por clulas llenas de lpidos que se desarrollan embriolgicamente en el
cuarto mes de gestacin, como una gemacin epitelial del folculo
piloso.
Estas glndulas producen una
sustancia llamada sebo, que est
formada por grasas, clulas y cidos, y
cuya misin es engrasar la piel y el
cabello como mecanismo de
proteccin.
Esta secrecin glandular es de
carcter continuo, con cierta
predominancia durante el anagen del
ciclo del folculo piloso Estas glndulas se encuentran en toda
la piel, a excepcin de las regiones
palmoplantares, variando en tamao y
nmero segn su localizacin: en la
cara y cuero cabelludo son grandes y
numerosas (400 a 900 por cm), en el
tronco son pequeas y menos
abundantes, incrementndose en la
parte anterior del trax y lnea media
de la espalda
FUNCIONES DE LAS GLNDULAS SEBCEAS:
Como funcin de las glndulas sebceas podemos
destacar que participan en:
El manto cido de la piel:
La acidez cutnea no solo depende de las glndulas
sudorparas sino tambin del contenido de cidos grasos
libres de sebo.
La emulsin epicutnea:
Tanto la secrecin del sudor como la del sebo, fluyen al
exterior por separado, pero en la superficie de la piel se
mezclan entre s junto a los productos de exfoliacin
epidrmica, formando una emulsin.
PELO
Son estructuras filamentosas y queratinizadasque se
proyectan desde la superficie epidrmica de la piel
.
Existen dos tipos . Los pelos blandos, finos cortos y
plidos (como el que recubre los prpados) se
llaman pelos vellosos;los pelos duros, grandes,
gruesos, largos y oscuros (como los del cuero
cabelludo y la ceja) y se conocen como pelos
terminales.
Adems en el feto se encuentra un pelo fino muy
delgado llamado lanugo.

FOLCULOS PILOSOS
Son los rganos a partir
de los cuales se
desarrollan los pelos.
Surgen de invaginaciones
de la epidermis que
invaden la dermis, la
hipodermis o ambas.
La raz del pelo y la
papila drmicase
conocen en conjunto
como bulbo piloso.
La funcin del pelo es :
Nos mantiene abrigados preservando el calor
(perdemos un 90% del calor del cuerpo a travs
de la cabeza). El pelo en la nariz, las orejas y
alrededor de los ojos protege estas reas
sensibles del cuerpo contra el polvo y otras
partculas pequeas. Las cejas y pestaas
protegen los ojos al reducir la cantidad de luz y
partculas que penetran en los mismos. El vello
fino que cubre el cuerpo brinda calor y protege
la piel. El cabello tambin protege al cuerpo
contra lesiones.
Las uas se desarrollan en los pliegues profundos de la piel
de los dedos de los pies y de las manos. A medida que las
clulas epidrmicas debajo de la raz de la ua se
desplazan hacia arriba hacia la superficie de la piel,
aumentan en nmero y las que se encuentran ms
cercanas a la raz de la ua se achatan y comprimen.
Cada clula se transforma en una placa fina; estas placas
se apilan en capas para formar la ua. Al igual que con el
cabello, las uas se forman por queratinizacin. Cuando las
clulas de la ua se acumulan, la ua se desplaza hacia
delante.
La piel debajo de la
ua se llama matriz. La
parte ms grande de
la ua, la placa
ungueal (placa de la
ua), luce rosada por
la red de diminutos
vasos sanguneos en la
dermis subyacente. La
zona blanquecina en
forma de media luna
en la base de la ua se
denomina lnula
Las uas aunque no lo parezca, las uas son un
tipo de piel modificada y no cumplen funciones
decorativas. Protegen las ltimas falanges de los
dedos, proporcionan apoyo para las puntas de
los dedos de pies y manos y nos ayudan a llevar
a cabo acciones como rascar una superficie o
desatar un nudo. Su estado puede ser indicar de
salud y requieren cuidados especiales para
mantener su firmeza y evitar su deterioro. La
alimentacin, la higiene y la manicura pueden
mejorar su estado y disminuir el riesgo de
infecciones